今天给各位分享静脉输血操作流程的知识，其中也会对为什么不建议深静脉输血进行解释，如果能碰巧解决你现在面临的问题，别忘了关注本站，现在开始吧！
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静脉输液会导致血栓吗
任何一种静脉输液方式都存在引起血栓的风险。静脉输液治疗作为一种有创治疗，在进行血管穿刺时难以避免会对血管内皮造成损伤，而内皮下胶原的暴露必然促使生理性止血机制的启动。静脉输液置入的针头或导管会导致血流减缓或产生漩涡，促使更多的血小板粘附在血管内膜，此外被激活的凝血因子和凝血酶在局部达到凝血的浓度，都将大大的增加血栓产生的风险。
既然静脉输液会导致血栓，那它还是一种安全的治疗方法吗？其实大家不必担心，经过专业培训的护理人员完全有能力保证患者静脉输液的安全。
在进行静脉输液治疗前，会根据静脉输液的类型选择适合的静脉通路，如外周静脉输液常用手背静脉网、中心静脉置管会选择右侧锁骨下静脉。同时也会避开风险比较高，不宜置管的静脉通路，如股静脉临近会阴，易发生导管相关性感染、下肢静脉静脉瓣较多容易引起血栓等。
在进行穿刺操作时，护理人员会使用适宜的输液用具，在充分评估后选择理想的穿刺部位，通过规范的穿刺操作，尽量减少血管的损伤。随着科技的发展，新型的输液用具，如留置针逐渐取代钢针，新型的操作技术，如超声引导下的置管技术、心电图头端定位引导的置管技术、植入式输液港等新材料新技术的应用，进一步的保证了静脉输液的安全。
在建立静脉通路后，护理人员会进行专业的维护，如针头的固定、敷料的选择、导管的冲管和肝素封管等，力求将静脉输液的风险降到最低。
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1、备齐用物，携至床旁，对床号、姓名，向病员解释取得合作。2、两人核对供血者和受血者姓名、血型及交叉配血结果，核对者、执行者签全名。3、按密闭式输液法滴入等渗盐水，待液体滴入畅通后，插入已消毒的输血袋或瓶内。4、力求将输液管内的全部血液输完。5、如不再输血或其它液体时，则可拔出针头，用无菌棉签按压局部针孔。6、整理病床，清理用物归还原处
静脉输液你谁发明的，是哪年发明的
静脉输液技术的发展经历了近500年的波折，在20世纪逐渐形成一套完整的体系，成为最常用、最直接有效的临床治疗手段之一。
WilliamHarvey于1628年提出关于血液循环的理论，为后人开展静脉输液治疗奠定了理论基础，被称之为现代静脉输液治疗的鼻祖。而1656年将药物用羽毛管为针头注人狗的静脉内的英国医师Christophe:wren和Robert，开创了静脉输液治疗的先河。1831年，正当霍乱肆虐西欧之际，苏格兰医师ThomasLatta用煮沸后的食盐水注人病人静脉，补充因霍乱上吐下泻而丢失的体液。因此，ThomasLatta医师理应被认为是第一位成功地奠定人体静脉输液治疗模式的医师。随后人体静脉输液进人了快速发展时期。1907年捷克人JohnJansky确定ABO血型系统，使得经静脉输血成为安全的急救手段。但是，当时困扰医生的是静脉输液治疗当中的感染和热源反应问题。所以在1930年之前静脉输液仍只能被用于急症患者，且规定护理人员只能协助准备静脉输液所需的耗材，而真正执行静脉穿刺操作，只限于医师亲自为之。所有输液用液体均为医院自行制备。1931年，美国医生Dr.Baxbr与同伴合作在改造后的汽车库内生产出世界上第一瓶商业用输液产品一5%葡萄糖注射液，这种工业化生产的输液产品在第二次世界大战中被大量应用于伤、病员的抢救。静脉输液产品的模式经历了三个阶段的变迁。20世纪50年代之前，全开放式静脉输液系统一直广泛应用于临床，这种由广口玻璃瓶和天然橡胶材质制造的输液管路所组成的系统第二代静脉输液产品属于半开放式输液系统，它是由玻璃或硬塑料容器与带有滤膜的一次性输液管路构成的。改进了输液管路，减少了污染机会，溶液的生产变得集中，工业化程度高，质量和安全性得到很大提高。第三代静脉输液系统又名全密闭静脉输液系统，它是将输液容器替换为塑料材质的软袋，在重力滴注过程中软袋受外界大气压力会逐渐扁瘪，不必用进气针使袋内外气体相连，同时软袋一次成型，进针和加药阀均为双层结构，避免了溶液与外界或橡胶的直接接触，因而具有非常优越的防止污染的作用。颈内静脉穿刺如何定位
对麻醉医生来说，深静脉穿刺置管术是一个非常重要的救命技术。碰到失血性休克病人，深静脉穿刺绝对是救命的最重要办法之一。
不记得是哪一年，我们江西到处发大水，在那个洪水肆虐的夏天我们市出现了霍乱疫情。所有的霍乱病人都由我们医院负责救治。霍乱最主要的病症就是上吐下泻，患者呕吐的频率非常高，间隔时间非常短。而治疗的主要办法之一就是维持生命体征平稳，特别是液体平衡，需要大量补充液体。记得一天上午同时来了6个霍乱病人，传染科请我过去会诊，帮忙留置深静脉。
该患者颈内静脉有血栓
当我看到呕吐不止的患者时，我的确非常犯难。患者时不时要呕吐，而且根本无法自主控制。你需要在患者上一次呕吐停止到下一次呕吐开始短暂的几分钟内完成深静脉穿刺。一般时间只有5分钟左右的时间来让你做好主要操作，否则患者再次呕吐会污染已经消毒的穿刺部位，使得穿刺失败。可是霍乱的病人因为大量的脱水会导致静脉塌陷，增加穿刺困难。很幸运，我能非常顺利地完成6个霍乱病人的颈内静脉穿刺。当然这次小疫情也很快被控制了。
过去我们穿刺颈内静脉主要靠自己对解剖知识的认识，靠自己丰富的临床经验来指导自己顺利完成操作。目前，我颈内静脉盲穿一次性的成功率应该在95%以上，但是我依然有很多担心。
快速输血通路，深静脉
上个月一个肿瘤患者来找我会诊，他告诉我他在上海某非常有名的医院治疗时，颈内静脉穿刺花了一个多小时都没有好，最后请了该院麻醉科医生会诊，而且穿刺也不顺利。反正该次颈内静脉穿刺的体验非常不好，甚至可以说是痛苦的。于是，我用B超查看了他的颈内静脉，他的颈内静脉非常狭窄，甚至比颈内动脉还小。他颈内血管的变异就是穿刺困难的原因。我使用B超引导穿刺颈内静脉，整个过程非常顺利，大概就是3-4分钟就完成了主要操作。患者对我的颈内静脉穿刺非常满意。
目前，颈内静脉穿刺定位的金标准就是超声。超声引导下的颈内静脉穿刺可以避免误伤颈动脉和穿破胸膜。
超声
特别是现在很多肿瘤患者需要使用深静脉进行化疗治疗，我们就更需要使用超声来探查静脉。我们科最近几年碰到过好几例患者颈内静脉内全是癌栓和血栓的情况，如果贸然进行静脉穿刺可能会导致栓子脱落导致急性肺栓塞，癌栓播散甚至患者死亡。
至于盲穿颈内静脉，这是一种经验性的东西，并不是那么好把握而且患者的血管变异很大。建议大家多使用超声引导的颈内静脉穿刺。
好了，文章到此结束，希望可以帮助到大家。
