大家好,关于女性绝经之后骨质疏松怎么办很多朋友都还不太明白,今天小编就来为大家分享关于不建议骨密度检查吗女性的知识,希望对各位有所帮助!
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女性绝经之后容易骨质疏松吗
绝经确实会影响骨骼的骨量。
影响骨骼骨量丢失最稳定的因素是年龄和运动。其他还有一些影响骨骼骨量的因素,包括体力劳动,重力的作用,还有激素的作用等。
激素对于骨骼骨量的增加,主要是它的同化作用。类固醇激素或多或少都存在同化作用。
什么是类固醇激素呢?包括我们常见的雌激素,孕激素雄激素还有糖皮质激素,盐皮质激素,这些都属于类固醇激素。
不同的内部存积数,它的同化作用的强度是不一样的。比如说雄激素类的类固醇激素,它的同化作用是最强的。
同化作用是什么呢?同化作用简单理解就是指促进我们的身体合成蛋白质合成脂肪,合成骨骼,这种合成的作用。
所以很多搞健身练肌肉的人那个肌肉块,而不是单纯靠练就能练得那么大的,有的人会注射激素。那么用激素首选的就是雄激素类的激素。
孕激素和雌激素同样具备同化的作用。只不过它要比雄激素弱很多。这也是为什么男人的骨骼和肌肉都比女人强壮。
女性的雌激素水平会在围绝经期,有一个突然的变化。这只是前雌激素是很旺盛的,这个时候雌激素大幅度的下降。那么女性她的骨骼肌肉的同化作用,主要是考试就是维持的。所以在这个过程当中,女性会有突然的骨量丢失的表现。
不过这不重要,因为骨量稳定的因素,第一是年龄,第二次运动。随着年龄的增长,骨量一定是逐步减少的,这个减少的表现,在大约25岁以后就开始出现了。随着年龄的增长,可能会逐渐的明显。
但是有一个用进废退的原则。只要你的骨骼,你的身体是在使用当中,那么它的骨量就不会无限制的下降,无限制的减少。因为你的骨量的堆积是为了你的使用需求而定的。
这就是为什么一个五十岁不到还没有绝经的女性,一个城里的女性,她可能摔一跟头就骨折了,一个70岁的农村老太太可能还能挑大粪。
还有一个现象可以证明运动锻炼是维持骨量稳定的重要因素。宇航员上了太空以后,很快它的骨量就会快速的丢失。因为没有重力的作用,它的骨骼不需要承载重量。但是一旦返回地球以后,它的骨量会在很短的时间内恢复。
骨质疏松除了骨密度检查,为什么还要做X光和血液检查
骨质疏松症在我国第一界骨质疏松诊断标准研讨会上明确定义为:原发性骨质疏松症是以骨量减少,骨小梁变细、断裂、数量减少,骨皮质多孔,变薄为特征,以骨的脆性增高及骨折危险性增加的一种全身性疾病。
由这个定义我们可以看出关于骨质疏松症的诊断需要3个方面的评估和检查来诊断。
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检查项目:
第一个方面,骨量减少,其实就是以骨密度的检查来判断的。骨密度是诊断和预测骨质疏松症病人的骨折风险性,评估药物治疗效果的最佳定量指标。
第二个方面,骨小梁变细、断裂、数量减少,骨皮质多孔,变薄其实是需要x光检查作为判断依据的。通过x线检查,可以观察骨皮质的厚薄及骨小梁的形态改变,进而完成对骨质疏松病人的诊断与评估,但x线检查不能像骨密度检查那样定量的判断骨质疏松情况。可以说x线检查是一种简单易行的定性检查方法。
第三个方面,骨的脆性增高及骨折危险性增加是通过对骨质疏松症的危险因素的了解和评估来判断骨质疏松症的。
顺便提一下,骨折疏松症的血液检查主要有血尿常规、肝功、肾功、钙、磷、碱性磷酸酶、性激素、25(OH)D、甲状旁腺激素等。血液检查有助于骨丢失速率及老年妇女骨折风险的评价病情进展和治疗措施的选择与评估。
总结:
由此可见,骨质疏松症的诊断依靠详细的病史,体格检查和生化检查及影像检查等多方面的检查才能确立诊断的,而不是只凭某一点就诊断骨质疏松症的。这就是骨质疏松除了骨密度检查,还要做x光和血液检查的原因。
女性绝经之后骨质疏松怎么办
实际上,在女性还未完全进入绝经期的“围绝经期”阶段,由于卵巢功能的逐渐衰落,雌激素水分泌逐渐减少,就应该对于骨质疏松的风险多加注意了。
因此,在女性进入月经不调,逐渐进入到绝经期以及绝经后的阶段,都应注意定期进行骨密度的检查,做好骨质疏松的预防和改善。
什么是骨质疏松?骨质疏松是指我们人体骨骼的钙质流失速度加快,骨骼的成骨速度低于骨质被吸收的速度,从而导致身体骨密度下降,其特点以骨量低下,骨微结构被破坏,导致骨脆性增加,已发生骨折为特征的一种全身性骨病。其实骨质疏松从字面上也很好理解,就是我们原来致密结实的骨骼密度变小了,也没那么结实了,形象点说,就是骨头原来紧密细小的孔洞现在变大了,变松了,这样的情况更容易引起骨折问题。
而女性由于在绝经期以及绝经后,身体的雌激素水平大大降低,原来雌性激素对于骨密度的保护作用就会逐渐减小,导致骨质流失速度的加快,使得绝经期女性更容易出现骨质疏松的问题,一组统计数据显示,在35岁之前,女性与男性骨折的比例为1:1,而在60岁左右老年人身上,女性前臂骨折的比率是男性的10倍左右,因此,对于绝经期的女性朋友,做好骨质疏松的排查和预防,积极的调理干预骨质疏松,是非常重要的。
一般会建议绝经期女性要定期的进行骨密度的检查,确认是否出现了骨质疏松的问题,特别是在绝经期以及绝经后出现骨骼疼痛症状,同时饮食上又以素食为主,不喝牛奶这样的女性朋友,更应该做重点的排查,这种情况下,如果没有合理的营养补充和改善,出现骨质疏松的概率是非常大的。
在女性绝经期和绝经后,想要预防和改善骨质疏松的问题,大家都知道要补钙,但补钙的同时,还应该注意维生素D的补充,一般说来对于绝经期女性来说,还未出现骨质疏松的情况下,每日健康一定钙和维生素D摄入量也应该在1000mg和800IU左右;而对于已经出现骨质疏松问题的朋友,美国2016年的绝经后骨质疏松诊疗指南推荐,每日建议补充钙量应不少于1200mg,每日摄入的维生素D3应达到1000~2000IU,只有血清25(OH)D的浓度大于30μg/L,才有助于骨质疏松的改善,因此,对于预防和改善绝经期女性骨质疏松来说,补钙和补充维生素D都是非常重要的方面。
除了补钙和维生素D以外,对于已经确诊骨质疏松问题的中老年女性朋友,还应该在医生指导下服用药物来控制骨质疏松问题,目前最常见的药物和首选的药物还是骨吸收抑制剂类药物,如唑来膦酸,阿仑膦酸钠,利来膦酸等,但需要注意的是,这类药物一般需要长期服用(3~5年),而往往也要一定的胃刺激性,对于胃不好的朋友,需要考虑用药的耐受性;对于绝经期女性的骨质疏松问题,除了骨吸收抑制剂可以治疗和改善骨质疏松问题以外,也可以考虑服用雷洛昔芬等类雌激素制剂,来改善身体的骨质流失导致的骨质疏松问题,这类药物可以作为存在椎体骨折风险高,而无髋部和非椎体部位骨折风险的骨质疏松女性朋友。
目前还有一些新型的骨质疏松治疗药物,如狄诺塞麦,特立帕肽等,这类药物作用机制新颖,对骨质疏松以及骨痛的治疗效果好,但往往用药价格昂贵,目前还无法作为首选的一线用药来广泛应用,可以根据自己的身体情况和经济状况,请医生综合评估以后,确定是否需要使用该类药物来治疗骨质疏松。
对抗骨质疏松药物只是初步的介绍,最终还是要结合自身情况,具体制定用药方案。说完用药,我们再来说下骨质疏松的日常注意事项,对于绝经期女性的骨质疏松的预防和治疗,生活上的调理改善也是不可或缺的,一般说来建议绝经期女性要尽量少饮酒,能不喝最好,同时要避免吸烟,也要注意避免吸入二手烟,在饮食上要注意钙质,维生素D的补充和其他方面的营养均衡;加强运动锻炼也是女性绝经期骨质疏松预防和改善的重要方面,一方面要注意运动强度的控制,减少骨折风险,另一方面,在合理安排运动强度的情况下,加强抗阻运动和负重、平衡运动,都有利于改善骨质疏松,提高肌肉力量,减少骨骼肌肉痛的发生几率;除此之外,还有一点要重点注意,就是一定要注意避免跌倒的风险,平时生活中要多加注意,防滑防摔,这样才能够更好的避免骨折发生风险。
40岁女性腿膝关节痛,要不要去打玻璃酸钠,打过的人有什么建议吗
我老伴打过,今年65岁,效果不好,建议你听医生的。玻璃酸钠说白了就是高级骨质润滑油。
我老伴膝盖疼了十多年,吃药打封闭针效果都不好。也找过骨科专家,早就让做手术,就是怕出问题,一直不敢做手术。也找过熟人主任医师,自己要求打玻璃酸钠,医师看后不建议打,说、打了效果也不好。建议做手术,在我俩要求下,给打了玻璃酸钠。这药很贵,分期打,半年后还是疼,不能走路,膝盖有积液。
最后还是在19年做了微创手术,医生术语叫什么?(油离体),把里面全部清理干净,住了几天院,康复。五年了,没有再犯,现在挺好的。【原创】
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