大家好,今天来为大家解答造影做完以后,女性还需要卧床休息几天吗这个问题的一些问题点,包括医生造影后不建议放也一样很多人还不知道,因此呢,今天就来为大家分析分析,现在让我们一起来看看吧!如果解决了您的问题,还望您关注下本站哦,谢谢~
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医生,我做完输卵管造影后10天了请问我可以跑步吗
在做了输卵管的检查后10天不推荐剧烈活动的,建议慢跑或者快走是安全的,先看看分泌物的变化,观察平时的经期是否规律,但是不要着凉,多吃温补的食物,很可能会有腹部疼痛或者少量的出血。在2周内不要有性生活,多吃补血的食物,加强营养。
因为心绞痛做了造影,但不放支架,是为什么
感谢邀请!
首先,不是所有做冠脉造影的都是真正的心绞痛、心肌缺血患者,也不是所有的心绞痛病人都应该、都适合或者都可以放支架的。
因为冠脉支架植入解决的是心外膜上的冠状动脉局限性的粥样硬化严重狭窄或闭塞的病变,把这段血管用球囊扩张开,用支架撑起来,使血管畅通。所以不光是需不需要放,还要看血管的条件能不能放。
有些人可能有些不适症状,临床判断不支持心绞痛,也没有心肌缺血的证据,就是要做造影排除一下冠心病。做了造影,没有问题,当然不会放支架。这类病人本身就不属于心绞痛,就先排除了吧。
我们来看真正有心绞痛的患者为什么有时也不放支架。
真正有心绞痛、也有心肌缺血的患者做了冠脉造影但不放支架,有多种可能性:病变不该放、不能放、不需要放的,病变处放不了的,还有,可以放,但搭桥更优。
1.病变不该放、不能放。前面说过冠脉支架的适应证,可是有一部分冠心病、心绞痛,不是心外膜的冠状动脉粥样硬化狭窄、闭塞引起的缺血,比如冠状动脉痉挛、冠状动脉微血管病变、或者是冠状动脉心肌桥,这些患者可以有缺血、有心绞痛,但是这些病人心外膜的冠状动脉本身并没有狭窄病变,是不能用支架解决的。所以不该放,也不能放。
2.冠状动脉有病变,但还不需要放。这里包括狭窄程度比较轻的(一般小于75%)不需要放;或者虽然狭窄明显,甚至大于了80%,但检测狭窄远端血流灌注还比较好,也是不需要放的;还有,有时还要根据患者的具体情况,比如体力负荷的多少来综合考虑,比如体力活动极少的老老年人;还有一种冠状动脉扩张症,介入治疗效果还不那么确定,所以多数情况也是不放支架的。其实,医生们一直在研究的就有这样的课题——什么样冠脉病变需要放支架,用什么方法来评估比较好。
3.冠脉有严重病变,但是放不了支架。比如弥漫的长病变,太长;有些分叉部位病变,放一支血管会堵住另一支比较大的血管;动脉钙化严重的,太硬,不能扩(张)、或扩不开;血管太细,导丝、球囊、支架进不去;血管迂曲不好操作的;还有,堵塞了很久的慢性病变,堵得太死了,血管打不开,也放不了。
4.有病变,也能放支架,但是综合考虑搭桥更优,也是不放支架的。比如多支多处冠状动脉病变的,如果放支架需要很多,也不能很好解决问题,这时候就要考虑冠脉搭桥。尤其糖尿病患者多支病变,冠脉搭桥的效果优于支架。还有左冠状动脉主干的严重病变,也是搭桥更优。所以,不是所有可以放支架的病变都放支架的。
当然,还有介入医生的技术水平、器械(导丝、支架等)的问题。
冠脉介入治疗、支架植入确实是一种冠状动脉血运重建的好方法,微创,效果确切,可以改善心绞痛、防治心肌梗死。但是每个人有个体差异,需不需要放、能不能放、放不放得成支架的情况很多,很难在术前完全确定。所以,不是所有的心绞痛病人冠脉造影后都放支架的。
(图片来源于网络)
做心脏造影对身体有危害吗
你好,我是知心蓝医生。你所说的心脏造影,其中占最大比例的就是用来诊断冠心病的金标准--冠脉造影。近些年来,我国的冠心病的发病率越来越高,而且越来越年轻化,自然而然冠脉造影检查就做得越来越多,在省市级医院的心血管内科冠脉造影是家常便饭,甚至在一些县级医院里面也大量开展冠脉造影检查,以及冠脉的介入治疗。医生和患者都习以为常的冠脉造影,到底对身体有什么危害呢?我们就来一起了解一下冠脉造影是怎么做的?有哪些危害?有哪些解决的方法?冠脉造影其实就是给冠状动脉拍照片、录视频神奇的循环系统:人体的动脉血管是连接着心脏和各个组织器官的桥梁,就像是一个城市的供水管道系统,沿着任何一个管道逆流而上,最终都可以到达水源头,冠脉造影利用的就是这样的原理,从我们手上的动脉(桡动脉,把脉的地方)或者大腿根部的动脉,送入一根细小导管,逆着血流到达心脏,对心脏的冠状动脉进行检查。造影剂让冠状动脉“亮起来”:人体的冠状动脉是比较细小的,冠状动脉的主干也就只有五六毫米,一些大的分支大约两三毫米,剩下的就是一些更细小的分支;而且这些血管与周围的组织连接在一起,前面又有骨头、肌肉等遮挡。所以在进行冠脉造影的时候,要从前面讲到的导管里面注射造影剂,让造影剂充满冠状动脉。造影剂是一种不透X光的药物,在冠脉造影的时候可以使冠状动脉“亮起来”,这样我们就可以清晰的看到冠状动脉的分布、大小、有没有狭窄堵塞。DSA(数字减影血管造影)是血管的照相机:前面提到的用来给冠状动脉照相的设备就是DSA,其实它也是一种形式的X光检查,能够在注射造影剂的同时从多个角度对各个冠状动脉进行拍照、录视频,真可以说是360度无死角,这些照片和视频都可以存入光盘,便于保存和分析。正因为冠状动脉造影能够有这么清晰的照片、视频,所以冠脉造影是诊断冠心病的金标准。冠脉造影是诊断冠心病的金标准,功能强大,为什么不人人都做冠脉造影呢?有什么危害?
在临床上碰到胸闷、胸痛症状的患者数不胜数,通常只会对那些临床高度怀疑冠心病的患者进行冠脉造影,并不会建议所有的患者都做,一方面是因为引起胸闷胸痛症状的疾病种类很多,另外一方面是因为冠脉造影是有创检查,存在一些风险。
穿刺血管损伤:前面提到的手上的动脉和大腿根部的动脉是做冠脉造影的入路血管,相当于一个门户,所有的导丝、导管、动脉鞘都要从这个部位进入血管,操作完成之后,用纱布压迫这个地方进行止血。这个部位有可能引起出血、血肿、动静脉瘘、感染等。冠状动脉损伤:冠脉造影要将一根导管送到冠状动脉里面进行注射造影剂,相对于冠状动脉光滑的内膜来讲,这个导管又硬又粗糙,所以有可能引起冠状动脉内膜的损伤,甚至造成动脉夹层,危及生命。X射线辐射:冠脉造影检查是有辐射的,因为要进行多角度、多方位的拍照、录视频,所以接受的辐射要比进行一次胸部拍片或者CT检查多得多。电离辐射可想而知,与与恶性肿瘤、胎儿畸形等都有关系。造影剂过敏:目前临床使用的造影剂大部分都是含有碘的,碘有可能引起过敏,轻微的过敏可能表现为皮肤瘙痒、皮疹等,严重的过敏可以导致过敏性休克、呼吸困难。造影剂肾病:注射到冠脉里面的造影剂,最终需要在肾脏里面进行排泄,造影剂有可能引起肾脏的损害,表现为肾功能不全,严重者出现急性肾功能衰竭。知己知彼,重在预防,把冠脉造影的危害降到最低虽然前面提到过,冠脉造影有可能产生不少并发症,但我们也不能投鼠忌器,因噎废食,该做的时候还是得做,重要的是如何去把危害降到最低。
选好适应症:避免冠脉造影对身体的危害,最直接的办法就是不做这个检查,所以这就需要心血管医生严把适应症,根据患者提供的病史以及其他检查进行分析,只对临床怀疑度比较高的人做造影检查,不能草率决定。熟练技巧、轻柔操作:冠脉造影是个技术活,熟能生巧,只有当做的多了、反复揣摩、善于总结,才能够游刃有余,拥有一双尽量轻柔操作的“lady'shand(女士的手)”,尽量减少X光暴露的时间、造影剂的使用量,这样能够减少血管的损伤、降低造影剂肾病的发生率。药物预防:对于比较有可能出现肾功能异常的患者,比如说老年人、高血压、糖尿病、基础肾病、单侧肾脏等,可以在手术前和手术后给予静脉滴注氯化钠溶液,并且嘱患者多饮水,可以预防造影剂肾病,当然心功能不全的人输液和饮水另有讲究。对于过敏体质的人,需要预防性的用一些抗过敏药物,备好抢救用药。总结,冠脉造影检查对冠心病有重要的诊断价值,是金标准。各级医院的心血管医生经过一定正规培训,都能够熟练的完成冠脉造影操作。但是仍然存在发生并发症的可能性,比如穿刺血管损伤、冠状动脉损伤、造影剂过敏、造影剂肾病、X射线相关并发症等。选择好适应症、熟练的技巧、轻柔操作、必要的药物等能够有效的减少并发症发生。关注知心蓝医生,了解更多心脏知识。
造影做完以后,女性还需要卧床休息几天吗
输卵管造影吗?一般不强调卧床休息几天,根据自己感觉及耐受程度决定。避免剧烈运动,注意下腹保暖,尽量淋浴,尽早下床走动,预防感染。
输卵管造影是通过导管向宫腔及输卵管逆行注入造影剂,行X线透视及摄片。我们根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况来判断输卵管是否通畅、阻塞或狭窄部位及宫腔形态的一种妇科检查方法。
造影后注意一下几点:
①两周内禁盆浴及性生活,必要时预防感染。
②如果输卵管痉挛显影不佳,有时需要复查。
③一周内偶有少量阴道出血是正常现象,如出血量较多,或超过月经量或有恶臭,白带异常建议及时复诊。
④注意个人卫生,避免炎症感染及短期内怀孕等。
⑤造影剂刺激痛,主要下腹部保暖。
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