苦瓜面具怎么弄好看的(怎么成为搞笑的人)(苦瓜面包怎样做)

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style="text-indent:2em;">大家好,今天来为大家解答苦瓜面具怎么弄好看的这个问题的一些问题点,包括怎么成为搞笑的人也一样很多人还不知道,因此呢,今天就来为大家分析分析,现在让我们一起来看看吧!如果解决了您的问题,还望您关注下本站哦,谢谢~

本文目录

  1. 怎么保持年轻
  2. 怎么成为搞笑的人
  3. 脸色太黄了,怎么美白
  4. 患了帕金森病吃什么药比较好

怎么保持年轻

1.保持良好的身材

不能太胖,也不能太瘦,背部一定不能太厚,像少女的身上有肉,但通常背部比较薄,这样少女感能显出来,所以不能太胖,会显老。

2.每天补充充足的水分

每天8杯白开水,不要喝饮料奶茶,充足的水分有助于身体新陈代谢,千万别小看这白开水,是最省钱效果最好的保持年轻的法宝。

3.每天适量的运动

保持每天运动的习惯,不管是跑步、跳绳、瑜伽、还有刘畊宏的健身操,总之一定要动起来,运动不仅让人快乐,而且皮肤也会很好,显年轻。

4.一年四季注意防晒

包中常备遮阳伞,防晒不仅仅是夏天的事情,一年四季都要防晒,晒容易长斑,显老。

5.不要熬夜

熬夜属于最伤害身体的一种行为,黑眼圈、苍老、亚健康、掉头发、面色蜡黄等等,没有什么事情值得我们熬夜处理。

6.清洗面部和颈部

每天睡觉前,都要清洗面部和颈部,进行保湿,颈部可是很反映年轻与否的一个标志。

7.少吃甜食和奶茶

奶茶饮料、蛋糕、油炸食品,还有小零食等一些垃圾食品尽量不吃,少吃甜食,过量吃甜食一时口腹之欲,更容易让人衰老。

8.每天贴墙站立20分钟

中午吃完饭或者晚上吃完饭,找一面空墙,背部贴墙,全身尽量贴紧,不仅可以塑形体,瘦小肚子,弯腰驼背等也起到一定的作用,有助于提升气质。

9.每天揉腹20分钟

晚上睡觉前躺在床上,用手在肚脐周围,逆时针100圈,顺时针100圈,循环往复,不但可以瘦肚子,还可以缓解便秘。经常便秘容易长斑、口气、小肚子凸出等。

10每天敲胆经10分钟

沿着大腿外侧,裤子中间的那条线至膝盖侧面,主要有四个穴位,从上到下依次敲打,记着空拳敲打,长期坚持下来,很不错的效果,可以瘦大腿,避免脂肪堆积。

11.多读书

这个虽然一时不能看起来外表更年轻,但从书中吸取营养,修炼气质,最好是纸式书籍,少刷快餐式的视频,学会沉默与独处,腹有诗书气自华。

12.好心态,保持淡然

不攀比,不要比老公、孩子、房子、车子、票子,只要自己过得比昨天好,就够了,面对人生顺境时居安思危,逆境时坦然接受,学会等待,时间可以带走一切。

我是小溪,一个喜欢美食瘦身减肥健身的普通人,分享我的各种小妙招,关注我,我们一起变瘦变美啦

怎么成为搞笑的人

搞笑的人,做搞笑的工作最好!可别做自己不懂的工作!比如我自己,做了几次生意,全赔了!卖菜赔了四千三,开饭店赔的更惨!网友劝我说:“还是用笔杆子挣钱吧。昨天,搞猜字,只猜了一个女字,就赔了二百元!

总结:咱不是做买卖的料!还是写几段笑话吧!

脸色太黄了,怎么美白

内养是根本,外护是防御

前几年我的脸一直处在暗黄的状态,一直以为那是“黑”

直到前年有一天我洗完澡,站在镜子前臭美,我感到有些不对劲,我的脸和身上的肤色对比有明显的色差!

而且腿还算白,可脚底板儿却也是黄的,我还查过不贫血,肝脏也没啥问题,为毛还是很黄??

而且不是黑与白的色差,脸部是黑黄黑黄的,说不上来的颜色,总之显得人特别老。

我当天晚上就开始对美白进行了科普,这一入坑就是3年...

刚开始也是摸着石头过河,白白往里扔了好多钱,好几次都自暴自弃了,直到我遇到了喜欢的男生,又重新燃起了我的斗志!帅哥哥怎么会喜欢我那个黑黄的样子o(╥﹏╥)o

然后我又行动了起来,这次我真的做到了!

没图没真相,上图!

好人做到底,我不是来嘚瑟的,经过3天里的空闲时间,我终于码好了!

(最终效果因人而异有其他见解的可以写在评论区一起讨论别杠我不喜欢您请划过脸大脾气更大)

丑话说在前面:本文只针对后天变黑、暗沉的皮肤,天生黑的我暂时还没有做好功课,等后续我努努力,在帮你们解决哈~

一、脸部暗沉的原因

1.缺乏水分可导致脸色发黄

2.没有做好防晒工作,紫外线常年照射

3.老废角质堆积

4.熬夜,作息不正常

5.血中含氧下降(营养不良、偏食)

瞅瞅自己满足这以上5个条件不?既然满足了,你不变黄天理难容!

二、改善暗沉的雷区

我们作为“美白路上”的初生牛犊,难免会有一些不良商家,无德之人出来给我们一顿大忽悠,这个真没办法,不能怪我们笨,只怪敌人太能忽悠

总之,记住一句话:勿跟风!!!

1.一夜美白产品

不怕你们笑话,我真的买过...

当时在抖音上经常看到一些网红推荐美白面膜、美白洗面奶、美白霜之类的东西,确实挺管用的,用完了当天就觉得面部提亮了一个度。

后来混了好久光光和青雀这些成分党乎圈之后,看那些美白产品都是含有二氧化钛或者是氧化锌,这两种成分除了是物理防晒剂海外,也是化妆品中的白色着色剂。

说是能排出黑色素,其实是在面部附了一层白色着色剂,这才充分解释了为什么使用之后面部会立即提亮。

这种东西,谁买谁吃亏!别觉得当时挺好用的,等时间久了,爆痘就会找上门!

2.白醋洗脸美白

笑死,白醋又来了,之前看到有人说过白醋可以去鸡皮肤,白醋恐怕自己都不知道自己这么万能吧?

醋呈酸性和腐蚀性,长期用白醋洗脸,会让皮肤表面角质层越来越薄,也就是说会变成敏感肌!

3.喝柠檬水可以美白

柠檬水中确实含有大量的VC,但食用后会经过胃酸分解,真正运用到皮肤上的很少,美白效果不明显。

我之前连续一个月喝柠檬水,除了牙酸也没什么变化...不要轻易尝试,我现在都不敢吃太凉的东西了o(╥﹏╥)o

4.美白成分浓度越高越好

我愿称这种人为“伪成分党”,浓度越高刺激性越大!

如果你非要用,那请建立耐受,否则会有烂脸的风险...

5.珍珠粉美白

珍珠粉的主要成分是碳酸钙(也就是石灰石)和角蛋白(指甲和头发主要都是角蛋白)

我从来没听说过石灰石和指甲、头发磨成粉敷在脸上或者口服可以变白,我只会觉得恶心!

所以市面上绝大多数的珍珠美白产品可以说都是智商税

黄气是“渐渐的事”

祛黄是“天天的事”

美白是“坚持的事”

所有的逆袭都需要坚持,经常三天打鱼两天晒网的姐妹可以出去了,神仙都救不了你!

三、改善暗沉的有效区

1.内服美白

是药三分毒,所以别担心,我不会给你们推荐药品的!

①多喝热水,热水烫嘴

我认真的!女孩子保暖一定要做足,长期冷着自己的话不仅会体寒,还会导致血行不畅,面部长斑,体内的能量不能润泽皮肤,皮肤没有生气

所以把早起的第一杯凉白开换成热水,不仅能减肥,还能排毒!

②黄芪枸杞玫瑰花茶

中宁枸杞:含有很多维生素、胡萝卜素,有明目的功效,能够缓解眼部疲劳,抗衰老黄芪:补气升阳、利水消肿等功效,具有促进胃酸分泌以及治疗胃炎的作用,还可以改善心脏功能以及辅助降血糖、降血压和田玫瑰:平衡内分泌,补血气,经常喝可去除皮肤黑斑

炖煮方法:煮开水后直接放黄芪+枸杞+玫瑰花,炖煮10分钟就可以了,其实保温杯泡也可以,但我总怕泡不开,所以每次都在家煮好了拿保温杯装着~

基本上午11点弄好,到下午喝3次,就可以倒掉这些......之后就喝点白水就好。

③红枣枸杞水

我是跟着范冰冰学的!

这个比较方便,每次用保温杯泡开就好啦

将枣掰开,枣核取出,因为枣核比较容易上火

再放十几颗枸杞,冬天的时候可以加一勺姜粉或者加几片姜片~

2.做好清洁,避免旧角质堆积

角质没有清理干净,只会造成全部的护肤品都在对旧角质进行保养,所以用再多的护肤品也没用!

而且如果皮肤的旧角质没有正常的代谢掉,就会堆积在皮肤表面,同样也会让黑色素难以代谢,这种情况的肌肤暗沉,可能会伴随着毛孔增大,油脂分泌过旺的问题出现

但是也不要以为皂基类的洗面奶清洗的干净就长期使用,长期使用会破坏角质层!

偶尔用一次还是可以的~

我个人认为氨基酸的洗面奶虽然温和,但是清洁力对我这个T区大油田来说清洁力实在是不够,但我脸颊有很敏感,又不敢经常用皂基。

经过我的摸爬滚打,终于发现了一个新成分——APG,简单来讲就是比纯皂基的温和很多,比纯氨基酸的清洁力要强,是一种敏感肌也可以使用的成分。多看书懂得多啊~

不过含这种成分的洗面奶比较少,我现在用的是Tlab氨基酸洗面奶

它是氨基酸+APG复配表活,不过用手起泡能力不是很强,买来的时候送了一个起泡网,很好用!打出来的泡沫很绵密,涂在脸上感觉把毛孔里的脏东西都吸走了~洗完脸也不会感到紧绷,脸颊还是感觉嫩嫩的

还有啥含有APG的洗面奶可以告诉我,我去入手!!

3.改善肤色,美白精华一定要有名字!

除了内调气色,外涂护肤品才能立住脚,当然美白产品说能立即变白的都是坑!一般要坚持使用两个月以上才能看到效果,我个人认为精华是所有护肤产品里美白效果最好的产品了,美白面膜、美白面霜我都用过,效果都不是很显著,而且我买的面霜都很厚重o(╥﹏╥)o

提到美白精华,烟酰胺作为热门的美白成分一定要登场!

代表产品:OLAY光感小白瓶

其实烟酰胺作为美白成分,单独存在的作用并不显著

所以OLAY创新地加入了酰本胺成分,完美地弥补了烟酰胺的不足,两种成分强强联合,抑制黑色素的生成,把黑色素的各个路封的死死的~

同时它的成分里还添加了活性VC和矿物透因子,每次渗透肌底都能抵御糖化~要知道肌底糖化也会导致满脸黄气哦~

之前听说烟酰胺会有刺激性,但上脸我觉得蛮温和、水润的,是乳液状质地,很清透,涂抹过后一天肌肤都不觉得拔干

377在美白上也要有一席之地!

代表产品:rew净透亮白精华

377作为美白界的新宠,是活性最高的酪氨酸酶(促进黑色素生成的物质)抑制剂,拥有出色的亮肤功效,易于渗透角质层,能够均匀提亮肤色,增强肌肤光泽感,温和型要比曲酸强,另外它的功效是曲酸的22倍!

REW成分里还加入了VC衍生物+玻尿酸,改善皮肤暗沉的同时又可以为肌肤锁住水分,防止肌肤老化~

上脸不会黏枕头、黏头发,还是很轻薄的,使用感我认为是美白精华的重要要求,毕竟每天使用的东西,如果用起来不舒服,效果再好都白搭

我是用了一瓶半左右明显能看出来脸色改善了,整个肤色都被提亮了一个度

我买之前看到有好多人刷酸都在用它,因为我肌肤敏感所以还没尝试过刷酸...等我建立耐受之后尝试一下再来跟你们汇报!!

VC/VC衍生物可是美白界的老朋友了!

代表产品:科颜氏淡斑精华

VC衍生物稳定性比较高,而且要比纯VC刺激性小,相对温和,不用避光,可以防止黑色素狙击,还可以还原已有的黑色素沉淀

另外科颜氏还添加了5%的玻色因,是欧莱雅专利成分,可以解决表皮美白,强韧肌底,不容易敏感,从真皮层抵制黑色素。

质地是比较清爽水润的,渗透很快,对油皮也很友好,四季都可以用的一款精华,涂完它再上一层面霜也不会觉得厚重,我一般都是早晚各涂2滴管~

4.防晒很重要

如果你尝试了内调+外用精华还是没有得到改善,那看看你是不是没有认真防晒?

防晒是所有美白的重点和前提,紫外线是皮肤老化的元凶

防晒分为:硬防晒、化学防晒、物理防晒、物化结合

①硬防晒:遮阳伞、防晒面罩、防晒衣、冰袖、面罩

硬防晒第一件就是伞!不管是伞还是面罩还是衣服,最好都去实体店买带有SPF数值的,如果你买的是几十块钱的未带防晒指数标识的,基本可以扔掉了或者当个外套穿,它是没有真正的防晒能力的!

防晒面罩一定要选择能遮住脸的,不过个人觉得带了防晒面罩还得涂防晒带遮阳伞,有点麻烦,只有骑车的时候才会带~

懒得我5个面罩4个都脏了才一起洗,连我家猫子都看不过去了。

②化学防晒

(1)理肤泉大哥大防晒霜

内含酒精,敏感肌绕道不要尝试了!

不过它的肤感没有安耐晒油腻(个人觉得)

高倍防晒力不仅适合日常通勤,出去旅游也可以带着它

上脸的时候不能揉搓,顺着一个方向抹匀,不然会有搓泥的情况出现~

(2)欧莱雅小金管防晒

同样也是高倍防晒

小金管使用了欧莱雅家专研30年的麦色滤防晒科技

成膜速度还是很快的,但我觉得会有一点油,成膜之后扑一层散粉就ok了~

后续化妆也没有卡粉、浮粉的情况出现,可以直接作为妆前乳

③物理防晒

(1)ELtaMD防晒乳

纯物理防晒力,以氧化锌和二氧化钛微珠,不含酒精和香精,敏感肌也可以使用

上脸会有一点假白,过一会儿就变得很自然了,我用起来会觉得有一丢丢提亮肤色的效果,它是无油型的,使用起来还是蛮干爽的,防晒力对于日常通勤绝对够用了,成膜速度还是比较快的,不过后期不涂散粉的话容易出油~

(2)珂润防晒乳

珂润家一直针对敏感肌定制护肤品,敏感肌在换季时可以尝试一下这款

各种无添加,使用起来更放心,成分里含有一些镇静舒缓的成分

我第一次用它的时候就闹了个笑话,我不知道它是摇摇乐质地的,没摇匀就往脸上涂,结果整个一“猪刚鬣”

后来看小红书才知道摇匀才能上脸,果然第二次的使用感好太多了,同样是上脸会有假白的情况,过一会就自然了,成膜速度有点慢,但能从视觉上弱化毛孔、淡化黑眼圈

③物化结合防晒

韩国tinanik防晒

同样也是一款物化结合的防晒,防晒指数很适合通勤

上脸成膜没有那种油腻的厚重感,有点雾面控油的感觉

集隔离与防晒于一体,上脸涂开就能自然提亮肤色,成分里还添加了烟酰胺的成分,防晒的同时还能美白~

我不许姐妹们做黄脸婆,也不想你们再因为面部肤色纠结粉底液的色号

只有皮肤底子真的变白了,素颜才会有底气!

患了帕金森病吃什么药比较好

帕金森病又称帕金森氏病或震颤麻痹症,俗称“抖抖病”、“小写病”。它是发生在中年以上的黑质和黑质神经元细胞损伤变性疾病,由大脑特定部位中多巴胺缺乏或由一种名叫“PAEL”的蛋白质在人体内存量过多而发病。其主要特征是进行性运动徐缓,肌强直及震颤,开始发病缓慢,以后逐渐加重。以往的调查发现,本病多发于50岁以上人群,男性多于女性,60岁以上人群的发病率可占1%。可是近年来帕金森病在中国的发病率上升得非常迅速,其中有人口老化因素,但更多的则是以前的误诊。从这一点可以说明,帕金森病极易漏诊,容易被误诊为脑血管病、抑郁症等,误诊率在各大城市中约为47.6%,因此早期发现此病非常重要。

迄今为止,原发性帕金森病的病因仍未完全清楚,从现在的研究来看,它与年龄老化、家庭遗传、环境污染以及电磁波辐射等因素关系密切(但也有研究认为,遗传因素并不起主要作用)。同胞兄弟姐妹间患病的风险是普通人群的6.7倍,父母有帕金森病,子女患此病的风险是普通人群的3.2倍。接触有毒金属及药品、杀虫剂及烃类溶剂(其中包括卤素、各种芳香剂、树脂、除草剂、醋酸盐等)的机会较多者,更容易患上此病。常服胃复安、利血平、酚噻嗪类药物、抗抑郁药物者,以及长期便秘的男性也易引起类似帕金森病的证候。丧偶者的发病率为非丧偶者的4倍。军政人员的发病率较高,而家务劳动者最低。近年来40岁以下患本病的人已不鲜见,发病率占了20%左右,更有患者在20多岁时已发现了此症。

帕金森病的最大危害在于病人的生活质量严重下降,生活不能自理,会导致种种并发症。目前对此病还难以根治,多数治疗主要是从减轻病痛、延缓疾病发展速度、提高病人的生活质量着手。

帕金森病属于中医学中的“老年颤证”、“内风”或“振震”范畴。中医认为此证多发于老年人,多属气虚不足、血不养筋、气不温肉、筋肉失养之疾;或因中风后期邪毒未清,损伤气血、津液,或因五志过激,郁而化火,灼伤阴血,筋脉失养所致。在辨证治疗中常将其分为肝肾阴虚、气血两虚、脾虚痰湿、瘀血阻络和痰热动风等类型。

一、主要表现

(1)早期表现:

①震颤。在静止状态下先从身体的一侧开始,逐渐缓慢扩展到同侧下肢、对侧上肢、双侧肢体、头颈、下颌、下巴、口唇和舌,振幅小,典型者在静止时呈“搓丸样动作”,可暂时控制。少数人振幅较大,动作中也有震颤。做随意动作时震颤减轻或消失,入睡后消失,精神紧张、情绪激动时加剧。

②僵硬强直。几乎所有患者都有僵硬和强直感,手掌不易回弯,手指越来越做不好精细的动作,如系鞋带等,写字潦草并越写越小,连续轮替动作常有停顿等。强直也会呈全身性,在做关节被动活动时,会感到有一种均匀的阻碍力,医学家称之为“铅管样强直”。如病人同时伴有震颤,则肢体被动活动中感到有均匀的阻力的同时又出现断续的停顿,犹如齿轮在转动一样。尤以颈肌、肘、腕、肩和膝、踝关节活动时肌强直更为显著。

③运动障碍。表现在运动的启动困难和速度减慢,如起步困难、走路无法迈开脚步、步距小、步行慢、步态慌张或有前冲步态、转弯困难、重复运动易疲劳,有行动无法自主的感觉。也表现为多样性的运动缺陷,如表情缺乏、瞬目少、讲话速度变慢、食物无法下咽、便秘和“面具脸”等。还表现为运动变换姿势困难,如在行走时不能敬礼,回答问题时不能扣纽扣,上下床、站立或坐下都要费点劲儿才能做到。

④平衡障碍。行走不稳,易跌倒。

如发现偏侧肢体有上述一个或两个证候,即要考虑到有可能发生此症。

(2)本病发展到中后期以后,病人言语单调、声音低沉、可出现大小便功能障碍、出汗增多、皮脂溢出和直立性低血压等自主神经功能紊乱,并可有精神症状和痴呆等。

二、检查验证

(1)根据症状表现加以诊断。

(2)作头颅CT、MRI等检查,可见脑室扩大,脑沟增宽。

(3)要排除癔病性、紧张性、老年性和特发性震颤,上述疾病均无肌体张力的改变。也要与由脑炎、脑血管病、中毒、脑外伤和老年性痴呆症等引起的帕金森综合征相鉴别,上述疾病与帕金森病均有一定的相同病史和体征。

三、服药治疗

(一)非处方药选

中成药

(1)十全大补丸、片丸剂:成人每次1丸,日服2~3次;片剂:成人每次6片,日服2次。传统医学认为,本品具有温补气血之功效。现代药理与临床研究发现,本品能增强免疫功能,改善及促进造血功能,调节中枢神经活动,提高机体适应性,抗放射损伤,抗肿瘤,延缓衰老和促进新陈代谢。主治气血两虚型老年颤证(帕金森病)。孕妇及身体强壮不虚者忌服。外感风寒、风热、实热内盛者不宜服用。

(2)补中益气丸、浓缩丸、片水丸:成人每次6克,日服2~3次;浓缩丸:成人每次8~10丸,日服3次;片剂:成人每次4~5片,日服3次。本品具有补中益气之功能。作用略同于十全大补丸。高血压患者慎服。服药期间如出现头痛、头晕、复视等症状,或出现皮疹、面红以及血压上升时,应立即停药。

(3)六君子丸成人每次9克,日服2次。本品具有补脾益气、燥湿化痰之功能。主治脾胃虚弱型老年颤证(帕金森病),其主要证候是食量不多,气虚痰多,腹胀便溏。本品不适用于脾胃阴虚者,孕妇忌服。

(4)二至丸、浓缩丸水丸:成人每次9克,日服2次;浓缩丸成人每次20粒,日服1~2次。传统医学认为,本品具有补益肝肾、滋阴止血之功效。现代药理与临床研究发现,本品有镇静、保肝、抗氧化、耐缺氧、抗血栓、降血脂以及增强免疫功能的作用。主治肢体强直拘急、时时颤动、头晕心悸、面色无华、大便干结、舌红少苔、脉细弱的血虚型老年颤证(帕金森病)。

(5)四物合剂成人每次10~15毫升,日服3次。用时摇匀。本品具有养血调经之功能。作用同二至丸。

(6)四物益母丸成人每次9克,日服2次。用时摇匀。本品具有补血、活血、调经之功能。孕妇忌服。作用同二至丸。

(7)左归丸成人每次9克,日服2次。本品具有滋肾补阴之功能。主治年老体弱、病程已久、肢体震颤强直、神疲痴呆、神疲口燥、盗汗遗精、舌胖或萎、脉沉弱的精亏型老年颤证(帕金森病)。孕妇忌服。儿童禁用。

(8)河车大造丸水蜜丸:成人每次6克;小蜜丸:成人每次9克;大蜜丸:成人每次1丸,日服2次。本品具有滋阴清热、补肾益肺之功能。药品的治疗作用同左归丸。孕妇慎用。高血压、糖尿病患者应在医生指导下服用。凡脾胃虚弱、呕吐泄泻、腹胀便溏、咳嗽痰多者慎用。

(9)舒肝片成人每次4片,日服2次。本品具有助消化、舒气开胃、消积滞、止痛除烦之功能。主治肢体震颤强直、且情绪激动时加重、平素心烦急躁、多梦、舌红脉弦的肝郁型老年颤证(帕金森病)。孕妇应遵医嘱。本品不适用于儿童及年老体弱者。

(10)龙胆泻肝片、丸片剂:成人每次4~6片,日服2~3次;丸剂:成人每次3~6克,日服2次。本品具有清肝胆、利湿热之功效,作用略同于舒肝片。大便溏软、年老体弱者以及孕妇禁服。患有心律失常、高血压、心脏病、肾脏病、糖尿病等慢性严重性疾病者应在医生指导下服用。本品不宜长期服用。

(11)独活寄生丸、合剂丸剂:成人每次9克,日服2次;合剂:成人每次15~20毫升,日服3次,用时摇匀,黄酒送服。传统医学认为,本品有祛风湿、止痹痛、益肝肾、补气血之功效。现代药理与临床研究发现,本药有增强血液循环、扩张周围血管及镇静、镇痛、抗惊厥等作用。主治肝肾虚损、气血两虚型老年颤证(帕金森病)。孕妇禁服。

(12)六味地黄丸(原名地黄丸)大蜜丸:成人每次1丸,日服2次;浓缩丸:成人每次8丸,日服2次。传统医学认为,本品具有滋阴补肾之功效。现代药理与临床研究发现,本品具有增强机体免疫、抗肿瘤和抗衰老的功能。主治气血两虚型老年颤证(帕金森病)。

(二)普通处方药选

1.西药

(1)左旋多巴(左多巴)成人从首日开始,每次125毫克,日服1~2次,每4~7天增加125毫克,直至控制症状而又能耐受为止。维持量为每日2.5~5克,分4~6次服。本品是目前治疗震颤麻痹最有效的药物,对强直、运动徐缓、流涎、皮脂溢出等均有效。青光眼、心绞痛、心律失常、脑供血不足、癫痫、控制不良的糖尿病、活动性胃肠道疾病、血液病、恶病质以及对本药过敏者忌用。

(2)美多巴片每片含左旋多巴200毫克,另含脱羧酶苄丝肼50毫克。按左旋多巴含量计算服用,维持量为每日8片。本品可作为多巴胺替代药品。

(3)息宁缓释片药物含量同美多巴片,成人从每日1次1片开始服用,以后每2天增加1片,最大剂量为每日8片。本品亦为多巴胺替代药品。

(4)甲磺酸溴隐亭(甲磺酸溴麦亭,溴麦角环肽,溴麦角隐亭)成人开始每次1.25~2.5毫克/晚,2~3日后增至成人每次2.5毫克,日服2次。首服从成人每次0.5片(每片2.5毫克)每日2次开始,1周后可增至成人每次2片,日服2次,最大量为每日4~16片。本品可作为多巴胺替代药品。

(5)麦角乙脲成人开始时每次0.1毫克,日服1次,逐渐增加剂量至疗效满意。作为多巴胺替代药品,其作用是溴隐亭的10倍,早期可与复方多巴类药物合用,可防止或延迟复方多巴类药物的不良反应。

(6)协良行口服药成人开始时每次50毫克,日服3次,逐渐增至成人每次125~250毫克,日服3次。本品可作为多巴胺替代疗法。

(7)盐酸苯海索(安坦)成人每次2毫克,日服3次,如无严重不良反应,可逐渐加量至每次5毫克,日服3次。本品主要应用于服用其他药物无效者,为抗胆碱药物,也可作为左旋多巴的辅佐药以减轻震颤。适用于早期病人,其副作用是口干、眼花、无汗、面红、恶心、失眠和不宁,严重者可引起谵语,停药减量后即可消失。

(8)氢溴酸东良菪碱(氢溴酸海俄辛)成人每次0.2~0.6毫克,每日0.6~1毫克,极量为0.6毫克/次,2毫克/日。本品为抗胆碱药物,也可作为左旋多巴的辅佐药以减轻震颤。适用范围和副作用与盐酸苯海索(安坦)相近。

(9)盐酸丙环定(开马君,盐酸环苯咯丙醇,卡马特灵)成人每次5~10毫克,日服3次。本品为抗胆碱药物,也可作为左旋多巴的辅佐药以减轻震颤,但对迟发性运动障碍无效。适用范围与副作用同苯海索(安坦)。

(10)甲磺酸苯扎托品(苯甲托品,苯唑托品,苄托品)成人每次1~3毫克,日服1~2次或遵医嘱。本品为抗胆碱药物,也可作为左旋多巴的辅佐药以减轻震颤。适用范围和副作用与盐酸苯海索(安坦)相似,但疗效更优于盐酸苯海索。

(11)神经节苷脂服用方法遵医嘱。此药不仅对各种中风有特殊治疗效果,而且是治疗帕金森病的特效药。传统的多巴胺替代疗法治标而不治本,但是此药则不然,只要及时足量加以补充,可阻止神经元黑质细胞的进一步破坏,恢复神经元黑质细胞的结构和生理活性,进而从根本上改善症状,防止病情进一步发展。

(12)盐酸金刚烷胺(金刚胺,三环癸烷胺)成人每次100毫克,日服2次。本品为抗胆碱药物,适用于轻度病人,主要是促进神经末梢释放DA而起作用,副作用是皮肤出现网状青斑以及踝部与小腿水肿等。一般用药10天后见效。

(13)盐酸苯海拉明(苯那君,苯那坐尔,可他敏)成人每次12.5~25毫克,日服2~3次。本品为受体阻断剂,有抗胆碱和中枢镇定及轻度阿托品样作用,可减轻震颤。

(14)苯茚胺(抗敏胺)成人每次12.5~25毫克,日服2~3次。本品为抗组织胺药,有镇定及轻度的抗胆碱作用,可作为本病的辅助用药,以减轻震颤的临床症状。

其他辅助用药还包括复方多巴、复方多巴控制片或缓释剂、单胺氧化酶抑制剂、肌松弛剂和胞二磷胆剂等。

2.中成药

(1)天王补心丹成人每次服15毫升,日服2次。传统医学认为,本品具有滋阴养血、补心安神之功效。现代药理与临床研究发现,本品有镇静、抗惊厥、抗心律失常、抗心肌梗死以及增强免疫功能的作用。主治有阴亏血少、虚烦少梦、心悸神疲、梦遗健忘、大便干结、舌红少苔、脉细数等证候的老年颤证(帕金森病)。糖尿病患者慎服。

(2)消栓口服液成人每次1支(10毫升),日服3次。如有沉淀,摇匀使用,不影响疗效。本品有补气活血、通络化瘀之功效,对气血两虚型老年颤证(帕金森病)的治疗有良好效果。凡阴虚阳亢、风火上扰、痰浊蒙蔽者禁用。

(3)小活络丸(原名白龙丸)成人每次6丸,日服1~2次,用黄酒或温开水送服。传统医学认为,本品具有祛风除湿、活络通痹之功效,主治风寒湿痹,肢体疼痛,麻木痉挛。现代药理与临床研究发现,本品可以作为祛痰、平喘、抗炎及镇痛、镇静用药,并且有局部麻醉作用。

(4)右归丸成人每次1丸(9克),早、中、晚各服1次。传统中医学认为,本品有温补肾阳、填精止遗之功效。现代药理与临床研究发现,本品可增强机体免疫功能,保护和调节神经内分泌机能,延缓衰老,调节激素水平。可用于一般性老年颤证(帕金森病)患者治疗。

(5)苁蓉补肾丸成人每次9克,日服2次。本品具有补肾壮阳之功效,可用于一般性老年颤证(帕金森病)患者治疗。身体壮热者忌服。

(6)太极通天液成人每次10毫升,日服2~3次。本品具有活血化瘀、通脉活络、疏风止痛之功效。研究表明,本品对瘀血阻络型老年颤证(帕金森病)以及中风后遗症都有较好的疗效。

(三)中草药处方药选

【药方1】龟板10克,知母、钩藤、黄柏、山药、川芎、赤芍、生地、熟地、珍珠母、何首乌各15克。

【适应证】肝肾阴虚型老年颤证(帕金森病)。主要证候是头及四肢颤动,肢体尤其是颈部筋脉拘急或摇动,甚至牙关紧闭,五指发麻,步态不稳,动作笨拙,烦热或健忘、呆傻,或头晕目眩,头痛多汗,失眠多梦,耳鸣,腰酸腿软。舌质暗,苔少红,脉沉细或细弦。

【制用法】水煎2次,将两次煎液混匀后分早晚服用,每日1剂。肾病患者慎服。

【药方2】茯苓、泽泻、丹皮、知母、山药各15克,熟地20克,山萸肉25克,龟板、猪脊髓各30克。

【适应证】肝肾阴虚型老年颤证(帕金森病)。主要证候同上方。

【制用法】水煎2次,将两次煎液混匀后分早晚服用,每日1剂。肾病患者慎服。

【药方3】砂仁、肉桂各6克,附片9克(先煎),茯苓、党参、仙茅、仙灵脾各12克。

【适应证】脾肾阳虚型老年颤证(帕金森病)。主要证候是震颤频作,伴有纳差便溏,疲乏无力,腰膝酸软,畏寒肢冷,手足不利。舌尖红,脉沉迟。

【制用法】水煎2次,将两次煎液混匀后分早晚服用,每日1剂。孕妇及心律失常者慎服。

【药方4】砂仁12克,党参、陈皮、苍术、茯苓各15克,白术20克,钩藤、煅牡蛎各30克。食滞脘痞者,加木香12克,神曲、焦三仙各15克,砂仁在原来的基础上再加12克;痰多者,加白前9克,苏子10克,莱菔子15克;呕吐且舌苔黏腻者,加厚朴、藿香各10克,蔻仁12克。

【适应证】气滞痰凝型老年颤证(帕金森病)。主要证候是肢体震颤,四肢麻木、拘紧,手不能持物,不知痛痒,咽有异物,吞咽不下,恶心呕吐,口流涎液,胸胁满闷,形体胖肥,头眩沉重。舌体胖,苔白或腻,脉濡或弦滑。

【制用法】水煎2次,将两次煎液混匀后分早晚服用,每日1剂。肾病患者慎服。

【药方5】木瓜、苏叶、蚕蛹、厚朴、石菖蒲、白僵蚕、制半夏各15克,茯苓、丹参各20克。

【适应证】气滞痰凝型老年颤证(帕金森病)。主要证候同上方。

【制用法】水煎2次,将两次煎液混匀后分早晚服用,每日1剂。孕妇慎服。

【药方6】全蝎、没药各6克,地龙、香附各10克,桃仁、红花各12克,当归、白天芍、川芎、牛膝、五灵脂各15克,秦艽20克,钩藤30克。

【适应证】瘀血阻络型老年颤证(帕金森病)。主要证候是肢体震颤强直,疼痛不移,动作不利,面色晦暗。舌紫暗或有瘀斑,舌下脉络瘀张,脉细涩。

【制用法】水煎2次,将两次煎液混匀后分早晚服用,每日1剂。孕妇忌服。肾病患者慎服。

【药方7】红花、桃仁、青皮、白芍、川芎、生地、当归各9克,丹参、香附、延胡索各12克。

【适应证】瘀血阻络型老年颤证(帕金森病)。主要证候同上方。

【制用法】水煎2次,将两次煎液混匀后分早晚服用,每日1剂。孕妇慎服。

【药方8】秦艽、天麻、全蝎各10克,白术15克,生地、熟地各18克,钩藤、生黄芪、鸡血藤各30克。

【适应证】气血两虚型老年颤证(帕金森病)。主要证候是颤震日久,筋脉拘急,屈伸不利,上肢较重,运动减少,步态慌张,书写困难,伴表情呆滞,神疲乏力,头晕眼花,面色无华,心悸气短,自汗。舌淡,苔薄白或腻,脉细弱无力。

【制用法】水煎2次,将两次煎液混匀后分早晚服用,每日1剂。肾病患者慎服。

【药方9】荆芥6克,秦艽、天麻、防风、全蝎各10克,白芍、当归、川芎各12克,生地、熟地、黄芪各30克。

【适应证】气血两虚型老年颤证(帕金森病)。主要证候同上方。

【制用法】水煎2次,将两次煎液混匀后分早晚服用,每日1剂。

【药方10】朱砂(冲服)0.5克,生姜3片,青黛(冲服)6克,黄连10克,胆南星12克,木瓜、瓜蒌、僵蚕、滑石各15克,竹沥水20毫升,钩藤30克。

【适应证】痰火动风型老年颤证(帕金森病)。主要证候是肢体震颤强直,筋脉拘挛,情绪激动时加剧,平静时减轻,屈伸不利,动作徐缓,头晕头痛,善怒,胸闷脘痞,恶心呕吐,咳痰黄稠,内热口干,便秘。舌红,苔黄腻,脉滑数。

【制用法】水煎2次,将两次煎液混匀后分早晚服用,每日1剂。肾病患者慎服。

【药方11】白芍、陈皮、天麻、钩藤、竹茹、石菖蒲、益母草、胆南星各10克,远志、炒枳实、法半夏各12克,丹参、生石决明(先煎)各20克。

【适应证】痰火动风型老年颤证(帕金森病)。主要证候同上方。

【制用法】水煎2次,将两次煎液混匀后分早晚服用,每日1剂。孕妇忌服。肾病患者慎服。

【药方12】全虫、蜈蚣各等量。

【适应证】老年颤证(帕金森病)。

【制用法】将上药焙黄后研末,成人每次3克,日服2~3次。用热黄酒冲服。肾病患者慎服。

四、其他治疗

1.手术疗法

(1)脑立体定向术。此手术是目前应用较多的一项治疗术,适用于病情较重且药物治疗效果较差者。

(2)MRI和r-plan计算机联网定位立体定向术。这是新近出现的一种治疗术,经治疗后可有99%的病例获得显效。

(3)微电极介入导向术或微电极介入导向苍白球内侧部毁损术。运用此类手术治疗本病安全、有效,已初步显示其具有临床治疗优势。

(4)脑深部电刺激术和毁损术。此类手术是将脑起搏器微电极植入大脑的特定部位,通过慢性刺激来达到治疗效果,但却并不破坏脑组织,是一种可逆性的神经治疗术。如果双侧同时植入刺激电极,可经一次手术解除所有症状。

(5)伽玛刀术。该项技术无需开颅,不出血,无感染,不会出现一般神经外科立体定向手术常见的并发症。

2.针灸疗法

(1)取四神聪、风池、曲池、合谷、阳陵泉、太冲、太溪穴(均用泻法)。口干、舌尖红、脉细数者,加复溜穴(补法);腰脊酸痛强直者,加命门、肾俞穴(均用泻法);便秘者,加足三里穴;言语不利者,加涌泉、上廉泉穴。除涌泉、上廉泉穴不留针外,其余各穴留针30分钟,隔日1次,10次为1个疗程。

(2)电针疗法。取穴震颤控制区的百会、人中、合谷、太冲、太溪。针用30号4.5~7.5厘米不锈钢毫针。针法取震颤控制区上1/5处向眉枕线与鬓发交点方向进针4.5厘米,针柄接6805-2A治疗仪电极,选疏密波,视患者耐受力调节电流,合谷、太冲、太溪用毫针直刺,得气后留针30分钟。每日1次,10次为1个疗程。同时配合服用美多巴每次125毫克,日服2次。

(3)取穴前顶、中脉、风池、合谷、内关、曲池、太冲、足三里、三阴交。针法为:一侧病变者刺对侧,两侧病变者刺双侧,快速捻转配合提针,留针30分钟,间断行手法3次,每次2~3分钟,或给予电脉冲刺激。每天1次,10次为1个疗程。

五、饮食宜忌

(1)现已查明,多巴胺是由一种名叫左多巴的氨基酸在穿越“血脑门关”之后进入脑中转变而来,而富含左多巴的食物又都是一些含维生素B2(又叫维生素G)比较多的食物。因此,常吃富含维生素B2的食物有利于预防帕金森病的发生并可减轻病情。富含维生素B2的食物包括动物性食品特别是动物的肝脏、蛋类和各种豆类、蔬菜类食品等。

(2)西方近年来又有研究表明,当一个人年轻时多吃一些富含维生素C、E的蔬菜、水果和坚果等,可增强体内抗氧化剂的积蓄,抗氧化剂可以保护人体细胞免受氧自由基的损害。他们还研究发现,在年轻时常喝咖啡、常吃蚕豆以及蜗牛等软体动物的人也可远离帕金森病。

(3)适合发病后的帕金森病人食用的食物有梨、香蕉、山楂、荔枝、桑葚、煮熟的黑豆、山藜豆、青豇豆、菜豆、扁豆、黄豆、豆荚、豆瓣、冬瓜、苦瓜、芹菜、洋葱、牛腰子、牛后腿瘦肉、猪腰子的中间部分、去皮的比目鱼、鲭鱼、鳕鱼、鲔鱼,以及糙米饭、白米饭、全麦面粉、烤土豆、豆腐(含南豆腐和北豆腐等)、燕麦片、麦麸片、小麦胚芽、小麦糊、奶油、糖或代糖品、果酱、苹果汁、淡茶、蒸熟的红萝卜、花椰菜等,用奶油汤或橄榄油制成的上述食物菜肴和汤羹当然也是很好的食品。

(4)震颤病人平素应调节饮食,饥饱有度,以易消化、无刺激性的食物为主。患者应忌食辛辣烧烤和肥厚甘味之品,吞咽困难者要给予流质或半流质饮食,进食宜缓慢,防止受呛。根据中医的要求,本病一般应忌温热动风之物,如辣椒、大蒜、红薯、韭菜、芫荽、茭白等;还要忌食有刺激性的浓茶、咖啡和烈酒;凉寒季节应忌食生冷瓜果;忌坚硬和过于油腻的食品。

六、专家提醒

(1)凡是50岁以上的老年人,如发现单手或双手震颤,动作缓慢,摇头晃脑,步态蹒跚或步距变小、不稳,或步伐向前冲,越走越快,或肢体僵硬,活动不灵,或写字越写越小等,就要考虑是否有可能是帕金森病的初期证候。上述证候多表现在手部和腿脚,但病根多在大脑。此时应注意查找病根,必要时可服用左旋多巴或安坦等药物加以早期治疗,以免延误病情。

(2)凡年老后精神抑郁者,也要查找一下是否有帕金森病的危险存在。因为有研究发现,抑郁患者得帕金森病的危险是常人的3倍多。此类患者服用神经节苷脂可能对上述两种疾病都有疗效,并且能很好地预防中风。

(3)中年以后发病者应注意养生,做到起居有常,饮食清淡,调节情志,节制房事,以防病情加重。此病需长期服药,但长期服用药物会出现疗效减退或副作用,所以,家人除了督促患者按时服药外,还要注意观察服药效果和有可能出现的副作用,以利于医生及时调整药物剂量与种类。

(4)要鼓励患者做一些手指和下肢的简单重复动作,还可做些体操、气功、太极拳等,这对防治本病有积极意义。病人的日常生活应当以自理为主,但在走路时有必要由家人搀扶。患者本人要注意精神调养,避免情绪激动或精神紧张,否则会加重震颤。

(5)患者在服用左旋多巴类药物后的耐受程度差异较大,开始时很可能会出现一系列副作用,如腹痛、焦虑、口苦、便秘、头痛、呃逆、视力变化、手抖加剧、体重增加等这些副作用可随着机体对药物的适应而逐渐消失。本品还可使汗液和尿色变黑,这是无害的。但如果在服用本品后四肢或面部出现不由自主的运动,则应去找医生调整剂量或药物。

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