今天给各位分享非布司他可以长期服用吗的知识，其中也会对不建议长期低嘌呤饮食进行解释，如果能碰巧解决你现在面临的问题，别忘了关注本站，现在开始吧！
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非布司他可以长期服用吗
题主这个问题确实不好回答，这是因为，非布司他是一个争议性较大的降尿酸药物！
国内痛风患者降尿酸药物主要有三种：
非布司他作为与别嘌醇一样抑制尿酸生成的降尿酸药物，非布司他是一种新药，由日本人研发，2009年在欧美上市，我国2013年上市(我国的药企是不是要加油，搞出几个世界级新药。华为手机、歼20、神舟飞船可以，没有道理药企不行！)。
由于该药降尿酸效好，不良反应发生率低，轻中度肾功能不全的患者不需调整剂量，受到痛风患者及医生的追捧。由于新药价格昂贵，不少患者甚至从印度购买便宜仿制药。
因此，我国2016年痛风指南推荐非布司他、别嘌醇、苯溴马隆作为降尿酸治疗的一线药物。
然而，这种新药好景不长，2016年，加拿大卫生部开展了一项安全性回顾分析，认为使用非布司他可能会增加心力衰竭发生或病情加重风险。
2017年美国FDA依据一项安全性临床试验的初步结果，(CARES研究即合并心血管疾病的痛风患者使用非布司他和别嘌醇心血管安全性研究)，提出非布司他可能增加心脏相关性死亡的风险的黑框警告。
2018年欧洲《高尿酸血症和高心血管病风险患者的诊断和治疗专家共识》也指出：非布司他对心血管病患者造成的危害超过益处。指南截图如下。
避免非布司他，特别是有心血管高危风险的患者。2019年2月21日，FDA依据CARES在2018年的研究结果，再次发布信息，警告非布司他可能增加患者死亡的风险。提出非布司他仅用于别嘌醇治疗失败或不耐受的患者。
虽然FDA发出警告，但CARES研究结果尚有争议，在另外的一些研究中，则指出非布司他并不增加心血管事件风险及死亡率。2017年Kojima等发表了非布司他对高尿酸血症患者的脑和心肾血管事件防护作用研究(FREED)，结果提示非布司他对高尿酸血症患者心脑血管和肾脏有保护作用！
CARES研究主要是针对白人进行的研究，非布司他对我国人群的影响如何，还需进一步评估！另外我国非布司他使用剂量较欧美人小，相对更为安全。
国内痛风指南并未更新，据说2019年将会出台新指南。新指南是否对非布司他的使用做一定限制尚不可知。
别嘌醇别嘌醇也属于抑制尿酸生成药，通过抑制黄嘌呤氧化酶活性减少尿酸的合成，从而降低血尿酸。
作为一种老药，该药物美价廉！只是近几年别嘌醇的价格也是疯涨，希望国家出手查查原因。
别嘌醇不良反应中，过敏非常讨厌！可发生严重的超敏反应，出现剥脱性皮炎等重度药疹。反应与白细胞抗原HLA-B*5801等位基因的阳性率有关。中国汉族人中此基因阳性率为6%-8%，而白人仅为2%。亚裔人使用别嘌醇时发生严重超敏反应的风险高于白人。
所以欧美国家推荐降尿酸首选药物是别嘌醇。我国就相对慎重。搞出三个一线推荐药物！在使用别嘌醇前，有条件最好进行HLA-B*5801基因快速PCR检测，阳性者禁用。
苯溴马隆苯溴马隆为促进尿酸排出药，通过抑制肾小管对尿酸的重吸收从而促进尿酸排泄。
副作用主要是有可能引起肝损害，用药期间定期复查肝功能。
因促进尿酸排泄，尿液中尿酸含量高，易引起尿酸性结石，有尿酸结石的患者不建议使用。
总结：非布司他作为降尿酸新贵，既往认为安全高效，近年来有报道其心血管风险比别嘌醇要高(尚有争议)，欧美国家不建议其作为首选降尿酸药物。我国新指南尚未出台，且欧美国家建议的首选药物别嘌醇，在我国人群中发生严重超敏反应的可能偏大。目前使用非布司他降尿酸的患者仍可谨慎使用。使用时，一旦出现胸痛、心跳过快、心跳不齐、一侧身体麻木、无力等症状，应立即就医。非布司他能否长期使用，还要看其对心血管影响的进一步研究！低嘌呤食物指哪些
低嘌呤食物指含有较少嘌呤的食物。而低嘌呤食物对他们来说是比较安全的。以下是一些常见的低嘌呤食物：
1.蔬菜类：茄子、豆类、白菜、西红柿、土豆、胡萝卜等。
2.水果类：苹果、葡萄、桃子、梨、草莓等。
3.蛋白质类：水产品（鱼、虾、蟹、贝类）、家禽、鸡蛋、豆腐、牛奶等。
4.碳水化合物类：米饭、面条、土豆、玉米、小麦面包等。
百度上说的低嘌呤食物都不同，有懂低嘌呤食物的，请建议。谢谢
谢谢题主，我来回答这个问题吧。如果是研究嘌呤问题的朋友，肯定是存在高尿酸了或者有痛风了。不然一般人不会研究这样的问题的。那么为什么要研究嘌呤呢，因为嘌呤的最终产物是尿酸，尿酸与一些钙盐结合会形成尿酸钙，如果达到一定浓度就会沉积在一些血液循环慢的关节部位引起疼痛。
一般正常人血浆尿酸含量在300微摩尔/升，其中部分与白蛋白的结合量可随病理或生理情况发生改变，一般在37℃时血浆中尿酸的量大溶解度为405微摩尔/升。正常男性血尿酸为150-380微摩尔/升，正常女性血尿酸水平为100-300微摩尔/升。当血清尿酸钠的浓度超过420微摩尔/升时，即为高尿酸血症，在理论上此时尿酸钠可以析出结晶，引起人体的损伤。高尿酸血症发展下去就是痛风了。
那么很多人对于高尿酸血症比较在意的就是要低嘌呤饮食，以为这样就可以减少尿酸的产生，其实这是一个误解。因为人体内嘌呤的产生最主要的是体内合成的占到百分之80，食物摄入的只占百分之20.那么体内的嘌呤是怎么来的呢，其实是身体细胞的氧化衰老死亡产生的。每一个细胞中都含有核酸这种物质，核酸是一种高分子化合物，核酸是由无数的核苷酸组成。每一个核苷酸都由三部分组成，一个磷酸分子、一个戊糖和一个碱基（嘌呤或嘧啶）。生物细胞核中的遗传物质DNA（脱氧核糖核酸）和细胞质中RNA（核糖核酸）由几十万、几百万甚至几千万个核苷酸组成。反过来当核酸氧化分解后的产物之一就是嘌呤，所以说嘌呤是细胞的组成成分。
所以体内嘌呤的产生一个是老旧细胞，再就是还有食物，尤其是富含嘌呤的食物（如动物内脏、海鲜等）在体内新陈代谢过程中，其核酸氧化分解产物就有嘌呤（这种内源性的嘌呤占总嘌呤的80%）。体内产生嘌呤后，会在肝脏中再次氧化为（2，6，8--三氧嘌呤）又称为尿酸。2/3尿酸经肾脏随尿液排出体外，1/3通过粪便和汗液排出。
所以如果出现了高尿酸血症或者痛风，最主要的是提高自己细胞的抗氧化能力，再就是提高身体的血液循环能力，再就是提高肝脏分解嘌呤的能力和肾脏排泄嘌呤的能力。当然饮食也是必不可少的，减少一些高嘌呤的食物。
1、低嘌呤食物可放心
（1）主食类：米、麦、面类制品、淀粉、高粱、通心粉、马铃薯、甘薯、山芋等。
（2）奶类：牛奶、乳酪、冰琪琳等。
（3）荤食：蛋类以及猪血、鸡鸭血等。
（4）蔬菜类：大部分蔬菜均属低嘌呤食物。
（5）水果类：水果基本上都属于低嘌呤食物，可放心食用。
（6）饮料：苏打水、可乐、汽水、矿泉水、茶、果汁、咖啡、麦乳精、巧克力、可可、果冻等。
（7）其它：酱类、蜂蜜。油脂类（瓜子、植物油、黄油、奶油、杏仁、核桃、榛子）、薏苡仁、干果、糖、蜂蜜、海蜇、海藻、动物胶或琼脂制的点心及调味品。――基本是高脂的！！！
2、中等嘌呤食物宜限量
（1）豆类及其制品：豆制品（豆腐、豆腐干、乳豆腐、豆奶、豆浆）、干豆类（绿豆、红豆、黑豆、蚕豆）、豆苗、黄豆芽。
（2）肉类：家禽家畜肉（含牛排）。
（3）水产类：草鱼、鲤鱼、鳕鱼、比目鱼、鲈鱼、螃蟹、鳗鱼、鳝鱼、香螺、鲍鱼、鱼丸、鱼翅。
（4）蔬菜类：菠菜、笋（冬笋、芦笋、笋干）、豆类（四季豆、青豆、菜豆、豇豆、豌豆）、海带、金针、银耳、蘑菇、菜花。
（5）油脂类及其它：花生、腰果、芝麻、栗子、莲子、杏仁。
3、高嘌呤食物应禁忌
（1）豆类及蔬菜类：黄豆、扁豆、紫菜、香菇。
（2）肉类：家禽家畜的肝、肠、心、肚与胃、肾、肺、脑、胰等内脏，肉脯，浓肉汁，肉馅等。（3）水产类：鱼类（鱼皮、鱼籽、鱼干以及沙丁鱼、凤尾鱼等海鱼）、贝壳类、虾类、海参。（4）其它：酵母粉、各种酒类，尤其是啤酒。
这些食物仅供参考。
坚持少吃高嘌呤食物能够恢复正常尿酸值吗
坚持吃低嘌呤的食物只是降尿酸的一个方面。
首先我们要搞清楚尿酸高是什么原因造成的。是长期饮食不注意，还是长期饮酒过量，还是自身肥胖等等一系列原因，只有找到使尿酸升高的原因才能对症下药，找出对症的办法去降尿酸！其次，要搞清楚一个概念。就是人的自身代谢产生大约80%尿酸，只有20%的尿酸是我们生活饮食这块产生的。搞清这个让我更有针对性的降酸！再次就是，对于控制了饮食坚持吃低嘌呤食物的人，如果尿酸还高，就要去医院对症下药了，吃药物辅助治疗！最后，降尿酸如果想效果好的话是一个综合的过程！需要合理的饮食、规律健康的生活习惯、还需要坚持适量的锻炼，最后加上医生科学的用药指导等等这些综合起来，降尿酸的效果就会非常好了！最后还的有一颗积极乐观的好心态！
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