其实九十岁的老人能做手术嘛的问题并不复杂，但是又很多的朋友都不太了解多大岁数不建议手术了，因此呢，今天小编就来为大家分享九十岁的老人能做手术嘛的一些知识，希望可以帮助到大家，下面我们一起来看看这个问题的分析吧！
本文目录
- 60岁以后才能做人工关节置换吗人工关节置换手术有年龄限制吗
- 五周岁男宝腺样体肥大、扁桃体肥大，医生建议最好手术，能否不手术保守治疗
- 九十岁的老人能做手术嘛
- 爷爷八十四岁得了直肠癌，现在很纠结不知道应不应该手术，请问友友们有何看法谢谢
60岁以后才能做人工关节置换吗人工关节置换手术有年龄限制吗
60岁以后才能做人工关节置换吗?做人工关节置换手术有年龄限制吗?
在我国，超过一半的老年人患有骨性关节炎，其中不少人对治疗一知半解，盲目就医;也有一些终末期患者因担心人工关节的寿命太短而推迟手术时间，生活质量十分低下。为了让广大网友正确认识和对待骨性关节炎治疗、消除人工关节置换等治疗方面误区，我们对山东省立医院骨关节外科副主任医师袁林进行了专访。
袁林，2009年毕业于华中科技大学同济医学院，现任山东省立医院骨关节外科副主任医师。擅长：膝关节骨关节炎、创伤性关节炎、类风湿性关节炎，股骨头坏死、髋关节发育不良、髋关节骨关节炎，强直性脊柱炎累及髋关节等疾病的关节置换手术治疗。半月板损伤、交叉韧带损伤等疾病的膝关节镜下微创治疗，肩袖损伤、肩峰撞击综合症等疾病的肩关节镜下微创治疗。每年完成髋、膝关节置换手术一百余台，膝、肩关节镜微创手术一百余台。
学术任职：中华医学会骨科学分会第十一届委员会青年委员会委员;第十届山东省医学会骨科分会关节外科学组骨关节炎工作委员会委员;山东省医学会运动医疗分会第二届委员会下肢运动创伤学组委员。以第一作者发表SCI文章4篇，中华系列文章1篇，主持山东省重点研发项目一项，山东省医药卫生科技发展计划项目一项。
Q1：骨性关节炎的治疗方法有哪些?
据袁主任介绍，骨性关节炎的治疗包括药物治疗、手术治疗、物理治疗以及生活方式上的防治。治疗的药物包括保护软骨类药物、消炎止痛类药物、中药;理疗方式有红外线、热疗等;手术治疗有关节镜手术、人工关节置换手术;生活方式上要多走平路，少爬山爬楼梯，控制体重。
Q2：60岁以前要不要做人工关节置换?
髋膝人工关节置换术是众多终末期骨关节患者的终极治疗方法，被誉为“20世纪最成功的手术之一”。尽管如此，许多关节已经严重磨损的四五十岁患者当得知人工关节的使用寿命一般只有十几二十年时，心中就打起了退堂鼓：“一个关节五六万，有生之年还要再换1次，既浪费钱又遭罪，还是再熬10年吧!”
人工关节的使用寿命与关节的材质和手术医师的技术密切相关，有90%的人工关节可用至30年，如果选择了合适的关节使用40年甚至50年以上也不是不可能。
至于什么年龄做人工关节置换术最合适，从人工关节使用年限和人的寿命来看，60岁以后再换人工关节比较合适，太年轻的人换人工关节可能意味着这生需要再做一次手术更换年久的人工关节。但人不能只想着60岁以后的问题，如果现在就疼痛难忍了，也需要等到60岁以后才换人工关节吗?
如果年轻的时候生活质量很差，就指望60岁以后生活质量好起来?为什么不让生活质量早点好起来呢?相反，关节置换不及时造成关节磨损变形，会增加手术的难度，影响手术效果，人工关节的寿命也会大大缩短。因此，当骨关节炎严重影响到生活质量就可以做人工关节置换术。
袁林表示，现在人工关节置换技术在不断提高，人工关节的使用年限在不断延长，年轻患者如果选择合适的人工关节也有可能终生不用再次更换。
Q3：消炎止痛药有副作用能不吃吗?
有些患者认为早期骨关节炎并不严重，既然吃药有副作用，不如不吃好了。而有些患者却十分依赖消炎止痛药，认为快速止痛比什么治疗都强。
袁林指出，抗拒和滥用消炎止痛药都是骨关节炎治疗常见的误区。关节受到损伤后会出现炎症反应，白细胞释放出来的炎症介质会刺激周围神经引起局部疼痛，此时用消炎止痛药止痛是当前治疗关节疼痛的主要方法。它的治疗原理是通过抑制白细胞产生的介质，减少炎症反应，达到止痛效果。同时，消炎止痛药使用过度易造成胃肠道出血，不建议长期使用。
治疗骨关节病的消炎止痛药种类有很多，每种药物的副作用也不完全一样;即使是同一种药，对不同病人也会有不同的效果，但该药物共同的副作用是消化道出血和诱发心脏病。到底该吃哪类药、怎么吃，患者一定要在医生的指导下服药。
袁林提醒广大患者，骨关节炎发作时可进行红外线照射，或用热水袋敷患处，加速关节血液循环带走炎症反应的代谢产物，可减少炎症反应。
Q4：国外的关节止痛药效果比国内的好?
有种现象在关节炎患者群中非常普遍：不少患者会托亲朋好友到国外或者香港、澳门买止痛药，用完又推荐其他的患者去买，认为国外的药比较“正”，比较有效。
袁林主任也碰到过不少这样的患者，“这些药止痛很迅速，但是很多人吃着吃着就出现股骨头坏死，吃着吃着就骨质疏松，人也会渐渐发胖，这是因为这些很多都是国外自制的不正规的药，里头含有激素!”袁林表示，激素不能用来治疗骨关节炎，“除非病人已决定做关节置换，又痛得厉害时才能短暂使用。但即使这样，激素会造成人体局部抵抗力下降，做关节置换术后容易发生局部感染。”
袁林提醒广大患者，买止痛药没有必要去国外买，目前国内市面上有效的止痛药都是中外合资生产的，效果是一样的;选择吃中成药的患者应避免上当受骗，一般那些“打包票”能治好关节痛的药里都非法添加了激素，服用后会得不偿失。
Q5：什么情况下可采用关节镜手术?
袁林表示，当骨刺掉在关节腔里面形成了游离体，或者是半月板损伤、滑膜肥厚明显，均可进行关节清理手术。除这几种情况外，老年性关节炎患者一般不建议做关节镜手术，因为效果是很有限的。
五周岁男宝腺样体肥大、扁桃体肥大，医生建议最好手术，能否不手术保守治疗
我是黄圆媛医生，专注于儿童营养和儿童保健领域。希望多和大家交流分享相关知识。
切，还是不切，是宝爸宝妈们心中反复纠结的问题。我的建议是，只有当扁桃体腺样体肥大到几乎完全堵住气管，已经没有时间采取保守治疗了，才会建议手术切除。但大部分孩子其实还没严重到那种地步，通过保守治疗可以控制到10岁以后腺样体自然萎缩。然而，现在很多案例是孩子年龄又小、又只堵了50~60%就直接送去开刀，结果手术后问题一堆反复感冒反复生病，父母肠子都悔青了。
为什么建议保守治疗而不切除扁桃体腺样体，主要有四个理由：（1）8岁以前扁桃体和腺样体是重要的免疫器官：在孩子8岁以前免疫系统还没有发育完全，腺样体和扁桃体是身体重要的免疫器官，而腺样体肥大的孩子年龄通常在6岁左右，切除了孩子体内这一道重要的健康防线，局部抵抗力完全消失，遭遇病毒或者细菌更容易引起上呼吸道感染，而且会增加肺部感染的威胁。
（2）手术需要全身麻醉：腺样体肥大的孩子通常在6岁以下，年龄太小不能主动配合手术，且必须进行全身麻醉来进行手术，那么小的孩子进行麻醉和手术的风险较高，2016年12月美国食品药品监管局（FDA）发布警示：对于3岁以下儿童，重复多次应用或长时间使用全麻药物，对儿童、胎儿大脑发育的风险较大。此外，孩子小也会给手术视野带来一定困难，出血的几率也大为增加。
（3）创口较大，术后可能会有咽喉不适：传统的腺体摘除的手术会产生大面积的创口极易引起出血，即使鼻内镜下腺样体切除术也同样有并发症的风险，除了出血外还包括鼻腔粘连、腺样体残留增生、咽鼓管圆枕损伤和软腭损伤等。等离子消融相较来说会好许多，但手术瘢痕依旧会引起孩子咽喉长期不舒服，有咽干、异物感、隐痛等不适；近年来国内外一些专家也指出，多年的扁桃体手术术后病例观察，扁桃体虽然已经消失，但是咽喉部的淋巴滤泡显著增多、反复发生慢性炎症、咽干及咽喉不适等症状。
（4）切除后可能会复发：扁桃体和腺样体部位特殊，腺样体摘除不易彻底，有残留就极易复发，特别是仅采用传统腺样体刮除术，腺体残留率非常高。年龄越小，手术后复发的可能性也越高。过敏性鼻炎和腺扁体肥大常互为因果，如果孩子的腺扁体肥大是由过敏性鼻炎所导致的，那么在切除后不但腺扁体肥大有较大概率复发，而且增加了上呼吸道感染包括中耳炎、鼻窦炎等的发生率，变应性疾病如变应性气管炎、哮喘等的发生率也会增高
宝爸宝妈常会问一个问题“切除扁桃体腺样体后免疫力会不会下降呢？”
虽然不少研究者认为，体内的免疫球蛋白（IgG、IgM、IgA）水平在术后3个月到半年会恢复正常水平，但是根据我自己临床观察，很多小患者割掉扁桃体腺样体后免疫力会变得极差，非常容易感染生病，特别是有过敏体质的孩子，大概率腺样体扁桃体肥大会复发。此外，身体免疫力和许多因素有关，目前仅有关于免疫球蛋白水平的研究，个人认为需要更多维度的证据支持。
我的小患者中有不少是做了摘除手术后复发、体质差到不行又转到我这里治疗的，孩子的父母无一例外都愁眉苦脸“黄医师，孩子手术后就一直生病，看看怎么调理，把免疫力再调回来。”你让孩子割掉的是免疫腺体，都没了怎么调也是事倍功半！打个比喻，家里的铁门坏了，你就把铁门给拆了，结果家里没有了铁门，以后小偷强盗闯进来，请问你让孩子拿什么来抵抗这些外来的病毒跟细菌？所以，父母们千万不能抱着“一劳永逸”地想法就把孩子的扁桃体和腺样体切掉，手术一时爽，术后泪两行，和打吊针用激素都是同一个道理。
千言万语还是化作一句话：8岁以下的孩子，不建议做扁桃体腺样体摘除手术。
这篇是我4月份即将出版的新书《谁动了我的小鼻子》，希望能帮到家长们。
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九十岁的老人能做手术嘛
你好，对于年事偏高的患者,采取保守施治比较合适,因为随着年龄的增长,身体机能逐渐衰退再加上恶性病变的消耗,身体已经相当虚弱,绝大部分承受不了损伤性比较大的方法施治,而中医既安全没有毒副反应同时从整体调理.中医认为肿瘤并不是一个单纯的肿块,而是人体内病变的局部表现,是由于人体免疫功能失常,阴阳失衡所致.因此,治疗上单纯的消除肿瘤往往效果并不理想,而中医从整体观出发,抗癌与扶正相结合,八八灵龙德汤采用药,心,体,食四位一体疗法,辨证施治,整体治疗,进而达到改善症状,控制病情发展,抑制肿瘤,提高生存质量,最终实现延长患者生命目的.祝早日康复
爷爷八十四岁得了直肠癌，现在很纠结不知道应不应该手术，请问友友们有何看法谢谢
作为一名胃肠外科医生，我来回答一下你的问题，八十四岁确实是高龄患者，做手术的时候，风险肯定比一般的年轻人高，你出现纠结的情绪也是非常正常的事情。
但是，手术是治疗直肠癌最主要的手段之一，是可以根治直肠癌的手段。年龄并不是决定是否手术的唯一因素，还需要考虑患者的全身情况，心肺功能，有没有冠心病，肺气肿，糖尿病等基础性疾病。
我们曾经给一位94岁的老爷爷做过直肠癌的手术，老爷爷是一位老红军，身体素质特别棒，没有心脏病，高血压和糖尿病，脑子也十分清醒，思维敏捷，虽然是94岁的高龄，还每天出去锻炼，一次可以走两公里，不费劲。可以这么说，很多六七十岁的人，身体素质可能还不如这位94的老爷爷。我们给他做了手术，手术过程非常的顺利，术后8天就完全康复出院了。老爷爷目前还健在，生活质量很高。
所以，能不能做手术，不能只看年龄，医生会做一系列的检查，评估患者的身体情况，能不能耐受手术，术后并发症的发生率，围手术期死亡率有多高，这些都可以通过特定的公式计算，可以有一个参考价值。
除了手术，直肠癌还有很多其他的治疗手段，其中同步放化疗是一种比较好的方法，同时放疗和化疗，可以杀灭癌细胞，有10%至20%的患者，通过新辅助放化疗，肿瘤可以完全被杀灭，甚至不用手术就可以治愈直肠癌，也是一种可以选择的治疗手段。
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