开角型青光眼需要手术吗(开角型青光眼需要手术吗能治好吗)

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本文目录

  1. 青光眼术后眼压高怎么办
  2. 青光眼失明了能有办法恢复吗眼压能降下来吗
  3. 青光眼能彻底治愈吗
  4. 开角型青光眼需要手术吗

青光眼术后眼压高怎么办

由于术中缝合的巩膜瓣过紧或制作的巩膜瓣过厚,房水的过滤功能会降低,眼压会升高。在这个过程中不需要二次手术,缝线可以松开。青光眼手术被称为青光眼滤过手术。目前,小梁切除术是最常用的外科方法。术后高眼压是由患者自身情况造成的,尤其是对疤痕体质的人。

青光眼失明了能有办法恢复吗眼压能降下来吗

青光眼的可怕之处就在于,它对眼睛造成的损害是不可逆的,所以,目前,青光眼也是最主要的不可逆致盲性眼病之一。

什么是青光眼呢?

首先,我们的眼睛可以简单的理解成一个球,它是需要一定压力来维持眼球的形状,即眼球内压力,简称眼压。

当眼压太低,有可能会造成眼球萎缩。而眼压太高,超过了眼球内组织所能承受的范围,就会造成眼球内各组织,尤其是视神经的损害,使得视力下降、视野缺损,即青光眼。

青光眼主要造成的是视网膜神经节细胞的损害,而节细胞是不可再生的,损害后死掉了就回不来了,所以青光眼造成的视力损害也没办法恢复。

而和青光眼密切相关的一个因素就是眼压,只有把眼压降下来,才有可能让青光眼发展的慢一些。主要降眼压的方法包括:降眼压的药物和手术治疗。

对于已经失明的患者来说,如果眼压不是特别高,没有引起不适,可以先继续观察。如果眼压很高,主观症状明显,比如还是觉得眼睛胀痛甚至头痛,那么可以做睫状体光凝激光,减少房水的分泌,来降低眼压。但是要注意的是,如果光凝做多了,可能造成眼压太低从而引起眼球萎缩,所以建议可以少量多次进行。

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青光眼能彻底治愈吗

青光眼是不能够彻底治愈的,青光眼主要是由于眼压升高导致视神经受损,伤出现的视力下降,视神经损伤之后导致的视力下降是不能够恢复的,青光眼及时通过手术治疗可以保存现有视力,但是并不能够恢复视力。而且青光眼有复发的可能性,需要定期到医院复查

开角型青光眼需要手术吗

青光眼治疗的方法是降低或控制眼压,促使房水排出,因此根据青光眼的病因病机,可选择药物或手术治疗。原发性开角型青光眼首选药物治疗,先用β受体阻滞剂抑制房水生成,如0.5%噻吗心安、0.25%贝特舒等;眼压控制不满意加用缩瞳剂,如1%匹罗卡品等,使小梁网间隙增宽,促进房水排出;通过单用和联用两类药品仍不能控制眼压或不能耐受者,可选用1%肾上腺素,该药也能增加房水排出。药物治疗无效或效果不满意,宜采用激光小梁成形术,术后常需辅用药物治疗。通过上述治疗眼压控制仍不理想,只能选用手术治疗,常用手术是小梁切除术或其他滤过手术。术前眼压较高者可口服醋氮酰胺,口服甘油或和静注20%甘露醇,尽可能使眼压降至正常。术后用5-Fu等抗代谢药球结膜下注射,减少术后滤枕疤痕形成。原发性闭角型青光眼一经确诊,首选手术治疗,药物治疗只限于为手术作准备及手术后眼压控制不良或手术危险很大等情况下。现在由于许多医院能作激光周边虹膜打孔,使绝大多数患者免除了根切手术,但如不具备条件,还是应尽早作虹膜根切术。急性发作期患者眼压高,应先用药物降眼压,首选20%甘露醇静滴,必要时可用1%匹罗卡品和噻吗心安点眼,或加用醋氮酰胺口服。有条件时可作激光周边虹膜打孔,激光周边虹膜成形或激光瞳孔成形,解除瞳孔阻滞。术前务必使眼压降至正常,眼压控制后,检查房角,如50%以上房角开放,仍可选择虹膜根切术,否则应选择小梁切除术等滤过手术。术后眼压控制不良应辅用药物。先天性青光眼宜尽早手术。常用手术有房角切开术,小梁切开术和小梁切除术,也可二者联用。术前、术后可辅用药物控制眼压,常用噻吗心安,避用缩瞳剂。继发性青光眼种类很多,治疗上差异较大。原则是原发病与青光眼同时治疗,继发性开角型青光眼的治疗大致同原发性开角型青光眼,恶性青光眼的处理需特别谨慎,新生血管性青光眼条件许可时首选全视网膜光凝术。晚期青光眼丧失视功能,有严重疼痛,大泡性角膜炎时,可选择睫状体冷冻或眼球摘除。

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原发性开角型青光眼具致盲性,药物治疗无效时,应尽快进行手术

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