大家好,今天小编来为大家解答以下的问题,关于做心脏支架是利大,还是弊大,心脏病为什么不建议做支架这个很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
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做心脏支架是利大,还是弊大
那些心脏已放支架的人最有深切体会和感受,最有发言权,因为他们历经支架前的病痛生活和放支架后的高质量生活。心脏之所以要装支架不是医生或患者说要装就装,要有装支架的指征:心脏动脉主干狭窄超过50%;冠状动脉狭窄达70%以上;冠心病不稳定型心绞痛,胸闷,胸痛,气喘严重者,在药物治疗没有缓解的,就应放支架,开通血管,保证心肌供血。而不少被装支架的患者,都是在心肌梗塞后进行治疗和抢救后安装支架的。对于这种危重患者选择有两种:一是安装支架活下来,恢复健康;二是不装支架等待死亡。我想没有人选择第二种。如果冠状动脉侠达70%以上(随病情的发展狭窄还会继续)不放支架的话,也许不知道什么时间就完全梗塞,连抢救的机会都没有了,而安装支架后就能象健康人那样生活。
由此看来,有放支架指征的心脏病人,选择装支架,肯定利大于弊。
然而,现在有些医疗单位个别医生,见利忘义、忘德,采取不负责任的态度和做法,动不动就建议患者装支架。有报道说,有的一生装几个十几个支架。支架只是救命必需,可装可不装就不装,药物能治疗的也不要装,因为支架本身也存在一定风险。
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心脏支架需要更换吗
心脏支架是不需要更换的,主要是因为心脏支架已经下到了血管里面,就是永久性的,除非是因为一些原因造成了血管内支架再次狭窄,这有可能是因为病人没有按时喝药,所以为了解决支架内再狭窄的问题,就需要重新再下一个支架。支架在人体内一年左右的时间就会与人的血管合为一体。
心梗究竟要不要放心脏支架心脏支架有什么优缺点
急性心梗是血管完全闭塞,此时最好的治疗方法就是在血管堵塞后尽快开通血管,越早开通,心脏肌肉坏死的就越少,将来对心脏功能影响就越小!我们首先要知道心梗血管堵塞的机制是什么,然后就知道该选择哪种治疗合适!
心梗的发生多是心脏血管里有斑块,斑块就像是水管子里的水垢,某些情况下斑块可以出现破裂,破裂后斑块内含的一些动脉粥样硬化物质就跑到血管里,诱发局部血栓形成,血栓越来越多就把整个血管堵死了,这个时候血管堵塞是因为斑块狭窄加急性血栓形成,我们想打通血管一般就三种方法,一种溶栓,一种支架还有一种搭桥。第一种溶栓是用药物把血栓融化,血流恢复,如果在偏远地区没有条件做造影和支架时可以选择,溶栓后再转到有条件的医院做血管造影看是否需要支架,这里要记住溶栓只能把血栓溶开,而斑块像是水垢长在血管内,是无法溶开的,所以溶栓对斑块没有用,如果斑块狭窄比较重,仅仅溶栓是不够的还是要用支架的方法把斑块挤到血管壁上来开通血管!目前最佳的方法是紧急血管造影,然后导丝通过血管开通后评估是否需要支架,也有一种情况时当时造影血管里血栓太多,先开通后用一周的抗栓药物再复查造影,此时血栓已经用药物控制下来,就可以明确越来的斑块狭窄有多重,最后就可以明确是否还需要支架!对于第三种外科开刀搭桥,一般是血管太重没法支架时才选择。
最后,总结一下,如果急性心梗发作时开通血管是救命的治疗,要配合医生接受治疗,减少风险和并发症,当然有条件就要紧急冠脉造影开通血管,没有条件的地区可以先药物溶栓,然后转院到有条件的医院造影,再评估下步如何选择治疗!切记,支架是救命的,该植入时不能排斥它,要及时接受
放心脏支架会有哪些风险和并发症
随着年龄的增长,血管内脂质沉积越来越严重,我们心脏中最重要的三个血管分支就会出现不同程度的阻塞,这就是所谓的冠心病;
为了让被阻塞的血管变得通畅,于是便有了心脏支架,其实就是将阻塞的血管强行撑开,以通畅血流;而这种技术在应用的同时也存在着一些风险或并发症,如下:
1、冠状动脉夹层、动脉瘤形成、无再流现象;
2、心包填塞、心肌穿孔;
3、造影剂过敏反应,如恶心、呕吐、皮疹、哮喘、休克等;
4、造影剂肾损害,如轻中度肾功能不全,尿毒症;
5、严重心律失常,如Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞,室性心动过速,室颤,心跳骤停等;
6、急性心肌梗塞、猝死;
7、支架脱落;
8、导管打结、断裂;
9、支架内再狭窄,急性及亚急性血栓形成;
10、症状未完全缓解;
即使再完善的术前准备也无法完全避免上述情况的发生,但是,相对于心脏搭桥手术,冠脉支架手术创伤小、恢复快,算得上是一种比较安全有效的治疗方式了!
以上内容纯属个人观点,仅供参考!
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