大家好,如果您还对运动时为什么要监测心率不太了解,没有关系,今天就由本站为大家分享运动时为什么要监测心率的知识,包括医生不建议做运动检查的问题都会给大家分析到,还望可以解决大家的问题,下面我们就开始吧!
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现在临床医学本科生规范化培训是不是必须得参加有什么用
如果你未来要到医疗机构做一名医师,住院医师规范化培训就必须参加,因为这一阶段是从医学生到医师的重要过渡阶段,也是医学教育必须经历的学习阶段。
根据你的问题,暂且认为你毕业后将要从事临床医生的工作,我从临床医学专业的特点、什么是规范化培训、报考资格与要求及规范化培训的作用四大方面来为你解答。
临床医学专业的特点医学的服务对象是人,关系到人的生命和生活质量,是非常特殊的专业和职业,无论是国家、社会还是医学教育本身都非常注重培养质量的问题,对医学生的要求非常高。对医学生而言,不仅需要深厚的自然科学知识,还需要宽厚的人文社会科学知识。
临床医学专业是现代医学专业的核心专业,以培养能胜任医疗救治工作的医生为目标。其学习内容包括数理化等自然科学知识,生理、免疫、遗传、解剖等生物基础医学以及诊断、预防和临床专业知识,学科基础非常全面和深入。此外,由于这门学科的实践性比较强,还需要学生在临床环境中不断学习、实践才能达到一个医生的基本要求,这就注定医学教育是一个长期的、终身的学习过程。目前我国临床医学本科阶段基本采用的是“2.5年+2.5年”的培养模式,即前两年半在医学院校学习基础的自然科学和生物医学知识,后两半进入医学院校的附属医院,在真实的临床环境中学习诊断、治疗方面的知识,并开始进行见习、实习,学习初步的临床操作技能。事实上,如果你是临床医学生,也非常明白,这5年的本科学习根本达不到一个医生的基本要求,也就是达不到一个独立行医医师的基本要求,必须在后面的学习实践中逐步提升,这也是为什么国家要求所有的临床医学专业本科毕业生必须进入下阶段学习的重要原因。
医学教育的三个阶段当前,无论国际上还是国内,都统一认为医学教育包括院校教育、毕业后教育和继续教育三个连续的阶段。
本科教育是医学教育连续体中的第一个阶段,即院校教育阶段。本阶段的培养目标是为卫生保健机构培养完成医学基本训练,具有初步临床能力、终身学习能力和良好职业素养的医学本科生,这一阶段是为毕业后教育和继续教育奠定良好的专业知识基础和基本临床能力。毕业后教育一般包括两个阶段,即住院医师规范化培训阶段和专科医师培养阶段。住院医师规范化培训一般是3年的通科轮转学习,专科医师阶段是进入二级学科甚至三级学科的专业科室,边工作、边学习与实践的阶段。继续教育阶段,也可以称为终身学习阶段,因为医学的不确定性因素非常多,医学知识与技术的产生和发展也是日新月异,面对复杂的人群和病患,医生必须是终身学习才能更好地满足岗位的需求和人民对优质医疗服务的要求。什么住院医师规范化培训在上世纪90年代之前,我国除个别医学院外,绝大多数医院是没有住院医师规范化住院培训制度的,学生从医学院校毕业,不经过全科轮转培养及二级学科专门学习,就直接分配到各类医院进行临床工作,医师的能力和水平在相当长的时间内是由其所在医院的条件决定的,医疗事故和医疗错误频发,非常影响医师的服务质量和病人的满意水平。
1993年,卫生部印发《关于实施临床住院医师规范化培训试行办法的通知》,开始探索住院医师规范化培训工作。2014年,我国正式启动了住院医师规范化培训制度建设工作,自此开始,由国家统筹规划,各省、市、自治区组织实施的住院医师规范化培训全面展开。
住院医师规范化培训阶段是在上级医师或老师的指导下,有条件的行医和学习过程,是在实践中学习和锻炼临床能力的过程。从培训目的来说,住院医师规范化培训是一个临床医师成长的必由之路,是一个医学生从“生”到“师”的过渡成长阶段,其根本目的还是通过规培来全面提高我国医师的医疗服务水平;从培训时间上来说,少则3年,最多的可以延长到5年;从培训途径上来说,一般在住院医师规范化培训基地(国家确定的三甲类医院)进行全科轮转学习,每个科室的学习时长不同,通常会进行两到三轮的轮转学习。
当前,规培的政策制订、标准完善、基地确定与评估上由国家层面负责,具体的规培招录、组织与考核都是各省市负责。
规培的资格和要求报考资格目前,我国对临床医学专业要规培人员的资格要求是,准备从事临床医疗工作的本科及以上学历毕业或已经从事临床医疗工作并取得执业医师资格证。当然,对还没有取得执业医师证的本科生也有一些医院会招录,可以边规培,边准备考取执业资格。比如,如下图所示,江苏省连云港市第二人民医院的公告显示,招收对象可以是尚未就业的临床医学学生。
学习要求一般的规培基地都是三甲类医院,二级甚至三级科室设置较全,病种数量也能满足学习的需求,而且带教队伍临床能力和素质都比较高。对规培的具体内容和要求,国家统一制订了《住院医师规范化培训标准》,当然还在不断修订与完善阶段。标准中规定了需要学习的二级学科(目前为18个)范围,培训内容包括医德医风、政策法规、临床实践能力、专业理论知识、人际沟通交流等,并对每个学科要学习的病种、学习时长和学习目标等都做了详细的说明,如果需要,可以到网上搜索查询。
考核要求住院医师规范化培训考核由过程考核和结业考核两部分组成,过程考核由医院各轮转科室负责,根据学生的工作、学习表现和学习效果进行综合评价。结业考核也由理论考试和技能考核两部分组成,在完成3年培训时由各省级卫生计生行政部门或其指定的行业组织、单位负责组织实施,理论考核可以从国家题库抽取年度考核试题组织理论考核,技能考核通常采用临床医学专业常采用的客观结构化多站考核进行。需要注意的一点是参加结业考核必须是过程考核合格,且通过执业医师资格考试,所以在规培期间把执业医师资格证拿到手也非常必要。
规培的作用从国家层面来说,住院医师规范化培训是毕业后医学教育的重要组成部分,目的是为各级医疗机构培养具有良好的职业道德、扎实的医学理论知识和临床技能,能独立、规范地承担本专业常见病、多发病诊疗工作的临床医师。从住院医师个人来说,这个阶段是一个医师成长的必经阶段,只有完成住院医师规范化培训并取得合格证,才具有独立行医的资格。而且,从未来的职称晋升来说,只有取得规培合格证才可以晋升中级及以上职称,应该说,规培阶段在医师的职业发展中是非常重要的、关键的环节。参加规培后,国家会对每个规培生有2000左右的补助,至少不用担忧基本的生存问题,也不用再依靠父母的资助来完成学业。目前,我国的住院医师规培和临床医学专业研究生培养合二为一,如果可以考取研究生,同时也相当于进入规培阶段,三年毕业后可以同时取得硕士学历学位,执业医师证和规培合格证,非常合算。建立住院医师规范化培训制度是加强我国临床医师队伍建设的一项重要工作,也是对接国际医学教育模式的重要举措,将从根本上提升我国临床医师队伍的素质和水平。未来,毕业后教育阶段除住院医师规范化培训外,专科医师的制度化培训也将逐步、全面实施,对培养人民满意的医师队伍将发挥重要作用。每天晕晕乎乎,在医院检查不出来毛病,我该怎么办
你好,很高兴回答你的问题。最近在门诊上经常碰到类似的的患者,整天晕晕乎乎,头脑不清醒,到了医院却又检查不出来什么毛病,就这么浑浑噩噩的惶惶终日。
其实引起这种现象的原因不外乎以下几种可能。
第一,颈椎病引起的脑供血不足,颈椎病虽然非常多见,但是还是有一部分人只是有头昏脑胀,并没有实质性的阳性检查指标,主要见于环枕筋膜挛缩型颈椎病,这类病人主要表现为头痛头晕,头昏脑胀,头脑不清醒,脑袋就像是戴了一顶头盔一样,特别不舒服,还可以伴有眼睛胀痛,视物模糊等症状。
第二,体内湿气比较严重,这也是当今大部分人所共有的问题,湿气重没有办法通过实验室检查确诊,只能是通过临床症状进行汇总确诊,主要表现为全身困倦乏力,肌肉酸困,头脑不清醒,早晨起来感觉特别累,休息不过来,食欲不振,舌苔厚腻,有齿痕,大便发粘,粘便池,容易肥胖等等,每个人的湿气重表现都不相同,但是如果头昏脑胀的问题,有可能跟湿气重有关。
第三,亚健康状态,就是处于健康和疾病之间的一种状态,特别是一些年轻人比较常见,看似一种病态,却又没有任何病理性变化,吃药又没有多少改变。主要见于长期熬夜,工作压力大,精神郁闷,高度紧张,缺乏锻炼的人群。如果想要改变这种现象,一定要改变不良的生活方式,避免熬夜,多进行体育锻炼,保持心情放松,使身心处于平衡状态,自然就没有整天晕晕乎乎,少气乏力,浑身酸痛无力,精神萎靡不振的问题。
一般出现头昏脑胀,晕晕乎乎的问题,最好是及时进行检查,有病防病,未病先防,有病也可以及早进行调理治疗。
支架手术后能做核磁检查吗会影响到出行和运动吗
我是小眼睛医生
专注于心脑血管疾病
致力于公众健康
热爱于健身的心内科医生
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过去,小眼睛医生回答过,心脏支架植入术后的病人其实可以做核磁的。上面这副图片展示的是心脏核磁的图片,目前因为技术等等的问题,临床上心脏核磁的检查仍然不是那么普遍。
根据十几年的技术发展,目前心脏支架的材料已经是没有磁性了,也就是说心脏支架植入术之后,进行核磁检查的时候,心脏支架不会受到任何的移位,和心脏支架的膨出。
但是考虑到目前的医疗环境,如果你植入支架之后,仍然会有很多医院的核磁室不会去给你做检查,担心不必要的问题出现。
另外,你在植入支架之后,医生都会告诉你你放置支架的型号,你可以在网上查阅自己支架的说明书,上面就会有明确的告知,告知你是不是能够耐受MRI检查。冠状动脉植入术之后患者运动和出行不仅仅没有受到任何影响,而且在很大程度上降低了心血管事件发生的风险。
过去,小眼睛医生反复强调冠状动脉支架植入术的目的是为了将狭窄的血管扩张,避免因为瞬间的血管狭窄堵塞,导致心肌梗死,引起死亡。
所以,放置支架之后,不仅仅没有影响你的出行和运动的能力,而且能够增加你的运动耐量,为你在平时活动中添加一个护身符。
支架不是万能的,你仍然是冠心病患者,你仍然需要规律服用药物。支架植入之后,不是根治你的冠心病,你仍然需要服用药物,避免因为自己的问题,导致支架再一次堵塞。
抗凝药物,抗血小板药物,降低血脂药物,降低血压这些药物都需要根据医嘱,规律服用,不要盲目乐观,导致自己支架的堵塞。
我是小眼睛医生喜欢我的回答,可以点赞我觉得我的回答有道理,可以关注我觉得我的回答欠佳,可以回复告诉我运动时为什么要监测心率
在健身训练中,无论是提高肌肉耐力的有氧运动,还是提高最大力量及爆发力的无氧运动,都需要保持一个合适的心率才能达到较好的健身效果。
合适的运动心率不仅可以取得较好的锻炼效果,而且对于预防运动伤害也很重要。如果运动心率过高,会出现恶心、头晕、胸闷等情况危害身体健康。
当运动心率过低时,虽然不会对健康造成危害,但却起不到应有的锻炼效果,从而造成时间的浪费。因此,在运动时监测心率具有保证锻炼效果、防止运动伤害的作用。关于心率对运动的影响,详细介绍如下:
不同的运动心率,训练效果也不同心脏是人体发动机,心率与心脏的工作负荷密切相关。通常情况下,我们以运动心率和人体最大心率(220-年龄)的比值来判断运动心率快慢。
随着运动强度的提高,心率会越来越快,身体的温度以及消耗能量的速度也会快速增加。根据不同的运动心率,可划分出五个心率区间来对应不同的锻炼效果。
运动心率为最大心率的50%~60%
消耗热量很少的轻度运动,主要用于运动前的热身及运动结束后的拉伸、放松。
运动心率为最大心率的60%~70%
促进毛细血管扩张、增加血流量、提高供氧能力,属于中等强度的有氧运动,最佳燃脂心率一般都在这个区间。
运动心率为最大心率的70%~80%
中高强度的有氧运动,脂肪供能比例下降、糖原供能比例上升,有利于增强心肺功能、快速消耗体内糖原。
运动心率为最大心率的80%~90%
有氧运动和无氧运动的临界值心率即在此区间,以糖原供能为主、脂肪供能比例很少。运动心率在此区间时,会生成大量乳酸,呼吸急促、肌肉疲劳速度加快,有利于提高无氧运动的能力,属于强度较大的间歇运动,可持续运动时间为2~10分钟。
运动心率为最大心率的90%~100%
属于极限运动,除专业运动员外一般人很少达到。能量供应几乎全部来源于糖原分解,心脏负担很大、乳酸堆积速度很快,肌肉会很快疲劳,具有提高爆发力、突破身体极限的效果,可持续运动时间少于2分钟。
最佳燃脂心率是多少?最佳燃脂心率就是脂肪供能比例最高时的运动心率,一般介于最大心率的60%~65%之间,属于强度较低的有氧运动。对于身材正常的人来说,稍快一点的步行即可达到最佳燃脂心率。
需要指出的是,在减脂训练中,持续运动的时间越长,脂肪参与供能的比例就越大,停止运动或运动强度增加,都会导致脂肪供能比例降低。
乳酸阀值心率对运动水平的影响乳酸阀值也叫无氧阀值,简称LT,是一项重要的体能指标。乳酸阀值指的是运动强度提高到一定程度时,体内产生乳酸的速度超过身体分解和排除乳酸的速度时的临界点。一般来说,在达到无氧阀值时,血液中的乳酸含量一般在4毫摩尔左右。
乳酸阀值主要与身体的代谢因素关系密切,比如肌肉中的血流量、肌纤维类型的百分组成及酶的活性等。因此,加强训练可以改善代谢能力,使乳酸阀值大幅提高。经研究发现,经过系统训练后的受试者乳阀值可提高44%。
提高乳酸阀值可扩展有氧耐力区间,有利于提高身体耐受乳酸和清除乳酸的能力,可使身体在较高强度的运动中持续更长时间。由于心率可直接反映身体的运动强度,因此在接近乳酸阀值时的运动心率,可间接反映身体的乳酸阀值水平。
普通人的乳酸阀值心率在最大心率的70%~75%之间,运动员的乳酸阀值心率介于最大心率的85%~90%之间,优秀运动员的乳酸阀值心率甚至可以达到最大心率的90%以上。因此,经常进行持续时间较长的中高强度的有氧训练,可显著提高乳酸阀值心率,对于增强肌肉耐力至关重要。
心率漂移怎么回事?正常情况下,心率会随着运动强度的增强而逐渐提高。但持续运动时间较长后,即使运动强度不变,心率也会随着运动时间的延长而缓慢上升,这种情况被称为“心率漂移”。
出现心率漂移的原因主要是运动疲劳,随着运动的持续进行,体内储存的糖原会越来越少,脂肪的供能比例会逐渐增加。脂肪与糖原相比,不仅供能效率低,而且还会产生大量的酮体等酸性代谢产物,加重身体负担。
随着运动时间的增加,持续排汗会造成体内水分大量流失,从而导致身体内循环的血液量减少。另外,心脏高负荷运行较长时间也会疲劳,心肌收缩能力下降以及血液减少,都会导致心脏泵出的血量下降。为了保证身体正常的能量供应,只能通过加快心率的方法维持身体正常运转。
引起心率漂移的原因,除了运动疲劳外,还与运动强度、环境、训练状况等因素密切相关。比如,运动强度越大,心率漂移越大;在高温、高湿以及高海拔缺氧的环境中锻炼,会加重身体负担,也会导致心率漂移增大。
导致心率加快的原因有哪些?运动可以使心率加快,但心率加快并非就一定是运动造成的。控制心率的生理因素主要有三个:自身调节、体液调节以及神经调节。其中,体液调节指肾上腺素、甲状腺激素等体内激素对心率的调节作用;神经调节则指情绪波动、体位改变等对心率的影响。
由此可见,心率升高并非就一定是运动强度增加了,因为遇到惊吓或情绪紧张时,心率也会飙升。除此之外,烟酒以及某些药品也会使心率发生明显变化。
健身训练中心率过快会有哪些影响?健身训练时心率过快不仅不利于增肌,而且还会使心脏处于负荷过大、缺血缺氧的状态。这对于健康人来说可能仅仅是降低了运动效率,但对于心脏功能异常者而言,可能会出现猝死等意外情况。
如果训练结束后有心慌、胸闷、头晕等感觉,很可能是由于心率过高造成的,并且已经给身体造成了较大负担。一旦出现这种情况,应适当降低训练强度和训练量,以避免对身体造成不可逆转的伤害。
最后需要说明的是,在运动时监测心率,可及时了解身体运转情况,这对于改善训练计划、提高锻炼效果、防止运动伤害具有重要意义。
好了,关于运动时为什么要监测心率和医生不建议做运动检查的问题到这里结束啦,希望可以解决您的问题哈!