大家好,感谢邀请,今天来为大家分享一下40岁男性,胃部无不适感,有必要做胃镜体检吗你怎么看的问题,以及和四十之前不建议做胃镜的一些困惑,大家要是还不太明白的话,也没有关系,因为接下来将为大家分享,希望可以帮助到大家,解决大家的问题,下面就开始吧!
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胃痛就一定要做胃镜检查吗哪些人需要做胃镜,多久检查一次比较好
胃痛不一定需要做胃镜,胃镜检查是一种非常重要的检查手段,胃镜从口腔进入食管,胃和十二指肠,所以,胃镜不仅仅是可以诊断胃部的疾病,还可以诊断食管、胃部和十二指肠疾病。
以下人群需要做胃镜:1、反复腹痛,尤其是上腹部及脐周疼痛,原因不明的患者;
2、黑便或者呕血,怀疑是上消化道出血的患者;
3、经常性恶心、呕吐,特别是呕吐胃内容物;
4、有明显的的消化道症状,例如,上腹部不适、吞咽不适、异物感、吞咽困难、厌食、反酸、嗳气、上腹饱胀、烧心感等;
5、胃镜下治疗:取异物、息肉摘除,胃扭转复位,止血,食道狭窄扩张术等;
6、不明原因的消瘦,原因不明的贫血;
7、不能用心肺疼痛解释的胸骨后疼痛;
8、上消化道钡餐造影检查不能确定病变性质、或者症状与钡餐检查结果不符、钡餐提示上消化道病变,需要进一步明确诊断;
9、胃术后常规复查,以及其他需要定期随访的疾病,例如胃溃疡,萎缩性胃炎,胃息肉等等;
10、高危人群的常规体检,食管癌和胃癌的常规筛查。
多久做一次胃镜?多久做一次胃镜,需要根据你第一次胃镜检查的结果来决定:
如果慢性浅表性胃炎的患者,可以三年后复查一次胃镜;
胃溃疡的患者,治疗之后需要复查一次,如果治疗好了,以后可以每年查一次;
如果胃里面有大息肉,切除之后,每年要复查一次;
胃癌的患者,手术后需要至少每年复查一次;
慢性萎缩性胃炎,伴有肠上皮化生,不典型增生的患,复查的频率要更加频繁,至少每半年或者一年,复查一次胃镜;
40岁以上,家族中有胃癌家族史,有胃的癌前病变等疾病的患者,需要每年复查一次胃镜。
什么样的情况下需要做肠镜/胃镜
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随着近年来胃镜和肠镜检查技术的不断完善进步和普及,还有胃镜肠镜检查对消化道疾病的诊断准确性,使胃镜肠镜检查成了诊断消化道疾病的首选检查项目。下面给大家说说什么情况下需要通过胃镜和肠镜检查诊断疾病:
一、胃镜(上消化道内镜)检查的范围包括食管、胃和十二指肠。通过胃镜清晰地窥察食管、胃、十二指肠球部直到降部的粘膜状态,对上消化道粘膜的病变及畸形都能作出诊断,加上可以进行活体的病理学和细胞学检查,使它的诊断更加可靠,一般来说,食管、胃及十二指肠的疾病,在诊断不清楚时都可以做此项检查,尤其是出现以下几种情况时更应该进行胃镜检查进行诊断:
1.出现上腹不适、反酸、嗳气、进行性吞咽困难等症状,怀疑是上消化道病变。或者X线钡餐等影像学检查不能确诊的上消化道疾病,都应该尽早通过胃镜检查进行确诊。
2.不明原因的失血,特别是上消化道出血的人,可以急诊胃镜检查了解出血原因。
3.患有慢性消化性溃疡、慢性胃炎、食管炎的人需要定期复查胃镜,了解病灶的变化及治疗效果。
4.患有慢性萎缩性胃炎、腺瘤型胃息肉、残胃炎、恶性贫血胃体有显著萎缩等癌前病变的人需要定期复查胃镜了解病情变化。
5.取上消化道异物、切除息肉、止血、食管静脉曲张结扎或硬化治疗等操作,都需要在胃镜支持下进行。
二、肠镜检查主要用于下消化道疾病的诊断,尤其是不明原因的下消化道出血、下腹痛和腹泻等有很重要的意义,由于肠镜检查要比上消化道内镜检查复杂,病人会有一定的痛苦。所以要在有以下检查适应证的情况下去做。
1.出现原因不明的下腹部疼痛、腹泻或便秘、便血(或持续隐血阳性)症状。
2.怀疑有结肠或回肠末段发生了疾病。
3.发生原因不明的低位肠梗阻或腹部包块,需要进一步明确诊断时。
4.结肠癌普查或手术后病人需定期复查肠镜。
5.结肠息肉或息肉摘除术后的病人要定期复查肠镜。
6.下消化道急性出血需要紧急电凝切除病灶或止血时需要在肠镜支持下进行。
7.肠道疾病手术中需内镜探查或治疗。
8.钡剂灌肠造影发现肠道内有可疑的病变,但是不能确定诊断,或者钡剂灌肠造影检查正常,但是存在有不能解释的结肠症状时需要肠镜检查进行确诊。
总的来说,在有胃肠镜检查适应症的时候,首先采纳医生的建议,打消哪些不必要的顾虑,及时进行胃肠镜检查,准确诊断胃肠道疾病,这个对后续的治疗有着非常重要的意义!
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90岁老人能做胃镜吗
年龄不是胃镜的禁忌,从来没有哪本书、哪个指南或者哪个专家说90岁以上老人不能做胃镜。能不能做要具体情况具体分析,要考虑很多方面。
比如胃镜检查的目的是治疗还是诊断。如果是治疗还要看是救命的治疗还是不那么紧急的预防治疗,前者比如内镜止血和食管异物取出,后者比如息肉切除术。如果是救命的治疗,不做可能威胁生命,那一定得做。如果只是预防性的手术,就要看病人的身体状况,预防治疗是否有价值。假如身体很差,老年人经常开玩笑的朝不保夕,那就不一定要做。因为做这样的手术是预防发展成癌症的,但老年人息肉之类病变恶变比例较低。
如果是诊断性的,就要看诊断对治疗的影响了。做之前医生应该有个大体的估计,可能会发现什么疾病,然后对当前治疗是否有影响。比如怀疑癌症,如果诊断了癌症之后也不想或者身体不允许做手术、放化疗,那做不做胃镜意思就不大。如果身体状况和患者意愿都允许诊断之后的积极治疗,那就值得做。
总之判断一项检查是不是可以做,值得做,这里面也是有很大学问的。病人和家属的意见自然要参考,但主要还是尊重专业的意见。
40岁男性,胃部无不适感,有必要做胃镜体检吗你怎么看
切记,胃镜一定不是要有胃部不适才需要做,跟我们的肠镜也是一样的,到了40岁以上,是可以考虑做一次胃镜和一次肠镜的(这点我文章下面会为大家做一个详细介绍),到了45岁以上,如果你还是胃癌的高危人群,那就是必须做一次胃镜及肠镜了!
先说为什么胃部没有任何不适,还要做胃镜体检?我们人体的胃肠道属于空腔脏器,胃癌在早期根本就不会有任何不适症状,而发现早期胃癌与进展期胃癌的预后可以说是生死差别,虽然我们经过数十年来对胃癌的研究治疗有了很大进展,但是决定胃癌预后最重要的因素还是病情的早晚,这条一点都没变!早期胃癌内窥镜下或手术切除后10年生存率可达90%,而进展期胃癌5年生存率还不到30%,如果是四期、五期的胃癌,那基本上不到10%!
接着说为何到了40岁以上,我们应该考虑做一次胃镜!我们直接来看中华医学会发布2013年我国胃癌的各年龄段死亡率!
很显然可以看出,我们人群在40岁以后就开始出现上升趋势,到45-49岁时候,出现明显的上身趋势,而这几年在临床上,我们也发现,近5年来,胃癌在年轻人群的发病率比30年前几乎翻了一倍,除了我们说的一些环境因素、遗传、饮食等有关因素外,年轻人的喜欢熬夜、饮食无规律、生活、工作以及心理压力过大等等都成了它们患胃癌的主要因素,胃癌很明显的呈现年轻化趋势!
因此,我们建议你只要到了40岁,就应该考虑体检做一次胃镜,如果你已到45岁以上,还是胃癌的高危人群如酗酒,有胃癌家族史,长期压力大,上腹部偶尔还有隐痛、腹胀、食欲不好等等,那你就是必须要做一次胃镜了,不要再拖了,别跟自己胃较劲!
好了,文章到此结束,希望可以帮助到大家。