丈夫或妻子一方有乙肝,备孕期间吃恩替卡韦或替比夫定,安全吗

乙肝药恩替卡韦,究竟能不能长期吃 耐药后怎么办

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本文目录

  1. 恩替卡韦一吃就不能停了吗为什么
  2. 服用恩替卡韦时哪些食物不能吃
  3. 丈夫或妻子一方有乙肝,备孕期间吃恩替卡韦或替比夫定,安全吗
  4. 我吃恩替卡韦半年病毒2.0*10的6次方变为低于检测下限说明什么

恩替卡韦一吃就不能停了吗为什么

慢性乙型肝炎病人是否可以停用恩替卡韦要看具体情况而定。因人而异,进行判定会非常复杂,医生会根据乙肝患者具体病程演变情况作出评估,所以最好还是把这个问题交给医生去判断。

在《2016中国慢性乙型肝炎防治指南》中对恩替卡韦治疗的疗程有这样的推荐:

HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者用核苷酸类药物治疗有这样的推荐疗程:建议总疗程至少4年,在达到HBVDNA低于检测下限,ALT复常,HBeAg血清学转换后,再巩固治疗至少3年(每隔6个月复查一次)仍保持不变者可考虑停药,但是延长疗程可减少复发。

在指南中对于HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗具体疗程不明确,且停药后肝炎复发率高,因此治疗疗程易长。推荐疗程是建议达到HBsAg消失且HBVDNA检测不到,再巩固治疗1年半(经过至少3次复查,每次间隔6个月)仍然保持不变时,可考虑停药。

对于代偿期和失代偿期乙型肝炎肝硬化患者疗程建议:对于病情已经进展至肝硬化的患者需要长期抗病毒治疗。

那么用恩替卡韦治疗的患者可能出现上面的情况吗?——Ⅲ期随机对照双盲临床试验表明:

在HBeAg阳性慢性乙肝患者中,恩替卡韦治疗48周时HBVDNA转阴率为67%,HBeAg血清学转化率为21%,ALT复常率为68%,肝组织学改善率为72%。在HBeAg阴性慢性乙肝患者中,恩替卡韦治疗48周时的HBVDNA转阴率为90%,ALT复常率为78%,肝组织学改善率为70%。恩替卡韦长期治疗随访的研究表明,HBeAg阳性慢性乙肝患者接受恩替卡韦治疗5年,HBVDNA转阴率可达94%,ALT复常率为80%。

——根据上面讲述的内容来看恩替卡韦并不是一吃就不能停了!现在正在用恩替卡韦治疗的乙肝患者都要求定期复查,医生会根据病人具体病情演变情况确定是否需要停药。

有停药的可能,但是能否停药,怎样停药必须听医生的话,停药也需要定期监测评估,所以千万不要自己决定。

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服用恩替卡韦时哪些食物不能吃

段医生讲科普?带你一起涨知识!服用恩替卡韦时,与进食的间隔时间有要求,对食物的种类没有要求。所以,服用恩替卡韦期间对食物种类要求主要是基于肝病本身,而不是恩替卡韦这个药。一、恩替卡韦的服药时间与进食的关系

恩替卡韦口服后迅速被吸收,半小时~1个半小时血液中的浓度最高。进食后,不管是高脂饮食还是低脂饮食,恩替卡韦吸收延迟,血液中最高浓度降低,与食物种类无关。因此,恩替卡韦应空腹服用,要与进食相隔至少2小时,选择晚上睡前最好。

二、服用恩替卡韦期间,对食物种类的要求主要是基于肝病本身,而不是恩替卡韦这个药。

(1)乙肝患者,尤其是肝炎发作时,尽量少服用以下食物,是少吃而并不是不能吃:①含脂肪高的食物,如油炸、煎烤食品;②葵花种子;③味精;④松花蛋;⑤菠菜;⑥刺激性食物;⑦腌制食品;⑧鸡头、猪头肉、春笋、带鱼、螃蟹等“发食”。

(2)肝病患者适合进食:以新鲜、天然、平衡、易消化饮食为原则:如豆制品;优质蛋白(牛奶、鱼肉、鸡蛋、鸭肉);新鲜蔬菜水果;菌菇类食品;富含维生素食物等。

(3)如果有肝硬化者,还有其他注意事项,为了预防上消化道出血和肝性脑病,遵循以下原则:软食,禁止食用坚硬食物,如坚果;易消化、低盐、低脂;禁止过烫、过凉、辛辣刺激等食物;适量优质蛋白质。

因此,服用恩替卡韦时,没有明确的饮食种类禁忌,但是健康的饮食习惯不仅对肝脏有好处,对身体其他脏器也是益处多多。?关注段医生,健康又养生!

丈夫或妻子一方有乙肝,备孕期间吃恩替卡韦或替比夫定,安全吗

通常有生育要求的女性患者,应尽量在孕前进行有效的抗病毒治疗,以期在孕前6个月完成抗病毒治疗。此外,拉米夫定LAM、替比夫定LdT、替诺福韦TDF对于妊娠期患者的安全性良好,在抗病毒治疗期间意外妊娠的女性患者,可继续应用拉米夫定、替比夫定、替诺福韦等妊娠安全性较高的药物进行抗病毒治疗,而使用恩替卡韦的妊娠患者可根据乙肝病毒DNA抑制等情况酌情换用上述三种安全性较好的抗病毒药物。

使用核苷酸类(恩替卡韦、替比夫定、拉米夫定、替诺福韦等)抗病毒治疗的男性患者,现有证据均未提示其治疗对胎儿的不良影响,备孕期服用比较安全。

我吃恩替卡韦半年病毒2.0*10的6次方变为低于检测下限说明什么

此药是慢性肝炎患者的常用药。如果您用药前HBeAg阳性,那么在达到HBVDNA低于检测下限、ALT复常、HBeAg血清学转换后,再巩固至少1年(经过至少两次复查,每次间隔6个月)仍保持不变、且总疗程至少已达2年者,可考虑停药,但延长疗程可减少复发。

如果您用药前HBeAg是阴性的,那么在达到HBVDNA低于检测下限、ALT正常后,至少在巩固1年半(经过至少3次复查,每次间隔6个月)仍保持不变、且总疗程至少已达到2年半者,可考虑停药。由于停药后复发率较高,可以延长疗程。

提醒一句,停药后并不代表您的乙肝已经治愈,病毒仍有复发的可能性,要定期复查相关指标,随时根据病情调整治疗方案。

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乙肝患者长期服用抗病毒药物有哪些副作用

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