大家好,今天小编来为大家解答丙肝是什么有什么危害这个问题,丙肝肝癌建不建议手术很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
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丙肝是什么有什么危害
同为导致肝癌、肝硬化的元凶之一,对比“知名度”很高的乙肝,丙肝更可怕。因为预防乙肝可以打疫苗,丙肝就不行,因为没有疫苗;而丙肝跟乙肝相比,“耐心”更好,在没有办法大爆发的情况下,可以长期“蛰伏”,一旦爆发,相对破坏力更大,更为“凶残”。
2020年的诺贝尔生理学或医学奖,3位科学家获奖,就是因为发现丙肝病毒(HCV),并且让这种病毒的血液检测,以及针对性药物研发能够实现。
而正在阅读该消息的你,可能就是丙肝病毒的感染者,或者携带者,却不自知,因为丙肝是一种“沉默型肝病”,不知不觉间,丙肝病毒可能已经在你体内潜伏了20-30年。
1.我国丙肝现状发现率低、就诊率低、规范抗病毒治疗率低,隐秘性高、漏诊率高、慢性化高。
如果你或者父母在1993年之前输过血,或者做过器官移植、反复血液透析等,还是去医院,排除掉感染的可能性较好,其实麦芽建议2015年之前,接受输血或者器官移植的,有条件的话,也最好都查一查。
1993年之前,丙肝血源性污染的检测,根本就没有,而就咱们国家的情况来说,2015年之前的检测也并不保险,不排除接收的血源,来自窗口期的丙肝感染者,或者假阴性丙肝患者的可能性。
目前全球约有,超过1亿7000万慢性丙肝感染者,其中约有3800万左右,在中国内地,平均丙肝病毒携带率为3.2%,可怕的是,大多数人都不知道,自己已经感染(据估计只有2%的人被诊断,从而接受了治疗),悲哀的是,跟乙肝比起来,明明丙肝病毒是能够彻底治愈的,却因为大部分人,不知道自己感染,而没有进行治疗。
也就是说,论丙肝的危害性,不知道自己感染丙肝才最可怕。
2.关于治疗丙肝只要感染,都需要治疗吗?
跟乙肝病毒一样,丙肝在最初的急性感染期(一般12周内),有小部分人的免疫系统,的确是能够彻底清除掉丙肝病毒的,叫做自发清除,通常急性感染期,10%-15%的人会出现症状,症状越是明显的,越有可能实现自发清除,是免疫系统与之激烈“作战”的表现。
当然相反的情况也可能出现,也有人的免疫系统对“入侵”的丙肝病毒,完全不作为,不仅身体完全没有症状,就连血液检查,也完全检测不到相应的抗体,这就是麦芽在前文说过的,在2015年之前接受输血治疗,也有一定风险的其中一种情况,也就是“假阴性”,因为咱们国家是在2015年才开始,对血源进行丙肝病毒的RNA检测,彻底解决这种由输血感染丙肝的隐患的。
急性感染6个月没有自发清除,通常就转为慢性感染了,55%-85%的人,都会成为慢性丙肝病毒感染者,急性感染转为慢性感染,之后引起活动性肝炎,诱发肝脏纤维化,最终肝硬化、肝癌。
所以,当然是出现丙肝感染,都应该积极规范的治疗。
得了丙肝应该怎么治疗?
这个问题,要说明白的话,还挺复杂,因为不同的基因型(丙肝有6种不同的基因型,甚至还有一些基因亚型)对应不同的治疗方案,医生还得考虑患者肝脏当前的情况,是否肝硬化,处于代偿期还是失代偿期等,都要在治疗方案中考虑到。
也就是说病人或许应该得到“精准治疗”,但是失衡的医患比例,其实并不支持,所以在以前,传统治疗就以,注射干扰素+利巴韦林为主了,治疗周期长,容易出现耐药,治愈率50%左右,副作用大,需要严格的监控肝功能,避免因为用药,出现严重的肝损伤。
当然,这几年对于丙肝治疗的新药研究突飞猛进,对比2015年版,《丙型肝炎防治指南(2019年版)》,泛基因型DAA,成为指南推荐的优选治疗方案,整体简化了诊疗流程,更加适用于基层慢性丙肝患者的治疗和管理。
《丙型肝炎防治指南(2019版)》推荐的主要泛基因DAA方案
啥是泛基因型方案?
简单说就是,在已知主要基因型,以及主要基因亚型的HCV感染者中,不同临床特点的患者中都有效的方案。比如索磷布韦/维帕他韦(丙通沙?),中国Ⅲ期临床研究当中,固定12周方案对中国基因1、2、6型丙肝患者治愈率达100%。
幸运的是,2017年开始,一些丙肝治疗新药陆续在咱们国家获批上市,2019年3种丙肝新药被纳入医保,不然的话,丙肝虽然可治,治疗的费用却很让人揪心,比如上文提到的丙通沙,原价7万左右,纳入医保之后1万多,再根据比例报销,可以说已经大大的减轻了患者的负担。
【麦芽来总结】丙肝病毒感染的几个阶段是急性感染、慢性感染、活动性肝炎、肝纤维化、肝硬化、肝癌,我国作为肝病大国,约有近4000万丙肝感染者,据估计只有2%的患者被确诊,从而得到治疗,而目前丙肝治疗已经能够实现100%治愈,治疗费用也大大降低。
对于丙肝病毒,世界卫生组织提出,要在2030年将之消灭,也成为了“健康中国2030”的目标之一,麦芽希望看到文章的你,能够重视,积极排除自己及家人,感染丙肝病毒的可能性,高危人群主动能够自发进行检查。
那么,你或者家人是否属于高危人群呢?
丙肝有3种传播方式:血液传播、经破损皮肤或者黏膜感染、性传播,因此以下情况,请予以重视:
曾在1993(2015)年之前输过血或接受过血制品曾做过胃镜、内窥镜检查曾做过未经严格消毒的针灸治疗曾做过血液透析或器官移植曾经用过未经严格消毒的牙钻等牙科器械曾与他人共用同一个注射器曾在理发室使用未经严格消毒的理发、剃须刀具曾经用过未经严格消毒的器具进行纹身、纹眉、穿耳环孔等皮肤黏膜损伤性操作曾在美容院进行过抽脂、割双眼皮等创伤性美容项目曾有过多名性伴侣密切接触血液的医护工作人员家庭成员中有丙肝患者【麦芽的温馨提示】从营养师的角度,麦芽想要提醒大家,不论是丙肝、乙肝病毒,还是其他同样伤肝的酒、药、毒,甚至是不健康的饮食和生活习惯,同样都能够造成肝损伤,诱发肝脏纤维化,最终导致肝硬化。
因此,某种意义上来说,丙肝、乙肝是病,得治,不好的饮食和生活习惯同样是病,也得治!
麦芽最近“懒癌”复发,生活的规律性出了问题,给大家写科普的同时,也同样要不停的跟自己的“懒癌”抗争,希望大家都跟麦芽一样,能够认同在生活中的自我治愈,好好生活,好好爱自己。
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人得了肝癌之后就得判死刑了吗
人得了肝癌之后就得判死刑,这什么意思?得了肝癌,你没有做达到判死刑标准的坏事,就不用判死刑啊。我想你的意思是说,人得了肝癌,是不是相当于是判了死刑?也就是说,肯定治不好,只能等死,像是判了“死刑”,加个引号,或者用一像“相当于”这种词,才不会让人误解。
得了肝癌,是不是一定治不好,只能等死?说到只能等死,其实我们每个人不都得死吗,谁能免得了死?所以不要动不动用等死这种词。得了肝癌,是不是一定治不好?当然不是啊。
不只是肝癌,多数癌症如果是早期,是很有可能治愈的。有的人会说,肝癌不是很难治好的吗,不是曾经有人说是癌中之王吗,肝癌还能治好啊?当然有可能啊,关键是很多人的肝癌一发现就是晚期,而晚期肝癌是治不好的,只能有限地延长生存时间。有的人会说,我说的就是晚期肝癌。哦,那麻烦不要把晚期两个关键词省掉,肝癌,当然有早期和晚期,早期和晚期当然不一样,你在说的时候当然要指出是早期还是晚期。
早期肝癌主要是靠手术,有可能治愈,但如果是晚期肝癌呢?是不是毫无办法?也不能说毫无办法,只是说现在有的治疗,疗效还不太理想,但较之以前还是有进步的,现在除了化疗,晚期肝癌有多种靶向药可供选择,而且有抗PD-1的免疫治疗作为一种选择,治疗药物的增多,意味着有更多的机会,从而生存时间延长。
妈妈有丙肝,能不能给孩子喂奶【不是遗传,是妈妈之前几次大手术输血导致的】
你好,非常高兴为你解答问题,丙型病毒性肝炎,简称为丙型肝炎、丙肝,是一种由丙型肝炎病毒(HCV)感染引起的病毒性肝炎,传播途径类似乙型肝炎,通过血液、性行为、母婴垂直传播等;但由于体液中HCV含量较少,外界抵抗力较低传染力也较乙肝病毒为弱。
母亲为丙肝感染者垂直传播给婴儿感染率约10%左右,由于体液内丙肝病毒数量很少,母乳喂养通过乳汁传播丙肝给孩子的概率较低。
丙肝患者可以哺乳,如果传染一般在每出生之前可能就传染上了,但是几率只有5%-20%左右,如果出生前没有把病毒传染给孩子,那哺乳也基本不会传染给孩子的。
单纯抗HCV阳性母亲可以正常母乳哺养;HCVRNA阳性者尤其是病毒载量较高(≥1×105IU/ml)者,在乳头破裂、损伤或出血时暂停母乳喂养;宝妈肝功能异常以及在接受抗病毒药物治疗期间不建议哺乳。
万一孩子患上丙肝,20岁之前基本上没有任何的进展,可以等到12岁左右进行治疗。而且现在丙肝的治愈率还是比较高的。
希望我的回答能够帮助到你!
肝癌患者一般生存期有多久
谢谢邀请。肝癌是最常见的发生于肝脏的恶性肿瘤。全世界每年死于肝癌的患者约26万人,其中中国占据42.5%。肝癌的病因并肝癌的预后与临床分期关系密切,对于早期肝癌,其5年生存率可以达到80%-90%,但是肝癌一旦进入晚期,其生存时间一般仅仅为半年左右。
肝癌在刚刚发生的2年时间里往往是没有症状的早期阶段,等到出现肝区疼痛、食欲下降、疲乏无力、日渐消瘦等症状时,病变常常进入晚期,假如出现黄疸、腹水、呕血和昏迷等症状时,意味着病变已经非常晚了。此时再做治疗效果将非常差。令人遗憾的是,临床上80%发现肝癌时都已进入中晚期,根源在于95%的人没有任何症状。
因此,提高对肝癌的认识,力争早期发现、早期诊断、早期治疗。对于有肝炎病史、肝癌家族史、肝炎病毒携带者、肝硬化等肝癌高风险人群,定期的体检非常重要。建议定期的肝脏B超,血清甲胎蛋白(AFP)检查有助于发现早期肝癌。此二项检查具有价格低廉、敏感性高、检查方便的特点。
总之,现代医学发现早期肝癌并不困难,重要的是提高对肝癌的警惕!欢迎关注我的头条-江苏省肿瘤医院李枫。
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