大家好,今天小编来为大家解答以下的问题,关于为什么狂犬病无法治疗且疫苗(蛋白)昂贵,医生为什么不建议打狂犬蛋白这个很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
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为什么免疫球蛋白破伤风(即不过敏的破伤风)一针难求
对于有开放性外伤且存在感染破伤风危险的患者,为了预防破伤风梭菌感染,医师会给予注射破伤风抗毒素(TAT)或破伤风免疫球蛋白。两种免疫制剂在临床应用中有什么不同呢?
1来源不同
破伤风抗毒素是由破伤风类毒素免疫马所得的血浆,经胃酶消化后纯化制成的液体抗毒素球蛋白制剂。
破伤风免疫球蛋白,由乙型肝炎疫苗免疫后再经破伤风类毒素免疫的健康献血员中采集效价高的血浆,经低温乙醇分离提纯,并经病毒灭活处理的特异性人免疫球蛋白。
2是否皮试
由于破伤风抗毒素来源于动物,易发生过敏反应,严重的会出现过敏性休克。使用前需要进行皮试。
破伤风免疫球蛋白由于不含有异种蛋白,很少发生过敏,使用前不需要皮试。所以尤其适用于对破伤风抗毒素有过敏反应者。
由于破伤风抗毒素皮试阳性率高,破伤风免疫球蛋白需求量增大。自从2008年汶川地震之后,这种药一直缺货。公开数据显示,破伤风免疫球蛋白的市场需求量约300万瓶(以250U/瓶折算),而2009年全国合计批签发141.37万瓶,市场缺口超过50%。因此,经常在媒体上看到破伤风免疫球蛋白一针难求的报道也就不足为奇了。导致市场上破伤风免疫球蛋白短缺的主要原因有:
1血源不足
导致破伤风免疫球蛋白紧缺的根本原因还是血源不足。血液来源又主要是依靠人们自愿献血。目前,采血量呈现逐年下降的趋势。据卫生部门统计,全国医疗市场对血液制品生产用原料血浆的年基本需求为8000吨。2010年,全国年采浆量为4180吨,只相当于需求量的50%;2011年前三季度,采集单采血浆仅2909吨。原料要求高且供应少,成本不断上升,产量自然也就萎缩。
2生产要求高
由于对生产环境、生产工艺都有很高的要求,这类药企很难被批,所以在全国范围内,目前生产破伤风免疫球蛋白的药企仅17家。
1接种过百白破疫苗儿童不用担心
国家规定3月龄至6周岁的儿童必须接种由百日咳疫苗、精制白喉和破伤风类毒素按适量比例配制而成的百白破疫苗,该疫苗对破伤风的预防效果最好。
使用百白破疫苗基础免疫或用破伤风疫苗两针免疫后,所有被接种的血清中抗毒素都可达到保护水平以上,抗体可维持10~15年时间,保护率可达95%以上。尤其儿童自身其实是有一定抗体的。
2脱敏注射治疗
对于过敏状况不太严重的患者,可以进行脱敏治疗(脱敏注射法:在一般情况下,可用氯化钠注射液将抗毒素稀释10倍,分小量数次作皮下注射,每次注射后观察30分钟。第1次可注射10倍稀释的抗毒素0.2ml,观察无紫绀、气喘或显著呼吸短促、脉搏加速时,即可注射第2次0.4ml,如仍无反应则可注射第3次0.8ml,如仍无反应即可将安瓿中未稀释的抗毒素全量作皮下或肌内注射。有过敏史或过敏试验强阳性者,应将第1次注射量和以后的递增量适当减少,分多次注射,以免发生剧烈反应)。虽然脱敏注射也可能出现过敏的反应,但风险相对低一些。
为什么狂犬病无法治疗且疫苗(蛋白)昂贵
首先回答你第一个问题,为什么无法治疗?
狂犬病无法被治愈的原因是有很多种的。
首先,血脑屏障无法被轻易的跨越,由于血脑屏障的存在拖延了抗体进入脑脊液并清除大脑内狂犬病毒的时间,所以在感染初期,病人脑脊液中的抗体长时间低于保护性水平。然后,神经的损伤是不可逆的,而狂犬病发病到死亡,一般只需要短短六天的时间,而在这短短六天内,如果想迅速清除病毒,审计的损伤是不可避免的。这也就陷入了一个矛盾的难题。
第二个问题,为什么球蛋白这么贵?狂犬病免疫球蛋白,实际上就是抗狂犬病病毒的抗体,是抽取已经接种狂犬病疫苗并产生抗体的人体血液,分离其中的狂犬病免疫球蛋白制成的血液制品。它是抗体,所以它可以直接中和掉狂犬病病毒。由于接种狂犬病疫苗到产生抗体有7-14天左右的空白期,狂犬病免疫球蛋白就是在这段空白期提供保护的。球蛋白是血液制品,比较昂贵,疫苗价格是固定的,免疫球蛋白或血清按体重换算注射剂量,免疫球蛋白每10公斤体重一支,每支200多元。
被打了疫苗的猫抓伤,有必要打狂犬疫苗吗疫苗和蛋白有什么区别
保险起见有必要打。动物用和人用狂犬疫苗接种的对象不同,对动物起了作用,不代表对人也有保护作用。
由于狂犬病毒的宿主是温血哺乳类动物,如犬、狼、猫、狗等,所以被这类动物咬伤都应该积极接种疫苗,不要存在侥幸心理,一旦感染狂犬病毒发病后死亡率是100%,这种病可防不可治!
狂犬病毒免疫球蛋白属于被动免疫,起保护作用的抗体立马就能发挥作用,能够中和狂犬病毒。
狂犬病疫苗属于主动免疫,起效没那么快,目前大多数地方都是按5针程序接种,即第0.3.7.14.28天各接种一针。请严格按免疫程序接种,不要随意更改时间。
具体患者需不需要接种狂犬病毒免疫球蛋白,还需要由医生根据暴露情况进行分析判断,一般3级暴露才需要。
请大家文明养宠物,谨慎逗玩。
好了,文章到此结束,希望可以帮助到大家。