这篇文章给大家聊聊关于房颤患者，如果患者用药能控制住症状，还有必要手术吗，以及为什么房颤不建议手术治疗对应的知识点，希望对各位有所帮助，不要忘了收藏本站哦。
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心脏房颤如何治疗能治好吗
是以手术治疗为主，药物治疗为辅的方式进行治疗的，心脏房颤如果出现病情发作的情况，及时到医院的心血管内科进行相关检查，确认现在病情的严重程度。手术以后需要在医院进行住院观察，具体是否治愈是根据病情的严重程度来说的，日后可能会复发。
房颤这个病严重吗好治吗
大家好，我是心血管科的杨大夫。
房颤是一种比较常见的心律失常，顾名思义，房颤发生时“心房乱颤”。那房颤有什么危害，怎么治疗呢？今天和大家来聊一聊。
房颤是怎么发生的？正常心脏跳动是靠生物电来维持一定的节律的，从窦房结开始，传导至心房，再到心室。心房收缩及心室舒张共同将血液送至心室，进入体/肺循环。
目前房颤发生的确切机制并未完全搞明白，但心脏结构改变及电生理的异常是房颤的基础这一理论已为世界所公认。目前常见的引起房颤的疾病包括：
心房结构异常
长期高血压、肥胖、睡眠呼吸暂停综合征、甲亢、长期酗酒、严重瓣膜病、心肌病等等。
以上疾病均可导致心房纤维化、扩张、缺血或肥大，从而引起房颤。
心房电活动异常
RAS系统的活化、遗传变异、传导系统疾病、心脏不应期缩短或自律性增加，也可促使房颤的发作。
房颤有什么症状？刚才提到，心室泵出的血液，是由心房收缩及心室舒张协同作用的，而心房的收缩在其中约占比20~30%。当房颤发生时，心房无法进行规律的收缩，甚至可以认为其丧失了这30%左右进入心室的血液。心室充盈下降，容量相对不足，血压下降，此症状在心功能不全患者中尤为明显。
胸闷、头晕、乏力：均为心脏输出量下降的表现，此时全身系统供血相对不足。
心悸：多见于房颤伴有快速心室率的患者，心率可达140次/分，过快的心率不仅引起患者主管的不适，且由于心脏无法充分收缩和舒张，心脏输出量进一步下降，需要及时纠正，否则易出现急性心衰甚至猝死。
周围血管栓塞：常见且最要命的是脑栓塞。由于心房处于颤动状态，其中的血流动力学发生改变，极易在心耳处血栓生长。血栓脱落后随着血液进入脑血管，便引起了急性脑梗。
房颤怎么治疗？临床上，针对房颤治疗的原则有三点：1.控制心室率；2.完成转复；3.抗栓治疗。
控制心室率
如果患者房颤已久，且没有什么症状，血压不低，没有转复的必要，只需要控制心室率即可。常用的药物为倍他乐克、地高辛（合并心功能不全者使用）。
完成转复
如果患者为48h内发生的房颤，转复可能性较大，或心悸、胸闷症状较为明显，或血流动力学不稳定，血压很低，则需要转复。常用的转复手段有两种：药物转复，常用药物为胺碘酮，普罗帕酮、伊布利特；电转复，成功率较高，急诊复律成功率90%以上。但患者有痛苦感。
此外对于慢性房颤，电转复及药物转复希望不大者，可行手术治疗。手术方式包括外科迷宫手术，成功率90%，以及内科射频消融手术，创伤较小，但复发率较高。
抗栓治疗
由于房颤改变了心房内血流动力学，易引起血栓，造成外周血管栓塞，因此抗栓成为了房颤治疗中不可或缺的一块拼图。常用的抗栓药物包括：华法林（最常见，但需定期监测INR，维持2~3较为适宜）、达比加群、利伐沙班、阿哌沙班（均为新型抗凝药，无需监测INR，但费用较高）。需注意，口服抗凝药一定要在医生的指导下进行，否则可能出现不良反应。
我是杨大夫，三甲医院心血管科医师。如果此文能对您有所帮助，将是我最大的荣幸。如果您能为本文点赞或是转发，吾将感激不尽。欢迎关注及留言，期待与您一同探讨！房颤患者，如果患者用药能控制住症状，还有必要手术吗
大家好！小王医生和大家一起分享房颤。
正常的心脏咚哒咚哒这样规律的一下一下有规律的跳动。而房颤是不规律的，时快时慢，一个字乱；一旦发生，不容易根治，会长期困扰患者。
房颤在一定程度上讲是心脏电路系统老化的一种表现，60岁以上的人有1%出现房颤，随着年龄增长发生率成倍增加，70岁以上发生率10%。
常见原因有：风心病，冠心病，年龄大了，慢性肺病，所有引起心脏结果变化的疾病，还有甲亢、糖尿病、心肌病等疾病，长期饮酒、过度劳累、抽烟等也是常见原因。
房颤最大的危害是形成血栓，血栓脱落后果很严重，会脑梗死。快速的房颤也会导致心功能恶化，慢慢出现心衰。
房颤的一个特点就是，一旦得了房颤，它就会永远缠着您不放。如您所说房颤药物控制有效，能不能不手术，答案是肯定的，能控制住房颤不发作，自然不需要手术。但是，目前为止没有一种特别有效的药物，能够根治或完全预防房颤。如果有机会一定将房颤转复成正常心律，能维持多久维持多久。
目前房颤的治疗方案，在去除病因基础上：
1、药物:常用的药物胺碘酮，心律平，倍他乐克。用药很复杂，必须专业医生指导。抗凝治疗:华法林，达比加群，利伐沙班。
2、电击:当然药物无法转复，但又有非常转复的必要性，那么也可以电复律，电复律后也需要药物维持窦性心律。
3、射频消融手术根治术:对于单纯的特发性房颤效果好一些。射频消融费用较高，成功率比较低，好的医院才能做到60%；而且复发率也很高。
4、左心耳封堵术（主要是预防血栓脱落），目前效果值得肯定。
慢性持续性房颤，两个原则:第一，把心率降下来，目标休息时60次左右，活动后80次左右。第二，预防血栓，那就需要长期口服抗凝药：华法林，利伐沙班，达比加群。
至于您说的如果药物能控制住，当然不需要射频手术，但几乎可以肯定，随着时间推移药物就会失效，或出现副作用。
需不需要手术，是选择射频消融，还是选择左心耳封堵术，需要根据每个人的具体情况。
我是小王医生，全军心脏病介入中心副主任医师，任何心律失常疑问?请您@小王医生说健康。
房颤的手术治疗费用是多少
房颤手术的名称是电生理检查和射频消融。总费用在7-8万元左右。由于各地医保报销政策不同，报销后的自付费用一般为3-4万元。AF术后需服药2-3个月。药品的费用大约是每月几百元。另外还有一个问题，就是房颤手术的复发率在20%-30%左右。如果术后复发，有的患者会选择再次射频消融房颤，有的医院会为复发患者降低部分手术费用，但也是一笔不小的费用。
好了，文章到这里就结束啦，如果本次分享的房颤患者，如果患者用药能控制住症状，还有必要手术吗和为什么房颤不建议手术治疗问题对您有所帮助，还望关注下本站哦！
