为什么说肺结核不建议中医治疗

听说中医可以治愈肺结核 答案是......

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本文目录

  1. 治疗结核病用西药好还是用中药好
  2. 中医衰落的真正原因是疗效,中医有什么办法提高治疗肺结核的疗效
  3. 中医治疗膀胱炎效果好吗
  4. 为什么说肺结核不建议中医治疗

治疗结核病用西药好还是用中药好

结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病。结核分支杆菌是一种古老的病原体,细胞壁含有厚厚的脂质层,与普通细菌相比,对物理和化学因素的作用具有较强的抵抗力。结核分枝杆菌的生长很缓慢,增代时间为18~20小时。结核分支杆菌属于胞内菌,易形成干酪样病变,对药物形成天然的屏障保护。正因为结核分枝杆菌的特殊性质,造成结核病的治疗困难重重,现阶段只有极少数西药能够直接杀灭结核分支杆菌,进而达到治病的目的。中药在结核病的治疗过程中,只能起到辅助的治疗作用,下面对中西药对结核病的治疗分别进行介绍:

一、结核病的西药治疗

结核病的西药治疗原则是“早期、联用、适量、规律、全程”。长久以来,抗结核药有一、二线之分,其中,一线药物包括“异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、链霉素”,二线药物包括“左氧氟沙星、莫西沙星、阿米卡星、丙硫异烟胺、对氨基水杨酸”等。近年来,由于耐药结核病的蔓延,世界卫生组织(WHO)根据疗效、使用经验和药物分类将抗结核药物分为5组,具体如下:

抗结核药物的副作用大,最明显的是消化道反应和肝毒性。结核病的治疗周期比较长,一般来说,初治菌阴的肺结核病人需要接受8个月的4种药物联合治疗,而耐多药的肺结核病人则需要接受多达18~24个月的多种药物联合治疗。只要经过规范的抗结核治疗,大部分患者能够达到临床治愈。

一、结核病的中药治疗

中药在结核病的治疗过程中起到辅助治疗作用,通过提高机体免疫力、降低抗结核西药的毒副反应,可以改善患者临床症状,与西药达到相辅相成的效果。结核病的临床证型主要包括:肺阴亏虚、阴虚火旺、气阴耗伤、阴阳两虚,临床上必要要按照证型使用中药。另外部分中成药也用于抗结核治疗,如:结核丸、结核灵片等。

总之,西药与中药均可用于抗结核治疗,从疗效上对比,西药起到主要治疗作用,中药只能作为辅助治疗用药。

参考文献:中国防痨协会.耐药结核病化学治疗指南(2015).中国防痨杂志,2015,37(5):421-465

作者:熊朝刚西安市胸科医院主管药师、药事网成员

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中医衰落的真正原因是疗效,中医有什么办法提高治疗肺结核的疗效

中医衰落到要靠政策扶持的原因就是两字一一疗效。

首先说明,政策扶持不是说中医有多牛逼,而是出于文化层面的考虑,想从中挖掘一些闪光点,想把中医药融入循证医学以发展。

中医由于无法进行大数据分析,所以有些疗法既使看起来有效,也缺乏疗效的确切性和普适性。某种疗法或药物治一个人有效,治十个人无效,有确切性吗?“好中医难找”,“一剂而愈”的疗法不能复制,不能和现代医学一有验证过的更好疗法和药物能及时交流推广,这样的医学怎么去普惠众患,怎么去“悬壶济世”“救治苍生”?

至于肺结核古称肺痨,属绝症。现代医学应该说接近攻克了。

中医治疗膀胱炎效果好吗

中医治疗膀胱炎效果很好,这也是许多朋友非常疑惑的地方,西医病,中医能治疗?会感觉不可思议。

其实在临床当中,西医病名中医治疗是非常常见的,也彰显了中医治疗疾病的辨证思维与方法,为此与大家解开中医诊疗西医病的神秘面纱。

一、先谈一下西医膀胱炎:

1、膀胱炎:是发生在膀胱的炎症,主要由特异性和非特异性细菌感染引起,还有其它特殊类型的膀胱炎。特异性感染指膀胱结核而言。非特异性膀胱炎系大肠杆菌、副大肠杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌、粪链球菌和金黄色葡萄球菌所致。

2、临床表现:其临床表现有急性与慢性两种。

排尿时尿道有烧灼痛,尿频尿急,每小时可达5-6次以上,每次尿量不多,甚至只有几滴,可伴有终末尿时下腹部疼痛,尿混浊,血尿等。急性膀胱炎伴有突然起病特点,慢性膀胱炎有反复发作的特点。

二、谈中医治疗膀胱炎:膀胱炎在中医属于淋证的范畴。有热淋证与血淋证之分。

1、淋证:凡小便频数短涩,滴沥刺痛,小腹拘急引痛者称为淋证。

2、渊源:膀胱炎的症状早在我国东汉年间就有记载,就有了治疗理论与方案。

汉代张仲景以前本病称淋,淋闷,淋秘。《素问·六元正纪大论》篇曰:“阳明司天之政,初之气,小便黄赤,甚则淋。”“热至则身热……淋闷之病生矣。”《金贾要略·五脏风寒积聚病篇》:“热在下焦者则尿血,亦令淋秘不通。”闷,同秘,不通之意。故淋、淋闷、淋秘均指小便不畅,似雨淋而下,或小便闭阻不通的病证。同时并指明了淋证多因“热”所致。

3、淋证的病因病机:

淋证的病因:

(1)、外感湿热:下阴不洁,污秽之邪从下入侵,热结膀胱。

(2)、饮食不洁:饮酒过度,嗜食辛辣厚味,脾失健运,酿湿成热,湿热下注,膀胱致病。

(3)、情志郁怒:郁怒伤肝,肝失疏泄,气滞膀胱或气郁化火,气火互结,膀胱不利为淋。

(4)、劳欲,体虚:年老体衰或久病,多育,劳欲无制,肾气虚衰,或淋久不愈,反复发作,脾肾两虚,而至膀胱气化不利。

淋病病机:淋证病位在膀胱,与肾密切相关。

(1)、淋证初起为湿热蕴结下焦,膀胱气化不利。此期多为急性膀胱炎。

(2)、淋就湿热伤正,由肾及脾,每致脾肾两虚。此期多为慢性膀胱炎。

4、淋证(膀胱炎)的辨证分型:

(1)、热淋:

主症:小便频急短涩量少,色黄赤灼痛,小腹坠胀,或伴腰痛,恶寒发热,口干苦,大便正常或秘结,苔黄腻、舌质红,脉濡数。

以上主症与急性膀胱炎相似。

治则:清热利湿通淋。方药:八正散加减。本方具有清热泻火,利水通淋功能,治湿热下注,膀胱气化不利的淋证。

(2)、血淋:

主症:小便频急,热涩刺痛,尿血紫红或夹血块,小腹胀满疼痛,台薄黄,脉数。病延日久,则小便热涩刺痛减轻或消失,血色转为淡红,或伴低热,腰酸,神疲,舌质红,脉细数。

以上症状是与急性膀胱炎尿血症状相似,后期反复发作与慢性膀胱炎尿血相似。

治则:清热通淋,凉血止血。方药:小蓟饮子、知柏地黄丸加减。

小蓟饮子清热利水通淋,凉血止血。治下焦热结,尿血,尿痛,适用于急性膀胱炎早期尿血症状。知柏地黄丸滋养肾阴,降火泄热,治阴虚火旺,腰酸神疲,虚热等症,适用于慢性膀胱炎尿血症状。

(3)、劳淋:相当于慢性膀胱炎。

主症:小便赤涩不甚,但淋沥不已,时作时止,遇劳即发,腰酸神疲,舌质淡,脉细弱。或见面色潮红;五心烦热,低热,舌质红,脉细数。治则:补脾益肾。方药:无比山药丸合补中益气汤加减。前方健脾益肾,治脾肾亏虚所致遗精,遗尿,尿频,腰腿无力等症;后方补脾益气升阳,治中气下陷所致的小便频数,淋沥不尽。

三、揭开中医对西医病名以及实验室检查结果,中医诊疗思路的神秘面纱。

在临床当中,经常会遇到看完西医又来看中医的朋友,手里拿着西医诊断,与各类检查报告,遇到这些情况,中医怎么运用好这些资料进行中医诊疗呢?与大家浅谈一下。

西医与中医是两套不同理论体系的诊疗方法,都能从各自角度解决疾病的痛苦,各有所长。中医也是在不断发展中的,诊疗手段也可以借签西医实验室检查。

1、从症状诊疗:一方面根据患者的症状先判断出中医病名,西医的病名是与中医不一样的,有时候是相当于中医某病的范畴。再根据患者的症状进行中医辨证,也就是中医疾病的证(中医疾病中所表现的病机证候),可以看出证由症(临床症状)出,然后就是中医立法,就是根据临床症状推出治疗方法,也就是治法。方又从法出,也就是有了治法,下一步要考虑用什么方来治疗最合适。再接下一步就是从方中选择哪些药物对治疗疾病有作用,根据君、臣、佐、使来配伍运用。有经验的中医先生也可以根据治法自由组方来调理疾病。虽然介绍中医诊疗过程需要好几个步骤,其中还包括望诊、闻诊、舌诊、脉诊等诊疗手段,也是在短短十分钟左右来完成的。这就是中医对西医症状的诊疗过程。

2、从实验室检查结果进行中医诊疗:

中医也是在不断发展,患者拿着厚厚的各类检查报告来就诊,若你不看,患者感觉你会给他漏诊,那就不妨好好利用一下西医各项检查结果,来判断属于中医那些疾病,然后根据四诊合参,判断患者的属于什么疾病某些证,然后根据这些证具体的理法方药来诊疗。

为大家举个例子吧:一女士拿来西医乳腺彩超报告,检查结果是乳腺小叶增生,确诊为西医诊断:乳腺增生症。拿着检查结果,中医会想当乳腺增生症属于中医积聚病范畴,再有或者脾气躁,爱生气,乳房胀痛有结节,口干口苦,咽中有痰,时能咳出,两胁胀痛,舌淡红,苔薄黄等症状,判断出此患者的病机是气痰互结与乳房,形成病名:积证(乳腺增生);证型:肝郁气滞痰凝;立法:是疏肝解郁,活血消癥;方药:逍遥散加减。就可以达到治疗西医病名乳腺增症的目的了。

以上由西医膀胱炎病名与症状,谈到中医辨证施治,同时也为朋友们揭开中医是怎样根据西医病名以及实验室检查,进行中医辨证思路,但要说明的是并非中医西化,而是借签,再回到中医诊疗思路上,理法方药进行诊疗疾病!也给朋友们多条疾病的诊疗思路,看西医的同时不妨找中医看看,中西医发挥各自的特长来诊疗疾病,快速好转与治愈,解决痛苦。希望以上所谈能帮助到朋友们,祝大家身体安康,远离膀胱炎!

(友情提示:文中方药仅供学习交流,切勿自行抓药,责任自负,若喜欢中医科普与养生请关注此号!)#健康守护者#

参考文献:

1、全国高等中医药院校成人教育教材《中医内科学》。

2、西医本科教材《内科学》。

为什么说肺结核不建议中医治疗

现代临床医学没有提出“肺结核不建议中医治疗的说法”,而且现代传染病医院也经常采用中药疗法,楼主可能没在医院工作过,也许不知道所以然才提出这样的问题。不过这个问题提的很好,便于条友们了解与探讨。就楼主的提问就聊上几句,供大家分享。

首先谈谈肺结核。肺结核是现代医学病名,属于中医“肺痨”范畴,因为肺结核有传染性,所以将肺结核列入传染科范围。在没有现代医学之前,人们根本不知道什么是“肺结核”,现代人们多数知道肺结核属于中医范畴的“肺痨”。

现代医学对肺痨有了科学的认识,从诊断到治疗已经超越了传统中医。而且由于现代医学的发展,对于诊断学来说,中医就不及也。治疗上中医也没有西医条件优越。比如:肺结核引起胸腔积液,此时西医通过胸片即可诊断,对胸腔积液进行抽液治疗,效果非常不错,而中医不具备西医抽液治疗技术,这一点,中医很难在肺结核治疗中发挥作用。不过在经过现代医学确诊后,需要保守疗法时,中医还会发挥作用的。

如果没有现代医学的发展,的确很多肺痨得不到很好治疗过去有多少肺痨得不到医治而丧失生命,而今肺结核再不会因得不到治疗而失去生命。

所以说:不是现代医学不建议中医治疗,而是根本轮不到中医治疗。原因是,中医不可能早期发现肺痨,而现代医学通过化验,胸片都能确诊肺结核,及早干预,肺结核得到有效控制。可以说现代医学治疗肺结核是成熟经验,而中医在治疗肺结核没有多少经验,有也是少数中医对肺结核有独到之处。所以凡是患肺结核者几乎都去传染病医院治疗,根本很少找中医治疗的。我就是中医学者,我也提倡肺结核患者及早到医院接受治疗,不要指望中医调理。如果经过医院治疗后,肺结核得到控制,出现身体疲乏无力时,可以找中医调理免疫力。以上是个人拙见,仅供参考。

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