脊柱侧弯真的那么可怕吗

全国超500万人有脊柱侧弯,严重可致瘫痪 如何发现治疗 市场上的 矫正 产品真的有效吗

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本文目录

  1. 脊柱侧弯矫正手术注意事项及风险,怎么办
  2. 脊柱侧弯真的那么可怕吗
  3. 脊柱侧弯手术属于大病报销范围吗
  4. 脊柱侧弯有什么危害

脊柱侧弯矫正手术注意事项及风险,怎么办

一般脊柱侧凸手术,需要进行钢板钉系列内固定治疗,矫正手术后,需要定期复查内固定情况和骨愈合情况,手术后,需要在骨科指导下进行康复、功能锻炼,恢复脊柱的正常曲率。一般来说,你至少需要休息两个月。建议你在一个月后重新拍片检查。

脊柱侧弯真的那么可怕吗

我得了脊柱侧弯,以后马甲线岂不是也要变成弯的?

搜索微信公众号:认真的喵呜

《云巅之上》是我最近唯一认真看的偶像剧,曾经被骂滚出娱乐圈的袁姗姗演绎了一个励志、坚强、不浮夸的“简兮”姑娘,和过去的她相比,这部里的她真的是“整容般的演技”。

她因为演戏状态不好,被公众一边倒的负面评论·····最终因矫正器被发现,她才决定把自己得了脊柱侧弯的事实公布了。

处于职业敏感,刚开始听说这个病名,我真的以为这又是国产剧的大笑话,就像曾经看到的“9%的齁咸齁咸的生理盐水”什么的。

搜索了相关的信息,我才发现,这不是瞎掰的病,居然合情合理!

据对我国全国各地包括北京、天津、广东等城市的调查显示,脊柱侧弯的患病率大概在1.5%~2%左右。也就是说,大概每50个人就可能有1个人是脊柱侧弯患者。

脊柱侧弯的发病是女多于男,覆盖了小、少、青、中、老各个年龄段,残留的畸形可持续终生,其发病率还呈现逐年增加的趋势······

一、脊柱侧弯是个什么鬼

脊柱侧弯在希腊文中称为Scoliosis,Galen(公元131-201年)首先用此名词命名。脊柱侧弯是脊柱最常见的畸形,早在希波克拉底时代就已经对脊柱弯曲有过描述。Andree于1741年就用弯曲的脊柱作为矫形外科学的标志。

脊柱侧弯又名脊柱侧凸:是指脊柱的一个或数个节段向侧方弯曲,并伴有锥体在矢状面上旋转,导致后凸或前凸的脊柱畸形,是一种三维畸形。国际脊柱侧弯研究学会(scoliosisresearchsociety,SRS)认为:应用Cobb's法测量站立脊柱正位X线片的脊柱弯曲,角度大于10度称为脊柱侧弯。【1】

简兮已经发展到经常有腰疼,行动困难的症状,还不得不穿戴支具,明显已经是较为严重了。

二、脊柱侧弯能有多严重?顶多驼背吧?

再查相关文献,我不禁开始脸红,严谨的科学态度果然很重要。严重的病人,心脏、呼吸、消化都有很大影响。

器质性脊柱侧弯分为先天性、特发性和后天性三种。

1、先天性脊柱侧弯:一般发病晚、进展慢、畸形轻。

2、后天性脊柱侧弯:

(1)姿态性脊柱侧弯:多因不正确的姿势引起,常在学龄前儿童发现。

(2)神经病理性脊柱侧弯:多因脊髓灰质炎、神经纤维瘤等使肌肉张力不平衡而出现。

(3)胸部疾病:因幼年结核性胸膜炎、脊柱结核或其他疾病,或者胸廓手术后影响脊柱发育。

(4)营养不良:佝偻病。

3、特发性脊柱侧弯症:最常见,占总数的80%以上,发病原因不清,所以称之为特发性。【2】

由于发病年龄不同,可分为三类:

婴儿型:年龄在4岁以下,此型特点为半数发生在3岁前,主要在胸椎,56%左右为男性。92%为左侧弯。这些病例中多数病人会在发育过程中不经治疗而自然纠正,只有一部分病人会发展加重。

少儿型:年龄在4-10岁之间,由于此年龄组病儿生长发育较旺盛,所以脊柱侧弯畸形发展加重较快,需严密观察,该病进展迅速,后果严重,治疗棘手,影响患儿心脏和呼吸系统发育,是目前脊柱矫形外科面临的困难课题。其发病率逐年增加,10岁前95%的患者侧弯会随年龄增长而加重,此型侧弯多凸向右侧。此类型非常隐匿,很多人发展到非常严重了,才自觉有异,求医时已经失去救治最佳时机。【3】

青少年型:年龄在11岁至发育成熟之间,不仅影响青少年的身心健康,还可能造成心肺功能异常,脊柱过早退变,出现疼痛,躯干不平衡。

青年型特发性脊柱侧弯,已经成为青少年继视力异常、肥胖、包茎、和社会心理障碍后的第5大常见病。【2】

三、这么不容易发现,普通人怎么初步筛查?

1、一般筛查:

充分暴露,仅穿短裤及后面开口的宽松外衣。检查者应从前方、侧方和背面去仔细观察。

检查者首先要对早期轻型脊柱侧弯的征象有所认识,从患者背面观察:

(1)两肩不等高。

(2)肩胛一高一低。

(3)一侧腰部皱褶皮纹。

(4)腰前屈时两侧背部不对称,即剃刀背征。

(5)脊柱偏离中线。

检查脊柱屈曲、过伸及侧方弯曲的活动范围。检查各个关节的可屈性,如腕及拇指的接近,手指过伸,膝、肘关节的反屈等。

检查方法:

(1)亚当斯(Adams)试验:使患者背向检查者,身体前屈,双肘关节自然下垂,双手紧握,身体向前弯曲做跳水状或用手指尽量触及脚趾。

如果前屈身体时,背部一侧明显隆起或躯干出现旋转,则为阳性。

由于前屈时出现的这种外观畸形要比患者站立时外观畸形明显的多,因此广泛应用于青少年脊柱侧弯在学校或体校中的筛查。

(2)X线:直接观察是否畸形。

作者的话:终于明白为啥在学校做体检的时候被要求穿的很少,还要被各方位观察了。用心良苦啊。

四、治疗原则:

有文章称,医疗体操治疗青少年特发性脊柱侧弯有不错的临床疗效。【4】

等一下!

哎,不对啊,小、少、青都有了,那中老年人群呢?

来了,这是一种特殊类型的脊柱侧凸,叫做退行性脊柱侧凸(degenerativescoliosis,DS)是年龄相关性脊柱病变,继发于椎间盘及椎骨关节退变的成人脊柱侧弯,是引起中老年患者腰痛、下肢痛、间歇性跛行的重要原因。

主要发生在50岁以上的中老年人群,较少在40岁前发病,发病率为6%,女多于男,且多见于腰段及胸腰段。

其发病与年龄、性别和骨质疏松有关。除了手术并没有很好的治疗方法。【5-6】

总之,亲爱的朋友们,多关心自己和家人的身体,早发现,早矫正。

希望孩子们书包轻一点,书桌的书少一点,健康的成长比什么都重要。

毕竟奋斗二十年,一病回到解放前,是真的。

参考文献:

【1】柯扬,青少年脊柱侧弯流行病学研究进展,中国矫形外科杂志【J】.2009,13:990-993.

【2】潘少川,青年型特发性脊柱侧弯,临床小儿外科杂志【J】,2004,(1):42-61.

【3】郭继东,中国骨肿瘤·骨病【J】,2010,9:201.

【4】龚晓明,任凯,自编医疗体操治疗青少年特发性脊柱侧弯的疗效观察,第7届全国青年体育科学学术会议论文集【M】,2014.

【5】PloumisA,TransfledtEE,DenisF.Degenerativelumbarscoliosisassociatedwithspinal[J].SpineJ,2007,7(4):428-436.

【6】马信龙,徐宝山,成人退变性脊柱侧凸的诊断和治疗策略【J】中华骨科杂志,2012,32(8):796-802。

脊柱侧弯手术属于大病报销范围吗

脊柱侧弯不属于大病报销范围。但是如果严重到瘫痪了,则属于。不过还得看脊柱侧弯是不是投保前就有的,如果不如实告知,也会拒赔的。

如果投保者购买的是商业保险的话,大病医保保障的范围是保险合同中规定的保障范围

脊柱侧弯有什么危害

脊椎侧弯危害有很多,主要分为以下四点:

(一)体态上的改变

脊椎侧弯影响骨骼的发育,导致身体上有所改变,比如高低肩、驼背、背部不平等、骨盘倾斜.....

(二)腰背疼痛

脊椎两侧受力不平衡,可引起腰酸背痛及肌肉无力,并在凹侧产生骨刺,压迫脊髓或神经,引起截瘫或椎管狭窄。如果在脊椎关节长期受力不平等的情况下,会增加关节退化的速度。

(三)影响心肺功能和生育

严重的脊椎侧弯会导致骨盆、椎骨及胸腔结构的变形,影响患者的心肺功能,甚至会影响女性的生育。

(四)影响生活

严重的脊椎侧弯由于体态上改变,而且肌肉力量弱,容易使人产生自卑,从而影响着生活。

研究发现性格偏激、抑郁和暴躁、小儿多动症和抽动症、青少年抑郁症等和脊柱侧弯有明显的关系。

目前治疗脊椎侧弯有三种方法:

(1)穿戴支具

穿戴支具可以防止弯曲变的严重,但无法矫正的效果,并且对骨骼发育完整的患者没有显著作用,一般只有骨骼还没有发育完整的患者使用。穿戴的方式也参差不一,具体穿戴还是建议咨询医生的叮嘱,发挥支具的最大作用。

(2)手术

手术治疗方法多数用在严重的脊椎侧弯(会造成畸形、呼吸或心脏问题),脊椎融合手术将椎骨连接在一起,这样脊椎就不能弯曲,费用比较昂贵,风险比较高。

(3)物理治疗

物理治疗是治疗和预防脊椎侧弯非常好的选择,治疗后会有很好的效果。

治疗方法是通过强化、稳定和复位脊柱的训练,可以:

§拉伸紧张的结构(弯曲凹的部分),强化松弛物理的结构(弯曲凸的部分);

§减少脊柱侧弯曲度和恢复颈部、中背和下背至正常前后弯曲度;

§提升活动能力和灵活性,恢复正常关节位置;

§提高脊柱的稳定性,预防出现腰酸背痛,避免肌肉不平衡;

§提供心肺功能训练,防止心肺功能下降。

因为不同的的脊椎侧弯,需要针对强化、稳定复位的位置都不一样,具体的运动方案建议咨询专业的物理治疗师给出相对的运动方案。

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文章到此结束,如果本次分享的脊柱侧弯真的那么可怕吗和脊柱侧弯医生不建议手术的问题解决了您的问题,那么我们由衷的感到高兴!

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