哪些降压药不能用

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大家好,关于哪些降压药不能用很多朋友都还不太明白,不过没关系,因为今天小编就来为大家分享关于不建议服用4类降压药的知识点,相信应该可以解决大家的一些困惑和问题,如果碰巧可以解决您的问题,还望关注下本站哦,希望对各位有所帮助!

本文目录

  1. 降压药吃多了会有危险吗
  2. 高血压患者哪7类药要慎用
  3. 拜新同降压药有什么副作用
  4. 哪些降压药不能用

降压药吃多了会有危险吗

从题目来看,“降压药吃多了”表达的意思可以分为两种,一种意思是指过量服用降压药,一种意思是指长时间服用降压药。如果题主说的是过量服用降压药,当然会发生危险;如果题主说的是长期服用降压药,获益则远大于风险。从常理角度推断,题主的问题所表达的应是后一种意思。

一、降压药过量肯定会有危险

中国有句老话“是药三分毒”,这是老祖宗们的智慧,意思是说药物虽是救人之物,但本身也有其自身的副作用,同样也对人体会产生毒性。就算普通的水,如果人体摄入过多,都会产生“水中毒”,何况药物呢。所以说降压药如果过量服用肯定会发生危险。

常用的降压药有“地平类”、“普利类”、“沙坦类”、“洛尔类”、利尿剂等,如果大量服用,可能会产生急性中毒,导致血压降至过低,会诱发脑梗、心梗等危及生命的危险。药物在体内会通过肝代谢、肾排泄,药物过量对肝、肾也会产生损伤。“洛尔类”对心脏还有直接的抑制作用,过量可导致心源性休克,心脏停搏等风险。

二、降压药长期服用的必要性

大家都明白药物不能多吃,所以说题主的意思应该想询问,降压药长期服用会不会有危险?华子说,但凡药物都会有其副作用,可是相对高血压本身所带来的风险而言,降压药的副作用微不足道。长时间的服用降压药,对高血压患者来说是必要的。

1、高血压对人体的伤害:很多人认为高血压不痛不痒的,也没有什么感觉,不去管它也没什么事。高血压对人体的影响是缓慢的、长期的、隐匿的,在它引起的器官损害达到一定程度之前,几乎都不会有任何感觉。但是一旦损害发生,其后果往往很严重。

华子见过仗着自己年轻,不肯服药的高血压患者,5年多发展为了尿毒症。也见过担心药物副作用,而服保健品的高血压患者,10年发展为心力衰竭。还有患了高血压,依然吸烟、熬夜,3年就发作了脑出血的年轻患者。高血压本身是可以控制的,但其引发的这些疾病一旦发作,就很难逆转。

2、长期服用降压药的必要性:面对高血压,大家一定要明白,高血压虽然不可根治,但是可防、可控。如果高血压预防失败,那么长期服用降压药来控制血压,同样可以避免高血压对心、脑、肾、血管及眼底等器官的伤害。

95%的原发性高血压不可根治,一旦发病就会伴随终生。降压药可以帮助我们控制过高的血压,避免器官损害的发生。在药物的帮助下,我们的生命长度不会缩短,我们的生命质量也不会下降。把坚持药物治疗当作自己生活的一部分,一样可以享受美好的人生。

三、如何避免降压药物过量

在初次确诊高血压的时候,对于血压没有超过160/100mmHg,也没有发生并发器官损害的高血压患者,不用急于服药。可以通过限盐、低脂低糖饮食、多吃蔬菜水果、减轻体重、增加运动等生活方式的改善来控制血压。

在严格坚持三个月的生活方式改善依然无法控制血压者,和初始血压就已经超过160/100mmHg者,则需要进行药物治疗。在用药时,要注意从小剂量起始,优先选用每日服用一次的长效降压药物。对于血压超高或是单药治疗效果不满意时,可以多种药物联合应用,在增加降压效果的同时并不会增加副作用。

降压时并非越快越好,多数长效降压药物需要2~4周的持续服药才会产生最大的降压作用。高血压患者往往需要数月的时间才能逐渐把血压降至正常,所以说不要急于求成,擅自加大药量。

尤其是那些已经产生器官损害的高血压患者,降压过程更是需要缓慢。除了降压之外,还要兼顾血脂、血糖、血尿酸等其他心脑血管疾病危险因素的控制。而且每个高血压患者的情况不同,还要根据药物有效性、耐受性、经济性等因素做到个体化用药。

综上所述,如果是超量服用降压药,会对人体产生危险。如果是长期服用降压药,对高血压患来说获益会远远大于药物的副作用。为了安全,用药一定要在医生的指导下进行,不要擅自调整剂量或是更换药物。在用药过程中如果发现问题,请及时咨询医生或是药师。我是药师华子,欢迎关注我,让我成为你身边的药剂师。

高血压患者哪7类药要慎用

高血压临床常用的是5大类,哪来的7大类啊?

包括有:

1、噻嗪类利尿药(代表药物:氢氯噻嗪);

2、β-受体阻滞剂降压药(美托洛尔、普萘洛尔)

3、CCB类降血压药物有:,主要就是硝苯地平、尼莫地平,拉西地平以及氨氯地平这些降压药物。

4、ACEI类降压药物特点,常见的药物有::福辛普利、培哚普利、西拉普利、雷米普利、咪达普利、贝那普利、卡托普利.

5、ARB类药物会导致头晕、眩晕等不良反应,所以驾驶及进行高空作业的人慎用。

没有什么哪一类的降压药物比较好,每一个疾病,人群,对于药物的选择都是不一样的,降压和降血糖都是个体化的用药,要结合个人。

拜新同降压药有什么副作用

拜新同是硝苯地平控释片。与其他地平类药物一样,存在水肿、反射性心率加快、牙龈增生等副作用。不过,由于拜新同是控释片,药物释放速度较慢,与硝苯地平普通片、缓释片相比,副作用出现的几率相对较小。

下面,“问上医”就为您详细介绍下拜新同的副作用。

地平类降压药有哪些副作用?

硝苯地平的副作用,与其药效原理密切相关。总的来说,硝苯地平可通过阻碍钙离子进入心肌和血管平滑肌细胞的量,减弱其收缩功能,从而降低血压:

心肌收缩越有力,射血量就越多,血管内的压力就越大。若此时血管收缩,则血管内的压力会更大。钙离子在心肌收缩和血管收缩中扮演着重要角色。在心肌和血管平滑肌细胞膜上都有钙离子通道,它像一扇大门一样控制钙离子的出入。而钙通道阻滞剂就像门卫,它与钙离子通道结合后,就阻止了钙离子进入细胞,从而使心肌收缩减弱、血管松弛,血压降低。

通常,硝苯地平有下列常见副作用:

(1)心动过速(易心慌)

硝苯地平直接作用于心脏和血管,降压速度较快,尤其是硝苯地平普通片。我们的身体感受到血压迅速下降的同时,会反射性提高心率以弥补射血量不足,从而常引起心动过速、心悸。

(2)脸红、头痛、下肢水肿

硝苯地平会使血管迅速扩张,这会导致末端血管留存更多血液,导致脸红、头痛、下肢水肿等症状。服用的剂量越大,水肿可能更明显。

(3)牙龈增生

服用硝苯地平的患者常会感觉牙龈红肿疼痛,呈球形。相关研究发现,硝苯地平可直接作用于牙龈成纤维细胞,影响其代谢过程,增强细胞增殖、DNA合成以及基质形成等功能,从而导致牙龈纤维性增生。但不同个体对药物的反应不同,具体的机理尚不完全明晰。

拜新同与其他硝苯地平有啥区别?

硝苯地平普通片药效太快,为了减缓其释放速度,制药厂便药片外层裹上外衣,制成缓释片。但缓释片也需要一日2次服用,且不可掰碎服用。

为进一步减慢释放速度、平稳硝苯地平的药效,部分药企将“外衣”进行升级,使其不再仅仅包裹在整体药片的外面,而是包裹在每个硝苯地平分子的外面。即将大外衣制成无数个小外衣。这便是硝苯地平控释片了。

拜新同是硝苯地平控释片的进口原研药,由德国拜耳医药保健公司生产。42元一盒,1盒7片,6元一片,1片30mg。常见用法为1日1次。服药成本约为6元/日,180元/月。

正由于控释片的超强延缓作用,可在很大程度上减小硝苯地平片存在的心率加快、水肿等副作用发生几率。

若出现相关副作用,应该如何处理?

(1)水肿问题

加用普利或沙坦类降压药。普利类或沙坦类降压药虽然与地平类药物一样可扩张血管,但它们并非仅使动脉扩张,而是既扩张动脉又扩张静脉。静脉扩张后,聚集在末端动脉中的血液就有流通的通道,可以消除地平类药物引起的水肿。

减少给药剂量或注意生活习惯。地平类药物引起的水肿与给药剂量有关,减少剂量可以减少甚至消除水肿。不过,一旦剂量减少,则必须从其他方面增加降压的效果。如饮食控制、戒烟、游泳等运动。同时避免长期站立、抬高腿部,减轻水肿。

(2)心率过快

可加服β受体阻滞剂。心脏跳动、血管收缩也受交感神经的控制。紧张状态等情况下,交感神经兴奋、心率快血管收缩,血压升高。

交感神经支配心肌需要有个中间人β受体,β受体阻滞剂便可使交感神经兴奋性降低,降低心率。从而抵消地平类药物引起的心率过快问题。

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哪些降压药不能用

哪些降压药不能用

没有哪一类降压药不能用的说法,患者选用降压药时,应根据自身的情况和医生的医嘱选择合适的药物。

(1)利尿剂:常见的有氢氯噻嗪,主要不良反应是低钾,影响血糖、血脂、血尿酸代谢。推荐小剂量,痛风患者禁用。

(2)β受体拮抗剂:常用药物有美托洛尔、阿替洛尔等,主要副作用是引起心率减慢和一些影响生活质量的不良反应。急性心力衰竭、病态窦房结综合征、房室传导阻滞患者禁用。

(3)钙通道阻滞剂(CCB):常见的有硝苯地平、氨氯地平等,主要缺点是有的钙通道阻滞剂开始治疗时可能引起心率增快、面部潮红、头痛、下肢水肿等。有的钙通道阻滞剂影响心功能和心电生理,不宜在心力衰竭、窦房结功能低下或心脏传导阻滞患者中应用。

(4)血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI):常见的卡托普利、依那普利、贝那普利等。降压起效缓慢,具有改善胰岛素抵抗和减少尿蛋白的作用,对肥胖、糖尿病和心脏、肾脏靶器官受损的高血压患者具有较好的疗效。不良反应主要是刺激性干咳和血管性水肿。高钾血症、妊娠妇女和双肾动脉狭窄患者禁用。血肌酐超过3mg/dl(265μmol/L)的患者使用时需谨慎。

(5)血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB):常见的有缬沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦等,降压作用起效缓慢,但持久而平稳。直接与药物有关的不良反应较少。治疗对象和禁忌证基本与血管紧张素转换酶抑制剂相同,优点是较少引起咳嗽。

建议患者遵医嘱用药。

本内容由陕西省中医医院内分泌一科主任医师沈璐审核

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如何合理使用降压药

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