胎盘过早成熟是什么原因造成的

胎盘是否成熟过早

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本文目录

  1. 胎盘过早成熟是什么原因造成的
  2. 孕检一切正常,剖腹产导致新生儿死亡,医院说是胎盘早剥,责任是否在医院呢
  3. 胎盘早剥的症状有哪些
  4. 胎盘早剥有哪些前兆,准妈妈应该怎么做

胎盘过早成熟是什么原因造成的

胎盘过早成熟是因为孕妇在怀孕期间过度补钙以及孕妇在孕期患有糖尿病,高血压等疾病引起的。胎儿早成熟也说明那胎儿老化的快。

胎盘过早成熟也会对胎儿造成影响。会减少胎盘对胎儿的供血和供氧。从而会影响胎儿的生长发育。还有可能会引起胎儿宫内缺氧或者引起胎盘早剥从而导致胎儿早产。

孕检一切正常,剖腹产导致新生儿死亡,医院说是胎盘早剥,责任是否在医院呢

我给大家讲一个故事,那是我10余年前在产科时候的真实的故事。

那天,我夜班下,我的一个闺密姐姐领了一个孕妇给我看,年龄25岁,孕40周周,产检一切正常,人有158cm高,骨盆也不小,小孩子估计体重3500g左右。闺密姐姐问我,这个孕妇选择自然分娩好还是剖宫产,我当时评估后,觉得没有什么特殊,建议她顺产。一周后还她没有临产,我把她收住入院。因为41周,还没临产,就给用了催产素发动宫缩。

大概催产素打了4小时,打催产素在产房,有胎儿胎心监护,中午,吃过中饭,我到产房里转了一下,检查是发现她阴道出血偏多,大概100ml左右。感觉有点不对劲,在床头观察了胎心情况,发现胎心偏慢。马上术前准备,送手术室剖宫产。

虽然速度很快,但当我拿出胎儿的时候,发现胎儿全身苍白,心跳微弱,最后经抢救还是回天无术。一下子顿悟,原来刚才的阴道出血出的是胎儿血,产妇是个前置血管的出血。这种情况产前B超很难发现。

当时我就非常崩溃,为什么1周前我不直接把她做剖宫产了。产妇十月怀胎多少辛苦,而且做了剖宫产还要两年后才能再怀孕。如果知道这个结局最后让她自然分娩,她也可以马上转头就怀孕。但一切假设都是徒劳,以为医学并不是万能的,最好的西医也只能治愈20%左右的疾病,医学存在着非常大的局限性。并不能预测或诊断很多疾病。

但是,让我欣慰的是,我的产妇和家属从头到尾没责怪我半句。让我继续有勇气坚持把我的医生职业干下去。我现在还能为我更多的患者服务。我非常感恩和感谢她们__我的产妇和产妇的家属们。

第二年,她来找我,通过监测排卵,她再怀孕了,生孩子的时候她还找了我,我给他做了剖宫产,剖了一个大男孩。之后,我和她的全家都成了好朋友,每年都会来往。

说这个故事的的目的,我只想告诉大家,生孩子是一个高风险的时候,很多事情是预先预料不到的,即使是科学发达和熟人关照也一样。古人说的好,生孩子一只脚棺材内一只脚棺材外。

每次胎儿或大人有不良的结局,其实医生跟你们一样都是很痛心的,但医生又必需继续往前,她们需要更大的心理承受能力。

其实大家如果多点信仰,多点相互的理解和信任。产科医生做久了,真的有时候觉得,有些事是上帝按排的,上帝给你关了一扇窗,说不定给我们开一扇更大的门。

附:其实胎盘早剥比我上面说的病历更要危险,不仅会危及到小孩的生命,还会危及到大人的生命,换个角度想想,大人命就过来了,留着青山在,不怕没柴烧。我们接下来医生和你的共同任务是如何生好下一个宝宝。

胎盘早剥的症状有哪些

胎盘早剥主要会出现的症状有阴道出血、因为阴道出血刺激子宫出现腹痛、肚子发硬,出现板状腹、因为缺氧胎动缓慢或者感觉不到胎动等。轻型的胎盘早搏,一般主要是以阴道出血为主,多见于孕晚期即将分娩。严重的胎盘早搏时会出现胎盘后血肿,出现重度妊高症,主要症状为持续性腰痛、腹痛、呕吐等。

胎盘早剥有哪些前兆,准妈妈应该怎么做

妊娠20周后至分娩期正常位置的胎盘在胎儿生出来之前部分或者完全的从子宫壁剥离,就叫做胎盘早期剥离,简称胎盘早剥。

胎盘早剥是一种严重的产科并发症,可以引起子宫卒中,肾衰竭,产后出血,弥散性血管内凝血,胎儿死亡等情况。

胎盘早搏有三种类型,胎盘剥离后形成胎盘后血肿,但没有阴道出血,叫做隐性型;胎盘剥离后,血液沿胎膜下行经过子宫颈口向外流出为显性型;既有胎盘后血肿,又有外出血,则是混合型。

一、胎盘早剥的症状(先兆)

㈠根据病史

如果有妊娠高血压疾病,外伤,比如靠近胎盘的位置遭到撞击,羊水过多,多胎妊娠,肾脏或者血管的一些疾病都容易造成胎盘早期剥离。

㈡胎盘早剥的症状

⑴较轻的症状:这种一般是显性型或者混合型

有少量的阴道出血,腹部出现疼痛,但是比较轻微。血压没有改变,腹部检查无明显异常,胎心率也正常。产后胎盘检查可以见到胎盘母体面凝血块压痕迹。

⑵严重型症状:一般是隐性型

这种发病一般比较突然,肚子疼痛很明显孕妇出现恶心呕吐,面色苍白,脉细速呈休克状态。阴道出血比较少,或者没有出血,外出血和休克不成比例。腹部检查腹部呈板状,子宫强直性收缩,有压痛,胎位扪不轻,胎心听不清楚。如果破膜可以见到羊水呈血性,有少部分人尿比较少,出现凝血功能障碍。

胎盘早剥可以用B超检查,不过B超检查对后壁胎盘诊断率低,只能依靠临床症状以体貌特征进行甄别。另外也可以用血常规,血小板计数,根据出和凝血时间试管法凝血时间检查,还有就是动态检测凝血功能,尿常规和肾功能检查了解肾脏受损。

二、胎盘早剥的治疗

㈠如果发现自己可能有胎盘早剥的情况,只要怀疑自己有胎盘早剥,要立即到医院去做检查,住院治疗。

应该严格观察血压,脉搏和呼吸情况,注意观察子宫底高度,子宫收缩和压痛情况,并且随时观察胎心的变化,监测胎心的各种情况,如果情况不太紧急,可以做B超检查,如果情况紧急或者临床上已经明确诊断出来了,就不用做B超。

㈡纠正休克

如果有休克的情况,要马上静脉输液补液,给孕妇输新鲜血,并且同时给孕妇输入凝血因子。

㈢胎盘早期剥离如果诊断确诊,要马上人工破膜终止妊娠。

①轻型:如果短时间内估计能够结束产程,可以在人工破膜之后,在严密观察的情况下,实行自然分娩,如果有胎儿窘迫的情况,还是要实行剖宫产。

②重型:这种情况应该马上做剖宫产手术。

如果剖宫产手术的时候发现有子宫卒中,胎儿分娩出来后,经过按摩热敷,没有明显出血,紫色情况开始逐渐消退的可以保留子宫,但是子宫收缩不好的,用了子宫收缩机后,出血仍然比较多的,在输血和输液的情况下,要同时切除子宫。

③要防止产后出血和感染,并且密切观察尿量,了解有没有肾衰竭的情况。

三、胎盘早剥的预防

胎盘早剥,除了我们开头所说的,多胞胎,羊水过多,妊娠合并病症之外,长时间的仰卧也可能导致胎盘早剥,所以建议妊娠期孕妇采用左侧卧位睡觉,如果实在左侧卧位难受就换成右侧卧位,最好不要长时间的平躺,长时间的平躺,除了可能引起胎盘早剥,还可能引起仰卧综合症。

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