大家好，恩替卡韦可以长期服用吗相信很多的网友都不是很明白，包括为啥乙肝不建议吃恩替洛韦也是一样，不过没有关系，接下来就来为大家分享关于恩替卡韦可以长期服用吗和为啥乙肝不建议吃恩替洛韦的一些知识点，大家可以关注收藏，免得下次来找不到哦，下面我们开始吧！
本文目录
- 政府集中采购导致乙肝药霸恩替卡韦降幅达到90%，那么这会对乙肝治疗带来哪些影响呢
- 连续吃四十年的乙肝药，会不会把肾吃坏了乙肝患者如何正确用药
- 恩替卡韦可以长期服用吗
- 治疗乙肝一线用药替诺福韦和恩替卡韦到底如何选择
政府集中采购导致乙肝药霸恩替卡韦降幅达到90%，那么这会对乙肝治疗带来哪些影响呢
乙肝是一种慢性病。服用恩替卡韦需要长期使用。原来是270多元左右四盒。每盒七粒药。四盒药也就是服用28天。不考虑医保。每天需要九元钱。考虑医保的话。好像医保扣除各家医院不同。有的是130元钱左右。一天是四元钱左右。有的是240元左右。差不多是每天八元钱。
一年下来差不多就是3000余元或者1500余元。这还是一个不小的负担。
现在一粒药降到6毛钱左右。扣除医保的话。一天差不多就是5毛钱。一个月费用仅仅只需要十几元钱。相当于原来的零头了。是给病人带来很大的好处。那就是减少病人药费支出。降低病人负担。
药物质量关系到病人的健康。药品价格下降但质量千万不能降低。其中关键是中间费用必须得到严格控制。有关部门要严厉打击某些人吃拿卡要。
政府为民办好事。要做到彻底。才是病患者的福音。
连续吃四十年的乙肝药，会不会把肾吃坏了乙肝患者如何正确用药
连续吃药期间是需要定期复查的，复查时会化验肾功能，如果发生如题所说的“肾吃坏了”复查时会发现的，如真发生了可及时停药或改用其它药物，并给予积极的相应治疗干预。
那么乙肝患者如何正确服药呢？——见过太多的乙肝病人，他们服药时间有长有短，经历各异。每一个乙肝病人都有一段不同寻常的经历，下面我举一个真实的例子，这个病例会告诉你如何正确服药。
他是一个经济条件很一般的慢性乙型肝炎病人，却也恰好能够凑齐买药的钱，但也是捉襟见肘了，即使这样他也坚持服药十一年了。
开始服药前他一个人坐在医院的角落里考虑了很久很久，因为医生交代过抗病毒药很贵，而且吃起来就不能停了，可能要终身服药。——这说明治疗也只能控制而不能治愈，漫长的服药日子就像在拿钱填无底洞一样，自己的家庭条件允许吗？——可是不治疗就顺其自然的经历乙肝三部曲吗？还不到四十岁的年级就那么消极度日吗？
——还是决定听医生的话开始抗病毒治疗。
十一年前刚开始抗病毒治疗的时候两个孩子都在读高中，他需要拿出全家收入的1/3用来治疗。咬牙也要坚持，日子会越来越好的。
开始时肝功能异常，HBVDNA也非常高，但还没有形成肝硬化迹象。住院治疗了一周就带药回家继续服药，大概服药半年多时间各项指标就恢复正常了。他像正常人一样的工作生活，只是每天晚上吃一次药，只是定期复查拿药。
也常常怀疑医生说的话，也常常怀有侥幸心理:既然已经到在正常范围了，停药应该没什么问题了。——这种自以为是的侥幸心理时常骚扰着他，而且确实药费很贵，复查拿药也很繁琐。他也听到看到一些与他相似的乙肝病人有的根本不治疗，有的治疗一段时间就停药了，看他们也没什么事。于是忘记了医生的话，自作就主张停药了。
停药了，但心里却总是惦记着，总是块心病。因为医生说过停药后乙肝病毒可能会反弹，肝脏反复受炎症刺激会更容易肝硬化。——但侥幸心理一直作祟，他还是自行停药了。
大概停药一年时间，他还是因为担心反弹而检查了一次，结果肝功能和HBVDNA都异常了。于是继续治疗，而且继续治疗会比原来更复杂，花费也更多，因为不只是吃抗病毒药物，还要降酶保肝等治疗。
有了这样的经历他后来还是有了第二次停药，也就是开始抗病毒治疗后的四年内他停了两次药，无非就是因为怕花钱，或者心存侥幸认为停药后也不会怎么样。但是，后来还是再次抗病毒治疗，直到现在。
他说十几年每天都吃药的确很难坚持，而且未来还要继续吃，遥遥无期，看不到一点停药的希望。——停药的人多了，有各种各样的理由。
经过两次停药后再次治疗的折腾，他后来没有敢再停药，一直吃到现在。他现在50多岁了，不敢再停药了。每天早晨吃两粒胸腺肽，然后每天晚上饭后两小时吃一粒恩替卡韦，吃两粒胸腺肽。他说听医生的话，医生让停了再停。
他现在很好，已经由大三阳转为小三阳，肝功能和HBVDNA也都在正常范围。他现在一顿药也不少吃，每天定时定点吃药，已经成了习惯。他不敢再停药。医生说小三阳有停药的可能，但需要巩固时间长一点才不容易复发。他会听医生的话，停药要在医生指导下进行。
他生活很检点，现在条件好些了吃药压力不大了。他很珍惜现在的生活，不敢有丝毫的放纵。因为有乙肝他在生活方面很注意，不酗酒，不劳累，养成健康生活习惯——他现在非常好，只是一直在吃着药。
——这是一个慢性乙型肝炎病人抗病毒治疗的真实经历，应该能够回答这个问题。
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恩替卡韦可以长期服用吗
如果没有产生耐药性，没有彻底治愈乙肝，那么已经开始用恩替卡韦抗病毒治疗的乙肝病人是需要长期服用的。
恩替卡韦长期治疗随访的研究表明，HBeAg阳性慢性乙肝患者接受恩替卡韦治疗5年HBVDNA转阴(＜300拷贝/ml)率可达94%，ALT复常率为80%。应用恩替卡韦治疗5年的肝脏组织学研究显示，88%获得肝纤维化改善，40%肝硬化逆转。——这就是恩替卡韦长期治疗的意义。
有很多乙肝病人在用恩替卡韦抗病毒治疗一段时间后检查肝功能在正常范围，HBVDNA也在检测下限，于是自己停药了。这时他们忘记了医生的医嘱，也忘记了恩替卡韦说明书上写的注意事项，就那么心存侥幸的停药了。之后心理总也不能踏实，身体稍有异样就提心吊胆，于是过一段时间后又去复查，结果肝功能和HBVDNA都不正常了，于是又开始治疗。第二次的治疗就不是维持量服药时那么简单，要保肝降酶等等治疗，所以费用增加了，肝脏经历这样的反复折腾又受到很大伤害，不利于后面的恢复。
有很多这样的病人，有点甚至停两三次，其实这样得不偿失，肝脏就怕这样反复的炎症刺激，容易发生纤维化或者肝硬化。
我认识的一个病人已经不间断吃恩替卡韦十一年了，刚开始时肝功能异常，HBVDNA大于10的七次方，B超显示慢性乙型肝炎改变，肝硬度检查7.0kpa。现在十几年过去了，这中间肝功能一直正常，HBVDNA一直低于检测下限，B超检查也没有变化，特别是肝硬度检查已经小于6.0kpa。他现在五十多岁了，继续吃着恩替卡韦和胸腺肽，花钱不是很多，他心里很踏实。
《中国慢性乙型肝炎防治指南》中核苷类药物:建议总疗程至少4年，在达到HBVDNA低于检测下限,ALT复常,HBeAg血清学转换后，再巩固治疗至少3年(每隔六个月复查一次)扔保持不变者可考虑停药，但延长疗程可减少复发。
所以即使停药也要在医生指导下进行。
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治疗乙肝一线用药替诺福韦和恩替卡韦到底如何选择
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乙肝抗病毒治疗目前最新的、最优的其实就两种：替诺福韦和恩替卡韦。恩替卡韦(ETV)很早前就被国内引入，目前国产恩替卡韦也是百花齐放，很多家药企和品牌都有推出仿制恩替卡韦；另一种就是替诺福韦，替诺福韦（TDF）在国内上市较晚，也才前几年在国内上市，并且价格比恩替贵很多，患者使用少一些，因此对替诺福韦的了解也少一些，乙肝用药替诺福韦与恩替卡韦有什么区别呢？：
1、替诺福韦耐药率比恩替卡韦低，替诺福韦绝少耐药，号称上市以来，在与乙肝病毒无数次的拼杀中，始终保持不败的记录，零耐药率；
2、非要比抗病毒效果，替诺福韦还是要比恩替卡韦强一些；
3、恩替卡韦不能用于孕妇或备孕患者，备孕或孕妇患者可以先切换到替诺福韦；
4、恩替卡韦存在与拉米夫定或者替比夫定交叉耐药，即之前服用拉米夫定或者替比夫定耐药患者不能单独使用恩替卡韦来抗病毒治疗，要么恩替卡韦加量或用替诺福韦；
5、副作用方面替诺福韦可能有肾毒性和骨骼毒性，患者本身有肾方面问题的，还是建议用恩替卡韦，也因此替诺福韦的原研厂家吉利德推出了替诺福韦二代（TAF），就是为了改善替诺福韦一代的肾毒性和骨骼毒性。
关于本次恩替卡韦可以长期服用吗和为啥乙肝不建议吃恩替洛韦的问题分享到这里就结束了，如果解决了您的问题，我们非常高兴。
