为什么做完手术,医生都让自费买人血白蛋白(医生为何让病人家属买人血白蛋白)

为什么做完手术,医生都让自费买人血白蛋白 医生说出实情

style="text-indent:2em;">今天给各位分享为什么做完手术,医生都让自费买人血白蛋白的知识,其中也会对为什么医生不建议蛋白进行解释,如果能碰巧解决你现在面临的问题,别忘了关注本站,现在开始吧!

本文目录

  1. 为什么做完手术,医生都让自费买人血白蛋白
  2. 为什么在医院里我们买不到白蛋白,医生要求去外边买
  3. 医生建议少吃肉,如何满足每日蛋白质需求
  4. 药店里的蛋白质管用吗

为什么做完手术,医生都让自费买人血白蛋白

首先,白蛋白是不纳入医保的,只要使用白蛋白,一律都是自费购买,无法报销,所以不管是在医院的药房拿药,还是去外面的药店购买,白蛋白的价钱都是一样的,医生之所以让去外面买,很可能是现在有些药房不提供人血白蛋白。

随着合理用药的深入开展,许多以前用药的误区也在被慢慢纠正。白蛋白,是一种可以作为临床急救的特殊药品,它和血浆的性质差不多,但是需要注意的是,白蛋白的使用要有适应症,严格按照适应症用药,并不是什么病都可以用白蛋白的。临床上白蛋白适用于肝病,肾病,恶性肿瘤,腹水,休克等危重疾病,如果是普通的补充营养,不需要大材小用使用白蛋白。而且,我国出现过一阵白蛋白荒,这类血液制品供不应求,国家也针对白蛋白制定了一些法律法规,目的就是缓解白蛋白的紧缺情况,让真的需要白蛋白的人有药可用。

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为什么在医院里我们买不到白蛋白,医生要求去外边买

我是医院ICU的小护士!我来说几句吧。别的地方的医院我不太知道,医生让家属买白蛋白的情况应该大体差不多吧,就是以下我说的情况!

医院不是买不到白蛋白,而是病人当时的化验结果不符合低蛋白血症的表现,不能通过医保用药审核。

在我们医院我记得只要病人生化检查结果提示白蛋白指标低于30g/L,就可以正常使用,不需要自费购买!

如果病人白蛋白指标高于30g/L,按照医保要求就不能使用了,被查到是要十倍罚款的!一支白蛋白400左右,哪个医生敢随便拿自己养家糊口的钱去开赌呢!况且现在医保局检查的特别严格!

不过病人这样的情况,医生可以正常下医嘱,药也可以正常取回来使用,不要说药房只有几十只白蛋白这种话(当然可能比较小一点的医院很有可能),医院存个几百只白蛋白很正常,使用起来很快的!就是用了面临挨罚的境遇!

白蛋白是一种很不错的药物,用量很大,有一些病人真的就是差那么点白蛋白,输进去了,病情很快就有起色,但是医保就是不允许你用,这个时候就只能让家属去外面药店或者医院药房买!即使是医院内部员工也没办法,只能照此办法去做!

再说一句悄悄话:有一些病人开始的时候是低蛋白的,结果输了两只,第二天一查化验,白蛋白结果上来了,完蛋了,不能再走医保用了!如果为了病情需要再想输注,那就只能去外面买。但是如果这个医生不那么快的给病人复查这个白蛋白,他就不知道结果,那就可以根据病情继续使用,当然也就不用家属买,而可以走一部分医保。

这就等于钻个小空子吧!大家觉得呢!

医生建议少吃肉,如何满足每日蛋白质需求

医生为什么建议少吃肉呢?如果你是代谢类疾病患者,医生会建议少吃肉,因为高血压、高血脂、高血糖、高尿酸“四高”狼狈为奸,牵一发动全身,如果吃太多肉,摄入太多能量、脂肪、嘌呤,就容易引发或加重这些疾病,单纯肥胖者就会增加患上“四高”的风险。如果你有胃炎、肠炎等消化道疾患,医生往往也会建议少吃肉,避免增加消化道负担,待病情好转后再恢复正常饮食。所以,少吃肉是为了健康,但如果理解不对一味少吃肉导致营养缺乏等问题出现,那就违背了初衷。少吃肉,如何满足蛋白质需求呢?肉类含有丰富的蛋白质,但并非蛋白质唯一来源!

我们都知道,蛋白质六大营养素之一,对人体有着无可替代的作用,简单说包括以下三个方面:

蛋白质具有维持组织生长、更新和修复的功能;蛋白质参与体内多种重要生理功能,如:催化功能、调节功能、运输功能、储存功能、保护功能以及维持体液渗透压等;蛋白质具有氧化供能作用,可转变为糖类和脂肪。

总之,蛋白质在维持正常生命活动的过程中具有非常关键的作用,如果我们每天从食物中摄取的蛋白质不充足,就会对健康产生非常大的影响。

蛋白质按照不同的分类方法可以分为多种类型,比如按分子组成可以分为单纯蛋白质和结合蛋白质,按形状可以分为纤维蛋白和球状蛋白,按生理功能分为活性蛋白和非活性蛋白,今天我们要说的是如何摄取蛋白质,所以了解蛋白质在营养学上的分类:

完全蛋白质——所含氨基酸种类齐全、数量充足、比例适当,不仅能维持健康,还能促进生长发育。如:乳内中的酪蛋白、乳白蛋白,蛋类中的卵白蛋白、卵磷蛋白,肉类中的白蛋白、肌蛋白,大豆中的大豆蛋白,小麦中的麦谷蛋白,玉米中的谷蛋白等。半完全蛋白质——所含必须氨基酸种类齐全,但有的数量不足或比例不适当,可以维持生命,但不能促进生长发育。如:小麦种的麦胶蛋白。不完全蛋白质——所含氨基酸种类不全,既不能维持生命,也不能促进生长发育。如:动物结缔组织中的胶质蛋白,豌豆中的豆球蛋白等。

看到这里,相信大家都知道我们该摄取哪种蛋白质了,那就是完全蛋白质,从食物来看,就是从乳、蛋、肉、大豆等食物中获取,这也符合我们的饮食习惯,接下来我们就来了解摄取蛋白质最为常见的几种食物来源。

(一)动物源蛋白

顾名思义就知道是来源于动物的食用蛋白质,主要来源于禽、畜及鱼类对的肉、蛋、奶,蛋白质构成以酪蛋白为主(78%~85%),动物性蛋白所含必需蛋白质种类齐全,比例合理,因此一般比植物学蛋白质更容易消化、吸收和利用,人们经常说吃肉才有营养并不是一句空话,动物性蛋白所占比例也是衡量膳食营养质量的重要指标。

一般我们膳食中动物性蛋白质比应达到30%以上为宜,而人体对蛋白质的需求量随年龄变化而变化,比如1岁小孩子大约每天25g,10岁则需要50g左右,成年人每天摄入量在65g左右,一般可按0.8g每千克体重来计算。以成年人为例,要保证每天65g蛋白质,按30%的动物性蛋白比例换算则是20g,换算成食物则是:

肉——按每百克20g蛋白质换算,为100g,也就是二两;蛋——按每百克13g蛋白质换算,为153g,每个鸡蛋50g,则为3个鸡蛋;奶——市面上流行的某纯奶,蛋白质含量约3%,666ml,每盒250ml,则为2盒半。

当然,我们一般会肉、蛋、奶搭配,并平均到三餐之中,比如一个蛋(6.5g)+一盒奶(7.5g)+一两肉(10g),所含蛋白质为24g,动物源蛋白占比就达到了30%以上。有些人会说,那我所有蛋白质都从肉、蛋、奶中获取可不可以,这样做保证了蛋白质,却可能导致维生素摄入不足或油脂摄入过多,所以更好的做法是保证食物的多样性,保证营养全面,而不是顾此失彼。

如果我们因为某些原因必须要减少肉类的摄入,且不说减少脂肪摄入是否一定有益于减肥这个今年颇具争议的问题,像痛风和高尿酸血症患者,确实必须通过限制肉类的摄入来避免嘌呤摄入超标。这时候,要减少肉类的食用,而适当多通过其他途径摄入蛋白质,在动物源蛋白质获取上,就要用蛋、奶来替代,需要注意以下几个问题:

食用多个蛋白+一个蛋黄:鸡蛋中的蛋黄包含鸡蛋中所有的脂肪和略低于一半的蛋白质,在通过鸡蛋补充蛋白质时,一般一天吃一个蛋黄就可以,鸡蛋白则可以适当多吃。选择牛奶要注意其蛋白质和脂肪含量:市面上不同的奶产品,其蛋白质含量和脂肪含量不同,对于有代谢类疾病的患者,则尽量选择脂肪含量较低的奶产品。

(二)植物源蛋白

同理,植物蛋白就是来源于植物的食用蛋白质,其中绝大多数为不完全蛋白质,其营养价值偏低,比如米面中的蛋白质因为缺少赖氨酸而氨基酸。如果少吃肉,要寻找新的蛋白质来源,最好的选择则是大豆蛋白。

大豆蛋白质的氨基酸组成与牛奶蛋白质非常接近,除了蛋氨基酸略低外,其他必须氨基酸含量都十分丰富,在营养价值上,大豆蛋白质可以与动物蛋白等同,这就是豆浆和牛奶可以相提并论的原因,而大豆蛋白制作的饮品,也被誉为“绿色牛奶”。

此外,大豆蛋白质还有其他优点,一个是其蛋白质含量非常高,几乎为肉、蛋中蛋白质含量的两倍,比如肉类中的蛋白质含量可以大约看作20%,不管哪一种肉类,差值不会太大,而豆类中,黑豆或黄豆的蛋白质含量为每百克35毫克,豆腐干、豆腐皮等豆制品,每百克中蛋白质含量高达40~60g。另一个优势就是价格,无论与肉蛋奶哪一个相比,其优势不言而喻。

而对于心血管疾病和糖尿病患者来讲,用大豆蛋白替换动物蛋白还具有临床应用价值:

预防心血管疾病发生——血浆胆固醇含量高是导致动脉硬化、诱发心脏病的重要原因,用大豆蛋白代替动物蛋白,可减少动物脂肪的摄入,有助于降低血浆胆固醇含量。曾有研究发现,每天摄入50g大豆蛋白,高胆固醇患者的血浆胆固醇量下降了20%。减轻患者肾脏的负担——在糖尿病患者中,约20%存在肾功能受损,摄入动物蛋白会增加肾脏负担,导致病情加重。用大豆蛋白替代动物蛋白,既能保证蛋白质的摄入,又能降低血浆胆固醇含量,还可防止和减轻动物蛋白对肾脏的损害,对于肾病患者,也可以做这样的选择。少食肉不等于不食肉,红肉白肉该如何选择!

以前有痛风患者,听到要限制高嘌呤食物的摄入,就一点肉都不吃,完全吃素,结果没过多久,痛风还是犯了。很多患者听到医生说少吃肉,回家后的策略就是能不吃肉就不吃肉,要知道多年的生活习惯不是一下子就能改变的,陡然改变非但达不到效果,往往几天之后就难以坚持,反弹起来后果更严重。而把少吃换成不吃,如果肉类中富含的蛋白质等营养物质,没有从其他途径得到补充,那就会造成营养不良,与少吃肉的初衷背道而驰。

所以,我们不能一开始就不吃肉或者几乎不吃肉,而是根据自己以往的习惯,逐渐减少肉类的摄入量,细水长流,才能够彻底改变自己的生活习惯。另外,不要完全不吃肉,对于有疾病的患者来讲,控制饮食是重要的辅助手段,但规范治疗才是最重要的,对于健康人群来讲,除了少吃肉还要适当多锻炼、多喝水,让身体新陈代谢处于好的状态,才能有效预防代谢类疾病。

最后,我们来讲一个大家都关心的问题,那就是红肉和白肉哪种肉更健康?

01/红肉

红肉实际上是一个营养学上的词语,指的是烹饪前肉的颜色(三文鱼除外)。红肉包括猪肉、牛肉、羊肉、鹿肉、兔肉等,所有哺乳动物的肉都是红肉。红肉之所以呈现出红色,是因为哺乳动物肉中含有肌红蛋白,一种将氧传递到肌肉中的蛋白质。红肉的特点是肌肉纤维粗硬、脂肪含量高,其中以猪肉为最,每百克脂肪含量高达30.3g,红肉中的脂肪多为饱和脂肪酸,不饱和脂肪酸的含量比较低(牛肉仅有6.5%)。

02/白肉

广义上指肌肉纤维细腻、脂肪含量较低,脂肪中不饱和脂肪酸含量较高的肉类。比如禽(鸡、鸭、鹅等)、鱼(草鱼、鲫鱼、鲢鱼等)、爬行动物、两栖动物、甲壳类动物(虾蟹等)或双壳类动物(牡蛎等)。

与红肉相比,白肉中的脂肪含量较低,且不饱和脂肪酸含量更高。以鸡肉为例,其脂肪含量每百克仅10g左右,而其中不饱和脂肪酸占比高达24.7%。

03/白肉、红肉谁更健康?

红肉不利于健康,最大的说法体现在结肠癌上。一项大型研究发现,每周食用5次以上红肉的男性与每月食用红肉不足一次者相比,结肠癌的相对危险性增加2.57倍;多食用乳品、家禽和植物学蛋白的人群,结肠癌危险性降低。美国的另一项研究发现,常吃红肉的女性,与经常吃白肉和蔬菜的女性相比,乳腺癌的发病率也更高。著名的地中海饮食大家都知道,这一饮食习惯有助于多种慢性病的预防,而其中一大特色就是其饮食结构中的红肉很少。

或许白色比红肉更健康,但这并不是绝对的,健康的饮食方式不是单纯多吃或少吃某一种食物,而在于食物的搭配,在保证营养全面的基础上,尽量减少危害。实际上,用白肉完全代替红肉却不现实。首先,红肉虽然脂肪含量更高,但其中的饱和脂肪酸却能为机体提供更多能量,对于从事体力劳动的人来讲,吃红肉比吃白肉更管“饿”。另外,红肉比白肉更普遍,猪、牛、羊等红肉在产量上,远高于鸡、鸭、鱼等白肉,光吃白肉满足不了大众的需求。

总结一下,如果必须少吃肉,那么要通过适当多摄入奶、蛋、豆等富含优质蛋白质的食物,来保证每天所需量,避免蛋白质缺乏。实际上,对于健康人群来讲,减少肉类的摄入,用白肉来代替红肉,用大豆蛋白、谷物蛋白来代替动物蛋白,是具有好处的。在生活中,除了饮食之外,还需要多锻炼、多喝水、保持良好的心态,存在疾患要规范治疗,多方面入手才能让身体更健康。

药店里的蛋白质管用吗

药店卖的那叫蛋白质粉,不叫蛋白质!

本来不打算回答的,但看了一下其他人的回答,我感觉有必要回答一下这个问题。

蛋白质有没有用?那是肯定有用的,它是人体必需的营养物质,与碳水化合物、脂类合称为三大产能营养素。蛋白质有着极其重要的生理功能,如构成人体组织动物的肌肉、毛发、皮肤等都是由蛋白质构成的。蛋白质还参与多种生理功能,如调节免疫力的免疫球蛋白、参与脂质代谢的脂蛋白和参与氧气运输的血红蛋白等。另外,蛋白质在血管里能够使血管里的液体不至于渗出血管进入细胞。当人体严重蛋白质摄入不足的时候就会出现水肿,这就是常说的水肿型营养不良。

当然蛋白质多了也不行,首先它经肾脏排出会增加肾脏的负担,其次富含蛋白质的食物基本上也含有较多的脂肪和胆固醇,所以过多进食蛋白质也是不利于健康的。每天摄入多少合适呢?中国营养学会推荐的成人蛋白质摄入量应占每日总能量的10%~15%,其中应保证30%~50%的优质蛋白如瘦肉、鸡肉、鱼肉、豆制品、奶蛋类等,而猪皮等含的胶原蛋白是一种劣质蛋白质,所以生病恢复期就不要再用炖猪蹄汤来补充营养啦!

说完了蛋白质再来说说蛋白粉。

蛋白粉其实就是把蛋白质制成粉末以供食用,其原料来源主要有两种,一种是大豆蛋白一种是乳清蛋白。市面上的蛋白粉一般都是这两种蛋白质按一定比例配制而成的,其蛋白质含量一般为80%左右。

看到有人说大豆蛋白是粗蛋白不利于吸收简直是瞎说!大豆蛋白是一种公认的优质蛋白,它的蛋白质含量相当高,达到了35%左右,而一般瘦肉类的蛋白质含量为20%左右,蛋类的蛋白质含量大约为13%,奶类的蛋白质含量一般为3%左右。(根据国家规定,含量低于2.5%的奶不能称作奶,最多算乳饮料,所以那些爱给孩子买“牛奶”喝的宝妈们要注意了)

蛋白粉的蛋白质含量很高,但是一般推荐服用量为10g/天,就是说我们按照推荐量服用每天只能通过蛋白粉摄入8克蛋白质(相当于半两瘦肉的蛋白质含量),约占成人一天蛋白质摄入量的1/10。所以通过这个来增加多少蛋白质摄入很显然是不现实的!而蛋白粉的售价一般不便宜,所以正常人补充这个其实是没有什么必要的。

什么样的人群需要补充蛋白粉呢?

1.肾功能不好的。蛋白粉是一种优质蛋白,能够最大限度地被人体消化吸收,所以在控制总的蛋白质摄入量的前提下,可以通过补充蛋白粉来增加优质蛋白的摄入比例;

2.绝对素食主义者。一般来讲,动物蛋白要优于植物蛋白,所以很多严格素食主义者是很难补充到优质蛋白的,长期下来就会造成蛋白质缺乏,所以建议通过蛋白粉来补充优质蛋白;

3.长期营养缺乏的人,如因为某些疾病需要严格限制饮食的人,理由同第二点。我外婆前几年因为做了胆囊炎手术,结果回家后啥也不敢吃,每天只敢吃点水煮面条和稀饭。后来有一次我回家看到她脸明显胖了很多,用手一按就是个凹坑,我明白她是因为营养不良导致的水肿,就拿了两桶蛋白粉给她吃,结果一个礼拜后我再去看她,水肿都已经全部消了。所以家里老年人因为某些原因不能正常进食的可以进行补充!

4.免疫力不好的人。蛋白质参与维持人体免疫力,如果饮食不能摄入充足的优质蛋白,可以考虑用蛋白粉补充。

买蛋白粉需要注意什么?

1.到正规场所购买蛋白粉,先查看蛋白粉是否具有“蓝帽子”的标识,再仔细查看蛋白粉的生产日期、有效期等信息,防止买到过期产品。

2.查看蛋白粉的配料信息,一般蛋白粉的配料为大豆蛋白和乳清蛋白,也有纯乳清蛋白粉,但后者较贵,对豆类和奶类蛋白过敏的不能选用。

3.一般不要购买蛋白质含量低于80%的蛋白粉,这样没有什么太大意义,浪费钱!

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为什么做完手术,医生都让自费买人血白蛋白 医生说出实情

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