大家好,感谢邀请,今天来为大家分享一下肝硬化为什么需要做胃镜的问题,以及和肝硬化不建议做胃镜的一些困惑,大家要是还不太明白的话,也没有关系,因为接下来将为大家分享,希望可以帮助到大家,解决大家的问题,下面就开始吧!
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肝硬化为什么需要做胃镜
这个问题,我有过深刻教训。
7年前,我再外地一家三甲医院实习,在消化内科时,遇到一个因为胃口不好,消瘦而入院的中年男子,当时查了B超和乙肝两对半、肝功能等,诊断为慢性乙型肝炎、肝硬化了,当时劝告他做个胃镜,为什么?因为肝硬化的时候,门脉系统(静脉系统)回流是不通畅的,容易堆积在门脉系统以前,比如胃食管静脉,脾静脉等等,这就可能导致胃食管静脉曲张,这很容易理解,既然回流不畅,那么肯定会淤积,就好像交通堵塞一样,前面在施工,三车道变两车道,那么后面的车辆自然会慢下来,并且逐步会形成堵车长龙,而且由于大家的挤压,后面三车道可能变成5车道,乱套了.....
这边是为什么肝硬化患者会可能发生胃食管静脉曲张的原因。一旦胃食管静脉发生曲张,那么就有可能会破裂,出血。很多肝硬化的病人,最终是因为胃食管静脉曲张破裂、出血、呕血、失血性休克死亡的。
这边是为什么医生要建议他做胃镜的原因,通过胃镜,能看清楚到底有没有胃食管静脉曲张,如果有,那就提前处理,包括结扎等,如果没有,那就更好。
可是这个中年男子不愿意做胃镜,有可能是觉得辛苦,有可能是觉得费用太高,反正没做。后来在住院的第3天晚上,突然大量呕血,起码呕血了2000ml,大家估计,经过全力抢救,才挽回一条小命。后面做胃镜,看到胃食管静脉曲张破裂。证实了出血、呕血的原因。
事实上,一个患者呕血最常见的原因不是肝硬化导致的胃食管静脉曲张,而是消化性溃疡,比如胃溃疡、十二指肠溃疡。但两者都很凶险。如果已经被诊断为肝硬化,那么还是要看看胃镜,看看有无静脉曲张。同时还是要坚持抗病毒治疗,乙肝肝硬化患者,不管病毒水平如何,必须抗病毒治疗。同时还有其他的注意事项,比如不能吃太硬的食物,因为很容易把胃食管里面曲张的静脉给割破了,那就糟糕了。
最近总恶心,嗓子眼堵,想去做胃镜又害怕,胃镜真的那么可怕吗
做胃镜并不可怕,有病要早点去医院检查。我的胃一直不太好,平时也是懒得去医院做检查,直到三年前疼得夜里也无法入睡,吃饭只能喝粥时才去医院做检查,结果由于胃长期反酸,把食管也腐蚀坏了,变成了一种非常不好的息肉,医生说若是再晚来些天,可引起癌变,现在我还在吃药治疗当中。
说起做胃镜,以前我也是很害怕,就是因为恐惧才把病拖利害了,其实做胃镜并没有什么,本来我想做无痛的,结果做心电图发现心脏供血不足,不能全麻,所以我只能做普通的。
做普通胃镜时并不疼,只是有点恶心,弄得口水哗哗的流,好在旁边有漂亮的小护士不停的引导和安慰你,如果你的胃问题不大,几分钟就做好了,有点问题的也不会很长时间,若是发现息肉时,医生会征求你的意见直接切掉,而后会把息肉做病理检验,以确定是否良性。
做胃镜一定要去正规的大医院,我之所以害怕,是我准备去家附近的小医院做时,跟同事闲聊时提起,她立刻就告诫我说不能去,因为她舅舅去年在那家小医院做胃镜时,医生把他的食管弄破了,结果又去大医院做的手术,身体至今还没有恢复好,我们本地没有大医院,所以我才把病拖得利害了。
有病早点去看,万不可像我这样拖成重症,多花钱多受罪,最终还不一定能治好,最后祝你早日康复!
胃镜医保报销吗
不一定
一般住院期间检查胃镜是可以通过医保报销的,门诊检查一般无法进行报销,但您可使用社保卡进行支付。
另外胃镜检查前是不能饮食和饮水的的,尤其是带有颗粒或颜色的液体,比如稀饭、奶茶等,因食物或带有颜色的液体会影响胃镜的镜头,食物残渣贴敷在胃壁表面干扰检查结果
肝硬化的患者吃地瓜会有什么影响吗
肝硬化患者是可以吃地瓜的。肝硬化患者是肝脏出现了问题,并不是肠胃出现了问题。所以像地瓜中淀粉高的食物,并不会对肝脏有大的负担,简单来说,就算吃了地瓜,也不会影响本身的病情。所以吃地瓜是可以的。同时,地瓜本身含有大量的纤维,对于肠胃也是很好的。不过肝硬化患者不同于正常人,若是想吃地瓜的话,可以处理成地瓜汁,对患者本身更好。
地瓜可吃,但也要注意适量。特别对于肝硬化这类的患者来说,因为本身病情的缘故,大量吃一种食物,对于患者自身来说,都是一种负担。肝硬化患者的饮食是挺讲究的,比如水和钠都应该是限制的。所以吃地瓜的时候,不能在里面加盐等,否则会加重病情。更不应该餐餐吃地瓜,因为对于肝硬化患者来说,蛋白质同样重要,蛋白质同样要在膳食中占据比较重要的位置。肝硬化患者的饮食原则是:宜清淡、细软、易消化、无刺激、少量多餐。所以无论是吃地瓜,还是其他的食物,都应该遵循这样饮食原则。
若是到了晚期肝硬化,在饮食上更应该特别注意。肝硬化与其他的疾病不同,一旦护理不当,引发严重的并发症,很有可能就失去生命。所以无论是在治疗上还是在饮食上,都可以咨询专业的医生,听取医生的意见,控制病情,让患者的生活更为舒服些。
指导专家:周利军,副主任医师,同煤集团公司总医院感染科。擅长治疗慢性肝病,细菌性痢疾,伤寒,布氏杆菌病及小孩水痘,手足口病,腮腺炎,猩红热,麻疹等感染性疾病。
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