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长期吃阿卡波糖对身体有什么危害
糖尿病专科医生为大家解答。我是孙医生，关注孙医生讲糖，了解更多控糖知识。
糖尿病作为一种慢性病，需要长期用药。阿卡波糖是临床常用的葡萄糖苷酶抑制剂，是糖尿病最常用的口服降糖药物之一，许多病人都在服用。但他们非常担心副作用的问题，门诊最为常问的问题就是经常吃对身体有危害吗？
我们就来详细讲一讲阿卡波糖的使用。
阿卡波糖的作用机制阿卡波糖可抑制小肠壁细胞的糖苷酶活性，从而延长对寡糖、双糖和多糖的降解，延缓葡萄糖和果糖的吸收，可降低餐后血糖和血浆胰岛素浓度的作用。同时，阿卡波糖对患者的体重也有一定的影响，治疗后患者体重指数有显著的降低。阿卡波糖还是第一个且唯一被批准用于葡萄糖耐量异异常人群的口服降糖药物。2002年，阿卡波糖在中国获批准用于治疗糖耐量异常人群的餐后血糖升高后，目前已经有30多个国家批准阿卡波糖用于治疗糖耐量异常人群。
禁止阿卡波糖使用的情况有哪些？阿卡波糖禁用于对阿卡波糖和其赋形剂过敏者，有明显消化和吸收障碍的慢性胃肠功能紊乱患者禁用，患有严重的疝气、肠梗阻和肠溃疡的患者，严重肾功能损害，肌酐清除率低于25ml/分的患者禁用。个别患者尤其是在使用大剂量时，会发生无症状的肝酶升高，但停药后酶可恢复正常。
服用阿卡波糖要注意什么？服用阿卡波糖，会导致蔗糖和葡萄糖的速度更加缓慢，因此，如果发生急性的低血糖，不宜使用蔗糖而应该使用葡萄糖纠正低血糖反应。阿卡波糖孕妇不得使用，因为不能排除母乳中阿卡波糖对婴儿的影响，哺乳期妇女也不得使用。此药不适用于18岁以下的患者，但对65岁以上的老年患者无需改变服药的剂量及次数。
服用阿卡波糖时，低血糖应该怎么办？服用阿卡波糖期间，由于结肠内碳水化合物酵解增加，蔗糖或含有蔗糖的食物，常会引起腹部不适，排气增多甚至导致腹泻。阿卡波糖具有抗高血糖的作用，但是它本身不会引起低血糖，但如果与胰岛素促泌剂、二甲双胍或胰岛素一起使用时，可能会出现低血糖，因此应减少上述药物的用量，否则可能会有低血糖昏迷的发生。阅读就有收获，关注了解更多！
吡格列酮读音
bǐgéliètóng
酮tóng
〈名〉
一类有机化合物(如丙酮)[ketone]，其特征是含有与两个碳原子相连接的羰基，这两个碳原子通常包含在两个烃基中(如在通式RCOR中)或者包含在一个二价基中，酮与醛相似，但不如醛活泼。
呲格列酮的作用
吡格列酮为噻唑烷二酮类抗糖尿病药物，属胰岛素增敏剂，作用机制与胰岛素的存在有关，可减少外周组织和肝脏的胰岛素抵抗，增加依赖胰岛素的葡萄糖的处理，并减少肝糖的输出，以降低体内血糖的浓度。血糖浓度的降低一般是与胰岛素有关，它能够使体内过多的血糖转化为能量，从而供机体使用。在治疗糖尿病的时候，控制饮食是最基础的治疗。
吡格列酮可以和胰岛素配合使用吗
首先可以肯定的是吡格列酮是完全可以与胰岛素配合使用的，因其发挥降血糖作用的机理是增强胰岛素的敏感性，俗称胰岛素增敏剂，因其起作用的前提是体内必须有胰岛素存在，因此是可以与胰岛素配合使用，并且有助于提高胰岛素的降糖效果的。
很多糖尿病人都存在胰岛素抵抗现象，也就是由于胰岛素受体功能障碍而导致胰岛素敏感性下降，多见于体重超重、肥胖、糖尿病早期及加大降糖药剂量血糖仍然难以控制者，此时服用吡格列酮有助于改善血糖控制效果。
吡格列醇的服用不受进餐等因互的影响，全天任何时间均可服用，但其起效缓慢，服用2-3周后才会发挥作用，而一旦起效用时间超长，如当天忘记服用，第二天不需加倍补服，停药后2-3周后其作用才会消失。
另外需要了解的是，吡格列酮与胰岛素合用最常见的不良反应是水肿和体重增加，因此如果患者有心衰、肺水肿等时应慎用，而且要定期监测肝功能，当肝转氨酶升高超过正常值2.5倍进应停用，而有肾功能不全非此药的禁忌，也无需调整服用剂量。
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