这篇文章给大家聊聊关于肺部恶性肿瘤转移脑部怎么办，以及肺癌脑转移为什么不建议开刀对应的知识点，希望对各位有所帮助，不要忘了收藏本站哦。
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肺癌细胞已扩散到头部，头痛怎么办
肺癌非常容易发生脑转移，在所有类型的肺癌中有30%的病人会发生脑转移，而小细胞肺癌发生率更高，初诊10%的小细胞肺癌已经有脑转移。肺癌一旦出现脑转移，意味着癌症晚期，几乎没有治愈的机会，总体来说预后非常差，根据过去的临床数据结果，晚期脑转移的肺癌如果不接受任何治疗的话，平均生存期只有3－5个月。
肺癌细胞扩散到头部，主要临床表现就是颅内压增高的症状，容易出现恶心、呕吐、头痛、头晕等，大面积脑水肿还会引起继发性癫痫、抽搐甚至昏迷。除了头痛，还可有语言障碍、偏瘫、共济失调等因转移部位不同而表现各异。当发生颅内压增高症状时该如何治疗？
1.对症脱水治疗如果病人年龄较大，且没有积极治疗的愿望，可以行姑息对症治疗，如静脉输注甘露醇、激素、甘油果糖等脱水降颅压治疗，适当使用人血白蛋白提高胶体渗透压，缓解患者头痛、恶心等颅高压症状。脱水同时也可以少量口服非甾体类止痛药减轻头痛。
2.积极抗肿瘤治疗肺癌脑转移，如果单纯脱水降颅压，随着肿瘤的增大，药物会逐渐无效。所以，更需要积极的抗肿瘤治疗。对于颅内单发病灶，或者病灶在3个以内，且能完全切除者，可考虑手术治疗，手术切除颅内转移瘤后需要兼顾肺部原发灶的治疗。放疗为目前为止最有效的肺癌脑转移局部治疗方法，能够取得很显著的治疗效果，对于多发病灶，一般选择全脑放射治疗，单发病灶可选择精确立体定向放疗。
由于脑脊液与血液循环之间存在着血脑屏障，用以阻止有害大分子进入脑内，绝大多数化疗药物无法进入脑内发挥作用，所以对于脑转移灶，化疗是几乎无效的。但小分子靶向药物是有可能透过血脑屏障而发挥作用。对于EGFR突变的腺癌患者，使用三代的奥西替尼对脑转移灶能起一定的抑制作用。ALK阳性的腺癌患者二代的阿来替尼对脑转移灶具有很好的疗效。
还有少部分人群是脑膜转移，肺癌引起的脑膜癌发病率约为2%。其可通过脑脊液播散，早期可表现为顽固性的头痛，随着病情发展，会出现四肢乏力、视物模糊、意识改变，癫痫等等。对症治疗同样是脱水降颅压，抗肿瘤治疗可采用全脊髓照射或鞘内注射等，但其疗效较差。
朋友脑瘤加肺癌，晚期，请问还有希望治好嘛
目前所有的医疗技术手段都是治标不治本的方法，都没有认同6无人员的民间中医专长爱好者的专长技术持有者的"观点″，残留的体内的脓毒是癌症的致病根源，脓毒是人体新陈代谢的产物。都没有清除体内残留的脓毒的技术手段和药物，所以无法治愈转移复发的癌症患者。如果让6无人员的我来参与医疗救治，在患者的基础生理功能的尚可的状况下，以现代医疗技术手段维持并增强患者的生理功能为辅，以传承创新的AB中成药为主，清除体内残留的脓毒和肺部的脓毒十尘垢的混合物，从口腔和鼻腔排出体外，有看得见的脓毒十尘垢的混合物和临床疗效，随着体内残留的脓毒十尘垢的混合物的逐渐减少，患者的临床症状会逐渐减轻，直到消失。
肺部恶性肿瘤转移脑部怎么办
肺部恶性肿瘤中最常见的是肺癌，而脑部是肺癌极其容易转移的部位，在所有类型的肺癌中有30%的病人会发生脑转移，而小细胞肺癌发生率更高。一旦出现脑转移，意味着癌症晚期，几乎没有治愈的机会，但也并不意味着进入无可救药的地步。如果肺部恶性肿瘤转移到脑部，该怎么办？
1.手术治疗肺癌脑转移并不是手术的绝对禁忌症，如果肺部原发灶可以完全切除，脑部为孤立病灶，这时候可以选择脑转移灶切除+肺原发病变完全性手术切除+系统性全身化疗，这个在NCCN指南中推荐为首选方案。手术治疗适用于全身状况良好的患者及年轻的患者，肿瘤也位于手术可切除的部位，则可以进行手术切除。
2.脑部放疗放疗为临床选择较多的肺癌脑转移治疗方法，能取得很显著的治疗效果。对于无法进行手术治疗的多发脏器转移患者，通常选择脑部放疗。针对脑部多发病灶，一般选择全脑放射治疗。如果是单发转移灶，可选择精确立体定向放疗。比如：γ刀、射波刀、tomo刀、速锋刀等。
3.靶向治疗相比较化疗的大分子药物，小分子靶向药物容易通过血脑屏障进入颅内发挥作用。所以针对肺腺癌患者常规要进行基因检测，如果存在EGFR,ALK,或者ROS1等敏感基因突变，多发脑转移患者首选靶向药物治疗，2017年ESMO大会上报道的FLAURA研究显示，奥西替尼显著延长脑转移肺癌患者的生存期，中位生存达到13.9个月，可见对于脑转移患者，奥西替尼能够进入血脑屏障发挥作用，具有较大的优势。而针对ALK基因的二代靶向药阿来替尼（安圣莎）能非常有效地控制脑转移。在ALEX研究中，阿来替尼几乎是100%的透过血脑屏障，在基线时就已经存在脑转移的患者，阿来替尼组的PFS达到了27.7个月，几乎是克唑替尼组7.4个月的4倍。
4.免疫治疗免疫治疗近两年炙手可热，针对肺癌脑转移患者，同样有免疫治疗药物相关的研究。2019年01月，《肺癌》杂志上新发布了一项关于OAK研究的亚组分析，探讨阿特珠单抗（T药）这款PDL1单抗对脑转移的疗效。结果显示在经治无症状脑转患者中，阿特珠组的OS比多西他赛组延长了4.1个月，免疫组OS有获益趋势。阿特珠单抗有更好的防治新发脑病灶能力，且时间越久获益更明显。有关免疫治疗针对肺癌脑转移的疗效，还需要更多的大样本临床研究来证实。
总的来说，肺部恶性肿瘤转移到脑部，预后不佳，但经过积极治疗，不少病人能够极大的延长生存时间，甚至有部分病人可以长期带瘤生存，所以即便有脑转移，不要轻易放弃治疗，现在大型医院都有MDT（多学科会诊）门诊，可以通过MDT门诊制定最佳治疗措施。
肺癌脑转移吃靶向药有用吗
肺癌患者出现脑转移证明患者的疾病已经到达中晚期阶段，医生需要给予中晚期阶段患者及时有效的治疗。患者首先需要进行基因检测，查看能否服用靶向药物。靶向药物治疗是癌症治疗的革命，若患者适合进行靶向药物治疗，则肺癌脑转移患者的生存期能够延长。
肺癌脑转移的主要治疗方法有放射治疗、手术治疗、药物治疗、中药辅助治疗等，有时需要几种治疗方法来弥补各自的缺陷，从而达到很好的治疗效果。近年来科学技术的发展，肺癌的治疗都是热门的靶向治疗，患者服用靶向药物。
肺癌脑转移主要的治疗方式是放射，也有手术治疗的，但是要看转移的数目。如果转移有两个、三个、五个，手术就不值了，就只能做放射治疗。放射治疗现在有两种情况，有一个转移灶就放射一个转移灶。还有一种方式，就是怕放射病灶完了以后，别的部位还会出现脑转移灶，干脆做全脑放射，把没有出现脑转移的部位也做了一个预防照射，这两种办法现在大家倾向于照射治疗，不要全脑预防。全脑预防以后，是否把原发转移灶，再补充剂量，多给点剂量，大家有争议。所以脑转移最关键的治疗方式，还是脑放疗，脑局部放疗的方法，有全脑照射，有转移病灶，挨个做照射，现在的设备如伽马刀，还有托姆即断层治疗机，都可以对这种多发脑转移病灶进行处理。
中医肿瘤专家张明提醒，肺癌到了晚期很容易转移到脑部，这是很常见的现象，也是肺癌治疗最终会失败的原因之一。通常小细胞肺癌患者有20%出现脑转移，而非小细胞肺癌患者有30%会发生脑转移，发生肺癌脑转移的患者死亡率极高。肺癌会发生脑转移是因为脑血管与供应大脑的椎动脉、静动脉丛之间存在大量的吻合支，这就使得癌细胞不需要经过肺部毛细血管，而是直接通过心脏和颈动脉转移到脑部。
肺癌脑转移患者通常会出现无原因的头疼、呕吐或者是视觉障碍，这些都是因为癌细胞转移到脑部导致颅内高压或神经受到损伤而导致的症状，有时候可能会表现为性格和脾气的变化。一般头痛是最为典型的症状，当肿瘤压迫到视觉神经时，就会出现视觉障碍，看不清东西，还会出现阵发性黑蒙，若肿瘤压迫到其他神经，则可能会出现意识障碍等。由于肿瘤在脑部会快速增长，而脑部又有很多的神经和神经中枢控制着整个人体机能，一旦这些神经受到肿瘤的压迫，就会出现问题，会反应在身体各个部分。
肺癌脑转移就像是人体的控制中心被癌细胞捣毁，就会慢慢的让人体出现各种各样的问题，无论是视觉、听觉、嗅觉还是肢体行为，一切都会受到影响，癌细胞控制了脑部，那么患者也就会很快死亡了。如果肿瘤压迫到脑疝则可能直接导致患者的呼吸停止，促使患者死亡。
脑转移的病人，一般生存期只有2-3个月。如果做了放疗，能够有8-10个月的中位生存时间，还有50%的病人，生存期不到8-10个月。
肺癌到了晚期很容易转移到脑部，这是肺癌治疗最终会失败的原因之一。肺癌脑转移的死亡过程就是通过癌细胞的快速生长，导致压迫到各种神经，无论是视觉、听觉、嗅觉还是肢体行为，一切都会受到影响，人体会出现各种不适症状，最终摧毁患者脑部的控制能力，导致人体死亡。
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