style="text-indent:2em;">这篇文章给大家聊聊关于为什么服用降压药不能随便停药,以及为什么不建议停药减量对应的知识点,希望对各位有所帮助,不要忘了收藏本站哦。
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为什么服用降压药不能随便停药
降压药不能随便停,这是常识。可是,如果真的遇到以下几种情况,也可以考虑停用。
一、发生症状性低血压
有些高血压患者服用降压药物期间出现头晕、黑蒙、晕厥等低血压症状,同时经过24小时血压监测等检查已经明确了症状发作时血压降低明显,这类患者要及时就医,必要时可以考虑停用降压药物。停药后还要密切监测血压,寻找造成血压严重降低的原因很重要。
二、改善生活方式有效,血压得到了控制
有少数原发性轻度高血压患者,经过一段时间的严格改善生活方式后不除外停用降压药的可能。轻度高血压患者通过改善生活方式(减重、戒烟限酒、限盐、调整心态等)后,血压有可能改善,有少数人的确可以在医生指导下尝试着停药。如果停药后血压再次升高,则需要重新服药并长期坚持治疗;如果血压没有再反弹那么只要长期注意改善生活方式即可。
三、发生了心梗等严重疾病,血压低了
很多高血压患者因为长期血压没有得到有效的控制,发生了心肌梗死这样严重的并发症。心肌梗死之后血压偏低,不再升高,这个时候可以适当的调整降压药使用方案。但是,对于心肌梗死这样的患者来说即使停用了原有降压药物,很多改善心肌重构的药物也多多少少有降压作用,这个时候一定要密切注意血压情况,千万别让患者发生了低灌注的情况。
四、继发性高血压已经得到有效治疗
所谓继发性高血压是指高血压继发于某种疾病,如肾性高血压、原发性醛固酮增多症、库欣综合征、睡眠呼吸暂停等等。这些高血压患者如果通过手术等方式去除了诱发因素,同时血压也恢复了正常,降压药物就可以考虑停止应用。
当然,张大夫再次特别强调一下,停用降压药是一个需要专业医生做出判断的决定,高血压患者自己最好不要自行调整。
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得了精神分裂,感觉自己好了,能停药吗
您好!一般医生生病也不会自己给自己看病的,更何况没有经过专业学习的普通人。精神分裂症很重要的一个复发因素就是服药依从性差,自己随意停药减药。有研究表明,发生于儿童和青少年期的精神分裂症患病率仅为0.5%左右,这个数据相对于成人是比较低的。青少年患者的精神症状可以分为三大类,阳性症状、阴性症状和解体行为。阴性症状一半比较突出,并伴有显著社会功能下降。阳性症状中,幻听最突出。年龄越大、情商越高,阳性症状越多。
在青少年期,脑内神经系统还处于持续性发育过程中,相较于成人,其中枢神经系统内的多巴胺以及其他神经递质还不稳定。在这种状况,青少年患者对抗精神病药物的反应可能比较敏感,意思就是起效可能很快,但药品不良反应也相对较严重。当然患者及家属也不要急于求成,使用抗精神病药物时加药速度一定要慢,不要在刚开始就合并用药,除非是短期使用(比如换药期间)。随着青春期生长发育,脑内多巴胺等神经递质系统也随之发生变化。这些变化包含多巴胺能细胞密度、多巴胺再摄取、前额叶皮质的多巴胺输入以及黑质纹状体和结节漏斗等一系列变化。在急性期后的恢复早期,这个过程需要专业医师帮助,患者及其父母需要了解,在急性发作后1-2年停药,会有非常高的复发风险。如果要停药,需要一点一点的减量,并时刻留意复发迹象。停药后,至少2年内继续留意疾病是否有复发征兆。
为什么抗抑郁的药那么贵,还不能随便停药呢
首先,我作为一个诊断7年的双相情感障碍(抑郁和狂躁综合出现)患者,用自己的经历来告诉你为什么不能随便停。
大概是15年的时候,我创业失败,然后那段时间整个人变得十分古怪,整个人反复在情绪激动和情绪消沉中反复交替,整晚整晚睡不着觉,幻听幻觉接踵而至,感觉每一天都很奔溃。最后被家里人强行送到医院精神科检查(因为我母亲也有类似精神疾病,所以家里人感觉不对第一时间没有认为我是因为创业失败而心情不好,直觉告诉他们我生病了,这点我特别感谢我的父亲和我的舅舅),最后在当地医院诊断,然后去了湘雅确诊为双相。
很多人以为抑郁症或者双相等精神心里疾病是因为人的意志不够坚强,其实这是错误的,特别是亲人一定不能认为这只是受了挫折和打击才这样,修养下就好了,这种想法对患者影响非常之大,甚至会导致悲剧发生。切记!人不只是身体会生病,精神也会生病,抑郁症之类的生病,其实并不单指心理不健康,更多的是人的神经递质出现紊乱失衡,很多时候挫折和一些应激只是压倒骆驼的最后一根稻草。
言归正传,到医院后,医生会根据患者自己的感受和家人的描述,针对性的做一些检查,比如:血液检查、脑部ct、脑电图、神经生化等,还会做心理量表评估。时间太久了,我不太记得我自己做过哪些了。
第一次去医院诊断,一般就比较严重了,一般情况下如果家人发现不对劲带去做检查,属于发病比较急而且较为严重了,所以前期急性治疗会以药物为主。当时我大概拿了一个月的药,医生嘱咐吃药注意事项和定期复查就回去了。刚开始我不认同我自己是生病了,就只是觉得自己状态不好,所以前期基本上是家里人盯着我吃药。大概1年后,我慢慢情绪稳定下来,就准备出来工作,家里人十分不同意,但医生说工作可以锻炼恢复我的认知能力,只要定期吃药维持,定期复查就好。就这样,我在家基本闲了一年出来工作,但后面一件事让我又开始走向奔溃。
出来工作半年后,因为我从事策划工作,有时吃完药,思维就会变得会慢一点,而且长期服药后体重也增加的比较快,我就自行停药了。大概一个月以后,严重的事情发生了,我开始出现幻听,大概是什么感觉呢,就像脑袋里住了一个人或者好几个人,不停的跟你说话,不停跟你交流,甚至会指挥你做事,我又开始失眠,出现激动和消沉反复交替,不停的产生了自杀的念头。我又再一次回到医院,复发了而且更加严重,甚至达到需要住院的程度,但是医生考虑到我家里人对我生病的正视态度,还是让我回家治疗了,期间也定期去复查和心理治疗。
接下来,我有好转,又说服家里人出来工作,后面又是自行停药,复发,去医院。然后反复。7年的时间里因为私自停药出现严重反复的情况至少3次,而且一次比一次严重,最近的一次在上个月。现在我基本要维持剂量长期服药,如果再出现停药导致复发加重,很有可能需要终身服药。
抑郁症被称为心灵感冒,但它和生理上的感冒不一样,不会因为自觉症状消失了就可以停药了,因为生病的机制完全不一样,需要足量足疗程的全病治疗,才能发挥抗抑郁作用,最后才能走向康复。
一般抑郁症全病治疗分为:1、急性期(6-8周)2、巩固期(在症状缓解后进行4-6月的巩固治疗)3、维持治疗(防止复发,大概2-3年)。当然治疗周期因人而异,所以不管是药物剂量还是减药、停药,一定要在专业医生的指导下进行,万不可自行加减、停药,以免出现复发和严重情况。
最后,再跟大家分享下平常要怎样让自己能够更加有利于康复。
1、坚持遵医嘱按规矩服药,不要抵触,生病了就该吃药,很正常。
2、学会自我调节,关注自己情绪变化。
3、注意饮食健康和营养,不要食用和饮用刺激性的食物和饮料(特别是酒精)。
4、作息一定要规律,保证充足休息。
5、进行适当运动(我就是患病后喜欢上越野跑和登山,这点让我平时出现情绪和躯体不适的时候,能很快帮我调节)。
6、出现严重反应(严重失眠、饮食障碍等)及时去医院,寻求专业医生帮助。
坚持就是胜利,我现在已经能正式我的身体状态,甚至我觉得和平共处对我也不是坏事。
盐酸舍曲林停药会有何副作用
盐酸舍曲林是临床上常用的一线抗抑郁药,属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,其作用机制为选择性抑制中枢神经元5-羟色胺再摄取,使突触间隙中5-羟色胺含量升高,增强神经递质5-羟色胺的神经功能,具有强效的抗抑郁作用,在临床上主要用于治疗各种类型和不同严重程度的抑郁症,可有效改善患者的抑郁情绪,缓解失眠、食欲减退、疲劳、乏力、自责、注意力不集中以及自杀意念等抑郁症状,提高患者对日常活动的兴趣和愉快感。除了用于治疗抑郁症外,盐酸舍曲林还可用于强迫症的治疗,长期维持治疗可预防抑郁症和强迫症复发。
长期服用盐酸舍曲林的患者,停药时可能会发生撤药综合征,尤其是突然停药时,主要临床表现为眩晕、焦虑、头痛、睡眠障碍(如强烈梦境)、感觉障碍(如电击样感觉和耳鸣)、情绪烦躁、情绪不稳定、易怒、激越、昏睡、失眠、意识模糊、震颤、恶心、兴奋、轻躁狂、出汗和腹泻等症状,这些症状多为轻中度,并有自限性,通常在2周内可自行缓解,但是有些患者症状较为严重,在停药时应监测上述症状,如果出现并且患者无法耐受,可以考虑恢复原来的用药剂量。
对于服用盐酸舍曲林超过6周的患者,停药时应在几周或几个月内逐渐减量,避免突然停药,可有效防止撤药综合征的发生,药师推荐的逐渐减量停药方案为以周为间隔逐渐减量,每周的日用剂量比上周的日用剂量减少50mg(1片),每周减量1次,当日用剂量减至每日50mg(1片)时,按该剂量继续用药1周,然后停药。如果患者只服用50mg(1片)盐酸舍曲林,减量停药方案为每周减少日剂量25mg(半片),当日用剂量减至每日25mg(半片)时,按该剂量继续用药1周,然后停药。
总之,盐酸舍曲林是目前临床上常用的一线抗抑郁药,长期服药的患者突然停药可引起撤药综合征,在医师或药师指导下逐渐减量停药可有效防止撤药事件的发生。
参考文献:
盐酸舍曲林片说明书
中国国家处方集(2010版)
关于为什么服用降压药不能随便停药,为什么不建议停药减量的介绍到此结束,希望对大家有所帮助。