哮喘除了过敏以外,还有别的原因吗(哮喘一定是过敏体质吗)

妈妈,我想 不,你不想

本篇文章给大家谈谈哮喘除了过敏以外,还有别的原因吗,以及为什么有哮喘对应的知识点,文章可能有点长,但是希望大家可以阅读完,增长自己的知识,最重要的是希望对各位有所帮助,可以解决了您的问题,不要忘了收藏本站喔。

本文目录

  1. 为什么没有过敏也会哮喘发作
  2. 为什么哮喘治不好
  3. 看欧美剧的时候,为什么总有那么一两个欧美人有哮喘,而中国人很少有
  4. 哮喘除了过敏以外,还有别的原因吗

为什么没有过敏也会哮喘发作

哮喘很多时候都是由于过敏导致的,通俗来说,大部分的哮喘都属于过敏性哮喘。所以,给大家的印象往往就是哮喘发作是伴发着过敏的发生。

不少人都疑惑,我没有过敏,为什么也会出现哮喘发作?其实,随着我们人类对哮喘的认识的不断深入。现在发现哮喘是一组异质性疾病。就是不同的人,发病的机制是不完全一样的。多数患者是具有过敏色彩的,但并非每个人均有过敏,诱发因素也是多种多样的,还有一些诱发因素基本不能避免,譬如病毒性上呼吸道感染、冷空气、理化刺激、运动等也会诱发哮喘发作。也就说哮喘不等于过敏。

因此,识别病避免哮喘的诱发因素是成功管理哮喘的关键环节之一。若能成功避免或补救则可减少患者对药物的需求。我们应该结合病人具体的情况,进行个体化的治疗。这样病人才能获益最大。

为什么哮喘治不好

哮喘是一种过敏性疾病,而过敏是一种体质问题,这种体质和易胖体质,怕冷体质等等一样都是很难改变的,那么这是不是意味着哮喘就不可控制或者无法预防呢,答案是否定的。

过敏说到底是一种免疫紊乱,术语叫做变态反应,我们通常所说的哮喘大部分属于I型变态反应,是由于人体短时间内接触较多过敏源引起身体中的嗜酸性粒细胞增殖并释放多种炎性介质,引起非细菌性的炎症反应,这种炎症反应可以发生在全身,发生在皮肤就是我们最常见到的风疹块,发生在胃肠道则导致腹痛,腹泻,甚至便血,发生在血液系统可能引起血小板减少性紫癜,发生在气管支气管就是哮喘。

哮喘的直接表现是气管以及各级小气管发生痉挛,患者呼吸费力并在喘气过程中发出明显的气体通过狭窄管道时发出的哨笛音,为什么会发生这样的情况呢,我们可以想一想,皮肤发生过敏时出现风疹块,那么这些风疹块如果出现在气管支气管内壁是不是瞬间就堵塞了气管支气管呢,同时嗜酸性粒细胞释放的一些炎症介质比如组胺可引起气管平滑肌的严重收缩,从而是气管痉挛,这就是哮喘发病的原因。

大部分哮喘发作来的快去的也快,这一点和皮肤的过敏是一样的,遇到过敏源时风疹块说来就来,但大部分很快就消掉了,哮喘的发作有时候出现在几个喷嚏之后,有些根本就毫无预兆,感到胸闷马上就开始喘起来。有一些治疗哮喘的药物也是效率很快的,比如短效的β受体激动剂,吸下去马上就能缓解,这个哮喘的病理机制是相关的。

从上面我们所说的哮喘发病机理也可以看出,如果想根治哮喘,要么永远不要接触过敏源,要么用药去除体内产生过敏的因素,包括嗜酸性粒细胞以及IgE抗体这个过敏抗体,前者对于一些患者是非常有效的,有人迁居到空气好,气候温暖的城市后就彻底摆脱了哮喘的困扰。右面一个思路已经有相应的药物获批上市,比如奥马珠单抗主要针对IgE,可以降低体内的IgE抗体含量,针对嗜酸性粒细胞的单克隆抗体在国外也已经上市,国内正在进行上市前的临床试验,我科目前已经开始该临床试验。

哮喘是一种严重降低患者生活质量的过敏性疾病,大部分情况下难以根治,但可以采取一些办法控制和预防哮喘的发作,起到很好的治疗作用。

看欧美剧的时候,为什么总有那么一两个欧美人有哮喘,而中国人很少有

哮喘的发病率和地区与人种有关,的确欧美的发病率比我们国家要高,即便是在我们国家,哮喘的发病率也存在地区差异,少的地方不足1%,多的地方高达5%,但总的发病率并不高,应该在2%以内,而二十年前,我国的发病率是1.04%。2%只是一个按照趋势发展预估的比例,今年的发病率调查都是局部的,全国的没有。之所以得出2%的预估值,是因为全球范围内,哮喘的发病率一直呈上升趋势,而我能查到的数据都是比较早的统计数字,现在已经有了很大变化。

欧美哮喘的发病率比我们高得多。欧洲在二十年前统计已经达到13%,按照历次统计的变化看,现在不会低于15%,美国可以查到五年前的数据,发病率是18%。发病率最高的是新西兰的新几内亚,发病率高达34%,其次就是澳大利亚的悉尼23%。斐济和中国香港等地的发病率也高达7.5%。日本约为5%。

总的来说,在哮喘这种病的危害中,中国绝对算不上重灾区,在发病率比我们高了将近十倍的欧美地区,在影视剧中经常出现哮喘发作的镜头就不足为奇了。

至于中国为什么发病率低,这个还真不好说,可能与气候或人种有关,遗产基因的作用应该很大。是不是和发病初期中国人会用一些含有中药成分的平喘止咳药有关,还需要临床调查的数据支持才敢说。不过也不要过于乐观,我国很多地方哮喘的发病率超过了5%,上升趋势还是非常明显的。

哮喘除了过敏以外,还有别的原因吗

哮喘这种病大家都不陌生,著名京剧大师梅葆玖先生2016年因哮喘发作出现支气管痉挛,导致大脑缺氧,持续昏迷26天后离世。支气管哮喘与过敏有关,发病通常起于幼年,具有一定的遗传性,通常父亲、母亲或者父母双方都有一定的过敏表现,患者本人也会合并有过敏性鼻炎,过敏性皮炎,严重的患者眼睛的球结膜,甚至耳内的粘膜都可能会有发作性的过敏现象。他们通常对一种或多种东西过敏,比如对某种食物过敏,对花粉过敏,对动物皮毛过敏,对有些化学物质或金属化合物过敏等等。曾经有个大学同学就是对洗发水过敏,平时只能用强生婴儿皂洗头。

有部分人哮喘病人就会比较疑惑,家族中父母亲戚没有过敏表现,自己也不是过敏体质,为何也会出现支气管哮喘呢?事实上支气管哮喘发病的原因分为内因和外因两大类,内因是患者的过敏体质引起,有30%到70%的人遗传有过敏体质。除了过敏之外,还有很多其他原因引起的哮喘。

1.病原体感染又称感染型哮喘,它的发病与外界过敏原关系不大,而是与细菌、病毒、支原体等有关,这类病人没有明显的个人和家庭过敏史,也没有明显的季节性。多见于成人型哮喘,病情比较严重,发作前有明显的感冒、发热等呼吸道炎症表现。

2.药物所致最常见的是阿司匹林哮喘,其实,除了阿司匹林之外,许多解热镇痛药如安乃近、扑热息痛、消炎痛、布洛芬等也可以诱发哮喘。患者以20-40岁女性多见,一般在用药后半小时到4小时突然发病或哮喘加重。

3.与运动有关运动性哮喘发作一般在5-10分钟以上的剧烈运动后出现胸闷、喘息、呼吸困难等症状,可以见于任何年龄,但是以男性儿童发病率较高。停止运动后休息半小时到1小时左右可以逐渐缓解。

4.月经性哮喘患者月经期出现哮喘,度过月经期即可痊愈;考虑与月经期内源性前列腺素分泌增多,体内黄体酮与雌激素水平下降有关,此外痛经及免疫力下降对发病也起到一定促进作用。

5.妊娠性哮喘妊娠时血流、耗氧量、雌激素分泌增多等因素,引起组织黏膜充血水肿,1/3孕妇有鼻炎样症状,随着腹压增大,横膈上抬,肺功能发生改变,从而诱发哮喘发作。

6.不良情绪当低落、焦虑、悲伤这类不良情绪来的时候,迷走神经兴奋性增高,气管收缩,支气管痉挛,哮喘就发生了。

无论是过敏因素还是其他因素引起的哮喘,发作时都存在气道高反应,过敏、运动、月经、药物、化学物质、冷空气及不良情绪等等,都是引起气道反应性增高的诱因,本质还是免疫紊乱的问题,可以说哮喘是一种自身免疫系统存在缺陷的疾病,和基因有着说不清楚的内在联系。

OK,本文到此结束,希望对大家有所帮助。

妈妈,我想 不,你不想

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