style="text-indent:2em;">其实风湿性心脏病换人工瓣膜十一年后出现心力衰竭，怎么办的问题并不复杂，但是又很多的朋友都不太了解儿童心脏瓣膜萎缩专家建议，因此呢，今天小编就来为大家分享风湿性心脏病换人工瓣膜十一年后出现心力衰竭，怎么办的一些知识，希望可以帮助到大家，下面我们一起来看看这个问题的分析吧！
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心脏放了支架后能干体力活吗
老邻居付师傅，是一位装卸工，今年46岁，平时工作挺累，可是最近一个月，一干活就不行，胸闷胸痛的厉害。根本不能继续干活，因为我们是邻居，他知道我是医生，问我这是咋回事？
我告诉他，可能是心脏病，心绞痛，需要赶紧看；老付家里条件一般，就靠他一个主力劳动，父母跟着他，也不容易，听说要去医院看病，实在不愿意去。
上周一晚上，老付媳妇敲门，说老付难受的厉害，馒头大汗，问我咋办。王医生跑过去一看，老付蜷缩着，很是痛苦。王医生告诉他们马上拨打120，并把血压计带过去给他测量一个血压，血压150/100，于是问有没有硝酸甘油，可是老傅家并没有这个药。我告诉老付别动，120马上到，大概过了十分钟老傅好了，感觉经历了一场生死，过了一会120来了。老付不想去医院了，说自己好了。
王医生告诉他，必须去，现在好了只是临时缓解，之前你活动后难受肯是劳力性心绞痛，现在休息时已经开始难受，说明血管狭窄越来越重，甚至那是要闭塞了，而且不能完全排除心肌梗死，必须去住院。
经再三说服，老付住院了，我安排老付做了心脏造影，提示左侧一个血管狭窄99%，马上堵死，多亏及时发现。可是一枚国产支架也得7500，加上别的手术器械也得上万。对于老付这样的家庭确实是负担，正好王医生负责了一项实验，就是一个过程支架的临床研究，告知老付，是否愿意参与，可免费装一个支架。老付欣然接受，因为毕竟可以省将近一万块。送老付回病房的时候，老付看起来还是忧心忡忡，问他怎么了。
老付说：一个家，都靠我，现在放了支架，以后干不了体力活了，孩子还小，没法赚钱，我也不会别的，这以后可咋办？
王医生问：最近你还能正常上班干活吗？
老付：不能，一干活就胸闷，根本干不了。
王医生：对呀，那之前你没放支架，你也干不了活。现在你担心放了支架干不了活，这能不能干活跟放不放支架有毛关系？
老付：说的也是，但就是担心以后咋办。
王医生：不用担心，没放支架前确实干不了活，但放了支架现在血管恢复正常，血流恢复正常，没有心肌缺血没有心绞痛，当然可以干活了。
老付：真的吗？
老付一边说，一边高兴的不知所措。
老付现在已经上班了，已经和以前一样了，王医生还是交代老付好好吃药，别再抽烟喝酒了，不但对身体不好，好费钱。吃饭口淡一点，记着到时候去医院复查。
老付放了支架，以前干不了体力活，现在又恢复了，能干体力活了。那是不是转完支架都能干体力活？
那倒不是！
第一、能不能干体力活，必须建立在自己基础能力和身体素质至少，不是说放了支架，体力能增加。
第二、如果是心绞痛，没有心功能问题，像老付，经过支架治疗后，改善了心肌缺血，那么就能恢复到之前体力活动的状态。
第三、如果已经合并心功能不全，比如急性心肌梗死后，比如长期心肌缺血，比如长期高血压不控制，等等，导致心脏扩大，那么必须慎重评估，一般不建议体力活。因为心功能不全体力活动后会加重心衰。
第四、如果一次支架并没有解决所有必须解决的狭窄，还有残余狭窄，那么最好处理完所有病变后再评估能不能干体力活，因为体力活会诱发心绞痛。
总之，放了支架，能不能干体力活，主要看有没有心功能受损，并评估有没有残余狭窄。排除这两点，基本上都可以恢复到原来的活动量及劳动量。
[心血管王医生版权]
风湿性心脏病换人工瓣膜十一年后出现心力衰竭，怎么办
风湿性心脏病，进行瓣膜置换手术，是心脏外科的一类常规手术。其主要的作用是，应用人工瓣膜代替了已经严重受损的自体瓣膜，从而改善心脏结果，减轻心脏负荷，减少心功能衰竭风险。
风湿性心脏瓣膜病，经过瓣膜置换术后，是可以达到根治的目的吗？答案是否定的。瓣膜置换手术仍是一类姑息性手术。
首先，目前再好的人工瓣膜也远不及健康的自体瓣膜。先不说机械瓣术后需要长期服用华法令抗凝，生物瓣膜术后十几年即会毁损，单纯人工瓣膜的开放面积，目前就远不及自体健康瓣膜的开放面积。这也就导致了，医生必须要等到患者的自体瓣膜病变达到一定严重程度后再进行手术，否则患者不会获益。
其次，在这个基本原则下，进行瓣膜置换时，心脏的机构、功能其实已经发生了改变。例如二尖瓣重度狭窄的患者，瓣口面积小于1平方厘米，通常才需进行瓣膜置换。但往往这个时候，患者的左心房已经扩张、左室则废用性萎缩，心肌松软、收缩乏力，同时可能出现了房颤。这些病理改变，并不能通过单纯的瓣膜置换得到完全的缓解或逆转。而在这个基础上，再次出现心衰也就完全有可能。
再有，风湿性心脏病的病理机制决定了瓣膜置换术后心脏病变仍会持续发展。人体遭到链球菌感染后，为了杀灭入侵者，人体就产生了针对性的抗体。但遗憾的是，这种抗体不断会消灭入侵者，也会对自身的瓣膜组织和心肌组织造成损伤。而这种损伤是长期的、慢性的，通常损伤最严重的是二尖瓣、其次主动脉瓣、三尖瓣、心肌。也就是说，即使经过瓣膜置换，之中伤害依然持续，病变仍会进展，直至出现心功能不全。
那么如何尽量避免瓣膜术后心衰的出现呢？
首先，一定与自己的主诊医师进行充分的沟通，了解自身病情，手术方式和术后注意事项，以及预后。
其次，术后一定做到按嘱服药，并做到定期的随诊复查。瓣膜置换术后，超声心动的检查是至关重要的，定期进行检查，评价人工瓣膜、自体瓣膜运动状态，测量心脏功能，检查心脏内是否形成血栓，如果发现异常（瓣周漏、瓣叶工作异常、血栓形成等），尽早处理，不要等出现症状再去就医。
最后，注意心脏功能保护，坚持评估尿量，根据每天的出量决定饮水、饮食量，测量体重（体重的过分、过快增加，都会增大心脏负荷），低盐饮食，避免感冒及肺部感染。
总之，瓣膜置换术后绝不能掉以轻心，仍需细致耐心的保护我们本已脆弱的心脏，防止它再次损伤，影响生活甚至危及生命。
风湿性心脏病换人工瓣膜十一年后出现心力衰竭，怎么办和儿童心脏瓣膜萎缩专家建议的问题分享结束啦，以上的文章解决了您的问题吗？欢迎您下次再来哦！
