大家好,今天小编来为大家解答长期腹泻是什么原因这个问题,胃泌素瘤为什么会腹泻很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
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胃病多年,医生老会开某某啦唑,这药有什么副作用
题目中所说的拉唑应该指的是抑制胃酸分泌的诸如奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑。由于该类药物能够特异性地作用于胃底腺壁细胞内管泡膜上的胃酸分泌的最后环节H+-K+-ATP酶(即质子泵),与质子泵不可逆结合使其失去活性,从而高效抑制胃酸分泌,因此被称为质子泵抑制剂(简称PPI)。
质子泵抑制剂自上世纪80年代上市,至今已有30多年的应用历史,是目前作用最强的胃酸分泌抑制剂。该类药物总体安全性良好,一般不良反应包括头痛、腹泻、恶心、胃肠道胀气、腹痛、便秘、头晕等,发生率在1%-5%之间,老年人发生率略高,这些不良反应通常较为轻微,为自限性。但近些年发现该类药物长期应用存在下列潜在的不良反应,尤其是在老年患者。
1骨质疏松与骨折老年人本身是骨质疏松症的高危高发人群,质子泵抑制剂强力抑酸后影响钙吸收,长期钙吸收不足将引起血钙浓度降低,刺激甲状旁腺素释放,继而促进破骨细胞介导的骨质吸收,诱发或加重老年患者的骨质疏松,从而增加骨折的风险。
2肺炎质子泵抑制剂的长期应用,使胃内长期处于低酸状态,对细菌的灭活作用下降,从而使胃内处于有菌状态。当发生生理性或病理性胃食管反流时,或实施治疗性干预时(如鼻饲管、气管内插管等),含菌胃内容物会反流至咽喉部,随之误吸入肺,从而导致肺部感染。
3肠道感染长期应用质子泵抑制剂,胃内PH的升高,胃酸屏障功能降低,胃内细菌定植和肠道菌群过度生长,从而增加肠道感染的风险。
4缺铁性贫血食物中的铁为三价铁,需在酸性胃液中还原为二价铁,才能在十二指肠和空肠中被吸收。长期服用质子泵抑制剂抑制胃酸分泌,影响铁的吸收,导致铁缺乏,进而可引起缺铁性贫血。
5维生素B12缺乏长期应用质子泵抑制剂抑制胃酸,可能影响维生素B12的吸收,而老年患者维生素B12缺乏或储备不足较为多见。
6低镁血症在服用质子泵抑制剂3个月及以上(多数在12个月以上)的患者可出现低镁血症。主要表现为疲劳、手足搐搦、谵妄、惊厥、头晕及室性心律失常等。机制目前尚不清楚。
质子泵抑制剂的严重不良反应及长期应用的潜在不良反应虽然少见或罕见,但对老年患者仍应保持警惕。一是重视临床监测,及时识别和处理各种并发症;二是实验室监测,如定期监测骨密度、血骨代谢指标、血清铁、血红蛋白、血维生素B12及血镁水平等,发现异常及时处理,必要时停用质子泵抑制剂。
拉肚子的根本原因是什么
引起拉肚子的原因很多,一方面是自身的因素,由于天生体质虚弱或者后天饮食失调,造成脾胃虚弱、肠道虚寒,特别是肠道的炎症、溃疡、肠粘膜脱落、肠肿瘤等,都时常会引起拉肚子,这样的拉肚子每遇饭后和寒凉都会加重,且治疗和恢复起来很慢,尤其是结肠癌、直肠癌常常会拉肚子,一天要拉好多次,有的可能还带血,有经常拉肚子的人要引起重视,查明原因积极治疗,对于体质虚弱和脾胃虚寒的人,要增加营养、健脾健胃、增强体质,可以多吃些温性的食物,如生姜、大枣、芡实、山药、益智仁、葛根、泽泻等,也可以用赤石脂、乌梅、升麻、柴胡、黄芪等治疗,肾阳不足引起的拉肚子,一般以五更泄泻为多见,可以用补骨脂、肉桂、人参、干姜等治疗,这种功能不足引起的拉肚子就是用补气、升阳、托举、涩肠等方法治疗。
二是饮食不节、寒热温凉、暴饮暴食伤害肠胃,造成脾胃的升降失调,影响小肠的泌别清浊,水谷精微顺肠而下,严重的还会造成上吐下泻、腹痛腹胀、疼痛难忍,像急性肠胃炎等,慢性肠炎也大多与饮食不节有关系,对于这种肠胃於阻、湿热黏连造成的拉肚子可以用通因通用的方法治疗,用通下的方法把於阻在肠胃中的湿热排出体外,这样的拉肚子如果有脓血、里急后重的是病在大肠,下利水份很多是病在小肠,治疗的方法是:行气则后重自止,活血则脓血自除,这是金元四大家之一的刘河间提出的,这种理论大都被后世医家认可,用于实际治疗效果很好,所以行气活血也是治疗热痢的一个方法,对于湿热比较厉害的可以重用大黄、枳实、蒲公英、连翘、白头翁、黄连等,肠道有湿热就必然会拉肚子,医圣张仲景治疗温热痢疾用白头翁汤,用了近两千年疗效非常好。
三是外界的风寒、暑湿、火毒等,也有可能引起拉肚子,像外感风寒、寒凉影响脾胃的运化、寒邪留住肠道也会拉肚子,并且伴有腹痛、是不通则痛,夏天感受暑湿、湿热下注,也经常会拉肚子,吃了不洁净的食物或者有毒的食品,就会剧烈腹痛、呕吐、下痢,这种热毒痢和湿热痢都有腹痛、里急后重和便脓血的特征,治疗都需要配合清热解毒的中药材。
过量饮酒也会在肠胃形成湿热,有时也会影响肠胃,发生拉肚子的现象,服用了清热祛湿或者通下的中药后也会拉肚子,这是驱邪外出的表现,有的可能会由于心情紧张或者过于激动、惊吓,都会拉肚子,这样的人可以吃些温性的食物,也有缓解作用,等心情平和拉肚子就会消除。
肺癌一次化疗后大便成水状是什么原因
您好,谢邀!
首先,我是一名中西医结合肿瘤科医生,看了下面的评论,我必须澄清一点,放化疗外星淘汰没有我不知道,但别的国外应该没有淘汰!美国国立综合癌症网络每年会发布的各种恶性肿瘤临床实践指南,也就是肿瘤界有名而且权威的NCCN指南,NCCN作为美国21家顶尖肿瘤中心组成的非营利性学术组织,其宗旨是为在全球范围内提高肿瘤服务水平,造福肿瘤患者。在指南中,放化疗对于很多癌症,依然是主要治疗办法!对于中医药,对于部分患者的确有效,建议选择正规医院中医师治疗。网络信息,建议有效甄别!
其次,针对您的问题,化疗后大便成水状,不知道次数如何?这种情况,一般属于腹泻,可能与化疗有关系,但也建议根据症状甄别。其常见原因有如下几种:
(1)肠道感染性疾病:常见的有病毒、细菌或寄生虫引起的肠道感染。
(2)中毒:食物中毒,如进食未煮熟的扁豆、毒蕈中毒、河豚中毒;重金属中毒;农药中毒等。
(3)药物:泻药、胆碱能药物、洋地黄类药物等。
(4)肠道非感染性炎症:炎症性肠病、放射性肠炎、缺血性结肠炎、憩室炎、尿毒症性肠炎。
(5)肿瘤:大肠癌、结肠腺瘤病(息肉)、小肠恶性淋巴瘤、胺前体摄取脱羧细胞瘤、胃泌素瘤、类癌、肠血管活性肠肽瘤等。
(6)小肠吸收不良:原发性小肠吸收不良、继发性小肠吸收不良。
(7)其他肠道疾病:如肠易激综合征、肠道菌群失调等等。
(8)全身疾病:甲状腺功能亢进、糖尿病、慢性肾上腺皮质功能减退、系统性红斑狼疮、烟酸缺乏病、食物过敏及药物过敏。
其中,化疗本身就可以引起免疫力低下导致感染以及胃肠功能紊乱。如果排除食物、药物、以及其他疾病可能,就要考虑化疗导致的感染或者胃肠功能紊乱。
第三,如果确定是化疗导致的感染或者胃肠功能紊乱,需要进一步鉴别,对于感染引起的,需要消炎、止泻等对症支持治疗,也就是吃消炎药、止泻药等等。对于胃肠功能紊乱,则需要选择调理肠道菌群相关药物,如四联活菌、芽孢杆菌等等。
最后,中医药对此有没有效果?中医药的效果当然是有的。作为中西医结合医生,我也经常建议合适的病人中药治疗,效果一般也比较好。但是这里却无法给您有效的中医建议,中医讲究“望闻问切”“辨证论治”,没有千篇一律的治疗办法,要因人而异,相同的疾病也可能需要不同的方药。所以,如果您想通过中医治疗,还是需要选择正规的中医医师!
长期腹泻是什么原因
不知道您所说的长期腹泻,到底持续了多少时间?对我们大多数正常人来说,每周排便3次以上,到每天排便3次以下,都是正常的。当粪便含水量超过85%,形成稀薄便,每天排便次数超过3次,而且每天排便量超过200g,就是腹泻了。如果这种现象超过了4周,就是慢性腹泻了。腹泻是一种症状,不能算作严格意义上的疾病。
慢性腹泻通常不是病毒或者细菌感染引起的。一般来说,年龄小于40岁、腹泻症状超过1年、症状时好时坏、没有体重下降、大便次数增加但排便总量增加不明显、粪便带黏液而无脓血、多于早晨或餐后排便、睡眠不会被便意干扰,可考虑为功能性腹泻。
当然,这种情况也会是某些疾病引起的,也会是服用了某些药物或者食物过敏引起的,最好去医院检查一下,以排除某些消化道或者全身性疾病的可能。
对于功能性慢性腹泻,主要是根据腹泻后的生理变化进行对症和支持治疗:
1、防止脱水,纠正水、电解质和酸碱平衡失调,补充营养物质。可以口服补液盐II号,将本品1袋溶于500毫升温水中,一般每日服用3000毫升,直至腹泻停止。同时注意营养物质的补充。
2、补充微生态制剂,如乳酶生:每天0.3~0.9g,一日3次,饭前服;或地衣芽孢杆菌活菌,成人2粒或1袋(0.5g),一日3次,首剂加倍,服用时将颗粒溶于水中混匀后服用;或双歧杆菌三联活菌,成人2~3粒,一日2次,饭后半小时温水服用。
3、止泻治疗,非感染性慢性腹泻可选用蒙脱石散口服,成人1袋,一日3次。服用时将本品倒入50毫升温开水中,混匀快速服完。应用蒙脱石等止泻药物时,少数人可能产生轻度便秘,如出现便秘,可减少剂量继续服用。
文章分享结束,长期腹泻是什么原因和胃泌素瘤为什么会腹泻的答案你都知道了吗?欢迎再次光临本站哦!