为什么输人血白蛋白,能明显改善老年人纳差,虚弱症状(即使白蛋白不算太低)

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本文目录

  1. 白蛋白偏低是什么意思
  2. 为什么输人血白蛋白,能明显改善老年人纳差,虚弱症状(即使白蛋白不算太低)
  3. 大医院为什么不卖人血白蛋白,却让出去自己买呢
  4. 感冒期间可以打白蛋白吗

白蛋白偏低是什么意思

白蛋白偏低的意思说的就是,血清中白蛋白浓度低于正常范围。健康人的血清白蛋白浓度是35-55g/L,低于35g/L就是血清白蛋白降低。血清白蛋白降低可见于多种疾病,包括各种肝病。另外,恶性肿瘤,长期发热,长期营养不良,也会导致血清白蛋白降低。

为什么输人血白蛋白,能明显改善老年人纳差,虚弱症状(即使白蛋白不算太低)

你有什么大数据支持输注人血白蛋白可以改善老年人纳差、虚弱?

所以,首先对你的命题提出疑问。什么是纳差,怎么定义虚弱,改善的指标是什么?这些很难有定量指标监测。

这些没有循证医学支持的命题,会严重误导大众。故临床经常碰到患者家属要求给患者输蛋白,没输蛋白就感觉没给患者好好治疗。包括给高考前孩子输蛋白,认为白蛋白可以提高智力。

白蛋白是从血清提取出来的血液制品。可以简单的理解为:输血及输注血液制品是最常见的器官移植。所以,还是严格掌握适应症,避免不良反应。

临床血清白蛋白水平偏低,需要首先寻找蛋白偏低病因。比如进行营养评分,加强营养支持,控制感染,改善肝功能,避免体液进入第三间隙等。病因治疗永远处于第一位,对症支持可用于重症患者急性抢救期间(不能因寻找病因延续患者积极救治)。

大医院为什么不卖人血白蛋白,却让出去自己买呢

人血白蛋白在一些手术科室、ICU或者肿瘤晚期病人使用比较多,可能确实有少部分大医院不卖人血白蛋白,大部分医院还是有白蛋白的。不过人血白蛋白在医院里属于稀缺资源,是不可以随便能开出来的,使用前要严格遵守适应症,部分医院还要经过领导审批签字临床才可以使用。其中的原因是多方面的。

1.人血白蛋白属于血制品,是从老百姓献的血中提取的,国产人血白蛋白完全不能满足庞大的病人群体,中国60-70%的人血白蛋白是进口国外的,所以价格比较高。而国家物价局规定人血白蛋白价格不得高于350-400元(不同规格和厂家有所不同),而实际上这个价格医院是无法拿到药的,也就是说医院每卖一瓶就会亏一笔,所以有些医院就不愿意进人血白蛋白了。

2.人血白蛋白属于自费药,不在医保报销范畴,在医院里使用自费药都需要家属签字,会增加临床工作量。有时候急需使用,却找不到领导签字,得不到审批,拿不到药。而且人血白蛋白在医院里主要用于抢救病人,其他病人不可以随便使用。另外由于人血白蛋白供不应求,医院经常缺货,无药可用。

3.医院规章制度决定的,医院对医生考核非常严格,这些考核有些是医保中心或者卫计局强加给医院的,包括用药范围,使用的总费用,药占比,耗材比,抗生素使用率等等,很多很多,林林总总,超出额度就扣奖金,医生每天为这些考核都焦头烂额,而昂贵的白蛋白会明显增加药占比,医生用了以后就有被扣钱的风险。

其实人血白蛋白的功效被老百姓神化了,有些家属觉得病人吃的少,营养不够了就想着输人血白蛋白。白蛋白不是营养药,如果是补充营养,输葡萄糖、氨基酸、脂肪乳、维生素等等更好。白蛋白主要用于肝病、肾病、恶性肿瘤伴腹水、休克、大面积烧伤等急危重疾病。这也是医院控制白蛋白使用的原因之一。

感冒期间可以打白蛋白吗

如果感觉自己的身体免疫力比较差的话,在平常的时候可以多吃一些高维生素之类的食物,并且一定要注意饮食方面的情况,要多休息,多参加户外的活动,一定要注意劳逸结合,在感冒的时候,一般的情况下不建议注射白蛋白,应该服用一些提高身体免疫力的药物,其实是可以的。

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