style="text-indent:2em;">大家好,今天小编来为大家解答以下的问题,关于心率越快越容易导致高血压,如何控制心率,高血压心率管理专家建议这个很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
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我经常心律不齐,一直心慌,伴有高血压,冠心病,怎么办
改善心肌供血,平稳血压,抗心律失常。可以能够口服钙离子拮抗剂类降压药物像氨氯地平或硝苯地平类,这类药物既可以控制血压,又可以改善心肌供血不足。心律失常需要完善24小时心电监测(holter),确定下心律失常的类型和严重程度,再决定是否口服药物和选择哪种药物。
高血压心率76-95正常吗
高血压患者如果静息心率在80次/分以上,有可能增加冠心病发病率,所以需要控制。而高血压合并冠心病或者心力衰竭的患者,更是应该把心率控制在70次/分以下,这样有助于降低患者病死率。说到这里,如何让这些高血压患者血压控制到达标,就显然是一个很重要的议题。其实,控制心率的主要措施有两个方面:
1、改善生活方式合理膳食自然不用多说,清淡饮食的同时,要少吃垃圾食品。合理的体育锻炼也是降低心率的重要措施,合理的运动,运动的效果很明显,一般坚持3个月,就能使心率降低4~5次/分。同时避免过度紧张的情绪刺激也很重要,这一点大家也要注意。
2、使用药物对于高血压合并心率快的患者来说,最常使用的药物就是倍他乐克这一类药物,医学界称之为“β受体阻滞剂”。这类药物尤其适用于以下三类人群:心率较快的年轻高血压患者、高血压合并冠心病的患者、高血压合并心力衰竭的患者。
总之,高血压患者要特别注意平时的心率,如果静息心率偏快,尤其是在80次/分以上,就要特别注意了,必要时候还真的需要处理一下,当然一定要在医生指导下处理。
心率越快越容易导致高血压,如何控制心率
首先,心率管理主要适用于高血压、冠心病、心衰等具有特殊疾病的人群,对于正常人并不一定需要心率特殊管理。其次,心率快确实可导致血压升高,且增加高血压患者不良事件,高血压患者应该控制心率。
正常的心率范围是60次~100次/分,对于身体健康的正常人群,只要在这个范围之内都可以,目前没有证据表明刻意可以进行心率管理对身体有更多的获益。但对于患有高血压、冠心病、心衰等患者,确实需要进行心率管理,控制心率。
心率也确实和血压密切相关,心率加快时,舒张期缩短,大动脉流向外周的血量增多,心率加快会导致舒张压的血压,中青年高血压患者的血压大多都就是这种情况。另外心率与高血压患者的不良事件密切相关,高血压患者心率越快,发生心血管事件的风险就越高。《高血压患者心率管理中国专家共识》建议,我国高血压患者心率干预的切点定义为静息心率>80次/分,24小时动态心率>75次/分;对高血压合并冠心病及心力衰竭患者应按照相应指南将其心率控制到靶心率。
所以,如果合并有高血压,安静状态下如果心率>80次/分,可从以下几个方面控制心率:
1、先找下有无造成心率加快的诱因,如合并有甲亢、贫血、焦虑等,如果有,先病因对症处理。
2、戒烟、限酒。烟酒可兴奋交感神经,使心率增快。
3、不要喝咖啡、浓茶。
4、积极锻炼身体,控制体重。久坐的高血压患者,常伴有超重及肥胖或代谢综合征,均有交感神经兴奋的生理病理基础。通过增加体育锻炼和有氧运动,可以降低交感活性,增加迷走张力。
5、控盐。摄入盐过多会导致交感神经兴奋,高血压患者每天盐的摄入量不宜超过6克。
6、药物控制。如经非药物治疗效果不佳,可选择药物治疗,优先推荐心脏高选择性长效β1受体阻滞剂(比索洛尔、美托洛尔缓释片),对肥胖、血糖增高和血脂异常患者推荐使用β和α受体阻滞剂(阿罗洛尔、卡维地洛)。
为什么高血压的人,还得降心率
上周门诊来了一个患者,47岁,孙先生,高血压166/98,吃了好几种降压药效果不好,我看完后发现,孙先生的心率98次。
我告诉他:心率太快,血压不好控制,必须有效的把心率降到理想水平,才能更有效的把血压控制好。
随后,我给他加了一点降心率的药物,同时也能降血压;一周后,孙先生的心率降到70次/分,血压降到130/76.
那么为什么高血压人的心率快,不但要降血压还得降心率呢?
高血压一个重要机制就是交感神经系统过度激活,交感神经激活是啥意思呢,表现就是心率快。交感神经系统过度激活是高血压的重要发病机制之一,≤40岁的中青年高血压患者更易伴发交感神经过度激活,工作压力大、心理负担重、不良的生活方式均是导致交感神经过度激活的因素。从而引起心率快,血压高。
其实像孙先生这种情况,并不是少数,据统计,30%以上的高血压患者静息心率≥80次/分,也就是每3个高血压人,有一个高血压人的心率偏快;而目前我国有3亿高血压人,那么就是说有将近1亿高血压人,都面临这个问题,不但血压高,心率也快。这些人不但要控制血压,还要控制心率。
心率快对身体有什么害处?
心率快会心血管风险增加,《英国医学杂志开放版·心脏》期刊上发表的一篇研究报告中,科学家们对798名中年男性进行了分析。结果显示,与心率在55左右的那些人相比,心率高于75次的男性死亡、患心血管疾病或冠心病的几率高了一倍。从1993年起静息心率升高的人,死亡几率增加了3%,心血管疾病风险增加了1%,冠心病风险增加了2%。
心跳每分钟100次以上者死亡率远远高于心跳较慢者。美国最著名的流行病学调查弗拉明翰研究表明,年龄在35—84岁的人群,前瞻性随访26年的结果表明,随心跳次数加快,死亡率呈大幅度上升趋势,在男性人群中尤为明显。
心率增快是心血管疾病的重要危险因素,使全因死亡、心血管死亡风险显著增加。研究调查结果表明,在一定范围内,随心跳次数加快,死亡率呈大幅度上升趋势,在男性人群中尤为明研究调查结果表明,在一定范围内,随心跳次数加快,死亡率呈大幅度上升趋势,在男性人群中尤为明显。老年人心率每增快5次/分,心梗与猝死的风险增加14%。
高血压心率多快,需要降心率?
如果休息时心率>80;24小时动态心率>75,我们就需要出手干预;在临床高血压更是合并各种心血管疾病,我们根据高血压不同合并疾病,给出了不同的目标心率:
A、单纯高血压,心率最好降到休息时80/分以下;
B、高血压合并心力衰竭患者建议静息心率60/分左右;
C、高血压合并冠心病建议静息心率控制在50-60次/分;
D、高血压伴主动脉夹层患者心率控制在50-60次/分。
总之,对于高血压的人,不但要关注血压,还要关注心率;不但要控制血压,还得控制心率。
【心血管王医生】
文章分享结束,心率越快越容易导致高血压,如何控制心率和高血压心率管理专家建议的答案你都知道了吗?欢迎再次光临本站哦!