大家好，今天来为大家解答乳腺癌一定要做切乳手术吗这个问题的一些问题点，包括多发乳腺癌不建议保乳也一样很多人还不知道，因此呢，今天就来为大家分析分析，现在让我们一起来看看吧！如果解决了您的问题，还望您关注下本站哦，谢谢~
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乳腺癌可以不放疗吗
乳腺癌可以不放疗吗
乳腺癌可以进行放疗，但也可以不进行放疗，具体还需要根据患者的情况来看。
乳腺癌是由于上皮细胞在多种致癌因子的作用下，导致增殖发生失控的现象。早期常表现为乳房肿块、乳头溢液等，晚期可由于癌细胞的转移出现多器官病变，导致对生命产生威胁。
乳腺癌首选手术治疗，但对于部分微小的癌细胞可能无法完全被清除，因此术后需要辅助放疗，能够有效降低肿瘤的复发率。但如果术后医生通过观察病灶，肿瘤比较小，且癌细胞并没有向周围扩散，也可以不进行放疗。但如果术后情况比较严重，还是建议遵医嘱配合放疗。
还有几种情况，如果患者需要进行保乳手术，那么术后也是需要放疗的；如果患者存在腋窝淋巴结转移的情况，也需要行放疗。因此，乳腺癌是否需要进行放疗，需要根据患者的具体情况来决定，不能一概而论。
本内容由南方医科大学中西医结合医院肿瘤科主任医师陈晓华审核
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乳腺癌的保乳手术安全吗
保乳手术是乳腺癌常见的常用的手术方式。手术切除肿瘤是早期、中期乳腺癌首选的治疗方式，手术方式有经典根治术、扩大根治术、改良根治术、单纯切除术以及保乳手术等。目前，仍然常用的有乳腺癌改良根治术、乳腺癌保乳术、单纯乳房切除术、前哨淋巴活检术等。
一、你知道什么是乳腺癌保乳术吗？保乳手术是乳腺癌手术治疗的重大变革。
20余年来诸多国际大型临床研究发现，手术范围的大小并非乳腺癌预后的决定性因素，治疗效果取决于对远处微小转移灶的控制程度。加之患者对术后生存质量要求的提高，最大限度保留乳房外观有助于建立良好的心理状态，减少术后并发症的发生。
所以，保乳手术具有很大的优势。
二、保乳手术安全吗？乳腺癌保乳术有很多优势，但很多患者对于保乳术还是存在顾虑，主要是对于治疗效果的担忧。事实上，保乳手术如果要达到与改良根治术相等的安全性，必须谨慎掌握适应症，最必要的条件为切缘阴性和有效的放疗。
三、哪些患者适合做保乳手术？那么，哪些患者适合保乳手术呢？
1、关于肿瘤大小
国内外没有统一界定，大多数认为3厘米以下肿瘤切除后能基本上满足外形和切缘的双重需要。对于大小为3-5厘米的肿瘤，如果患者主观强烈要求保乳，可根据其乳房大小考虑是否需要先行新辅助化疗再进行手术。
2、关于肿瘤位置
位于中心象限或伴有乳头溢液的乳腺癌患者都不适合保乳手术，保乳术要求肿瘤距离乳晕缘2厘米以上。
3、淋巴结转移情况
有腋窝淋巴结转移并非保乳手术的绝对禁忌，但如果有可触及的多个淋巴结转移或融合，则预示着预后不良。
4、病灶数量
单灶的乳腺癌适合保乳手术，多灶、多中心的乳腺癌由于切除范围广并且局部复发率高，是乳腺癌保乳术的禁忌。
5、可否接受放疗
有效的放疗是实施保乳手术的必要条件，因此，不能耐受放疗的患者不能进行保乳手术。
6、复发风险
年龄在35岁以下及有BRCA1/BRCA2基因突变的绝经前乳腺癌患者为保乳手术的相对禁忌人群。
7存在广泛导管内癌
存在广泛导管内癌成分的患者进行保乳手术后仍会有较大的亚临床肿瘤负荷，放疗难以杀灭，从而成为术后局部复发的危险因素。
乳腺癌一定要做切乳手术吗
这是在临床工作中经常遇到的一个问题，乳腺癌是否切除乳房？
其实随着医疗技术的进步，尤其是放疗设备的进步，乳腺癌的手术，已经由切除胸大肌、胸小肌、腋窝淋巴结转变为更加微创、功能保留的手术方式：保乳手术+前哨淋巴结活检。对于大部分，乳腺癌患者来讲，从技术角度，不存在保乳的难度。
那么乳腺癌是否要切除乳房，还是要从患者本人的角度来考虑。
我在临床工作中常见到这样三个选项。对于年龄在35岁以下的患者，保乳意愿强烈；对于60岁以上的患者，大部分选择乳房切除。而对于，40岁到60岁之间的患者：就是比较纠结的选择。
纠结的原因无非就是保乳的安全性。在临床工作中，最常见的是：患者的丈夫坚决要求切除乳房。感觉切除乳房后更能以绝后患。而从患者角度考虑：乳腺癌，能够治愈，在度过了复发风险高峰时间后，乳房形体上的缺损成为心中永远的痛。
暴露的安全性已经经过循证医学的证明，
因此，我给出的建议是：入院后如确诊为乳腺癌，首先进行磁共振的评估，是否适合保乳？经过，临床医师的评估后，如果适合保乳，再和家属进行商定。
首先问自己一个问题：能不能承受失去乳房所带来的形体缺失？如果不能够承受乳房缺失带来的痛苦，而经临床医师评估后，可以做保乳手术。建议你毫不犹豫的选择保乳手术。
而如果你是一个内心特别极小慎微的人。保留乳房后，总担心复发或者其他恐惧。即使是符合保乳的指征，也不建议你做保乳手术。
通过这两个建议，希望在你的内心深处，可以了解，自己需要些什么。在经过临床医师的评估后，你可以做出你自己的选择。
患乳腺癌三期的病人无法手术、无法化疗肿瘤日长夜大怎么办
患乳腺癌三期的病人无法手术、无法化疗。既然是三期，就没有远处转移，就不是最晚一期，为什么不能手术呢？又为什么不能化疗呢？从肿瘤本身来说，是可以手术，也是可以化疗的。你没有说清楚具体情况，也就无法给你建议。
建议找到靠谱的肿瘤专科或乳腺专科的医生，评估手术可能，如果是远处转移无法手术（那就不是3期），或者尽管肿瘤本身可以手术，但病人身体无法耐受手术（乳腺癌是体表手术，其实这种情况是很少见的），那就采取其他治疗手段。没有远处转移，仅仅是因为无法耐受手术而不能做手术，可以考虑局部放疗替代手术。或者考虑内科抗肿瘤治疗，包括化疗，靶向药物，内分泌治疗等，根据病理检查免疫组织和FISH检测结果决定采取哪种治疗方法。总体上，乳腺癌的治疗手段，治疗药物是很多的，不要简单地认为不能手术，不能化疗就没有办法了，办法很多。关键是，乳腺癌即便晚期，通过综合治疗，有的可以明显延长生存时间，不能轻易说放弃。
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