大家好，今天给各位分享突发心脏病，如何正确服用硝酸甘油的一些知识，其中也会对为什么不建议硝酸甘油进行解释，文章篇幅可能偏长，如果能碰巧解决你现在面临的问题，别忘了关注本站，现在就马上开始吧！
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突发心脏病，如何正确服用硝酸甘油
硝酸甘油是心脏病的救命药！
没错！
但不准确，心脏病包罗万象，硝酸甘油只是冠心病的救命药，而且是冠心病里心绞痛发作适当救命药。
第一、救命药当心绞痛发作的时候，是因为心脏血管狭窄引起的心肌缺血，心肌缺氧引起心绞痛；硝酸甘油有扩张血管的作用，当扩张血管后，狭窄的血管缺血缺氧就会改善，心绞痛就会缓解。如不及时缓解，严重的心绞痛会诱发心脏骤停。
硝酸甘油几乎是唯一心绞痛急救药，对93%的心绞痛发作时都有效，2分钟左右起效，是冠心病最常用急救药。
第二、有效判断
心绞痛一般每次发作时间3~15分钟，药物有效的标准:
1、显效：用药后3分钟内，心绞痛消失或基本缓解。
2、有效：用药后3～5分钟，心绞痛消失或基本缓解。
3、无效：用药后5分钟以上心绞痛逐渐缓解或无改善。
如含完大于5分钟才能缓解，要么就是药物本身没有用处，本身就不是冠心病心绞痛；要么就是心绞痛本身持续时间比较短，已自行缓解。
第三、很多朋友留言和流言说急性心肌梗死的时候赶紧含硝酸甘油:
1、急性心肌梗死含硝酸甘油很难缓解症状；
2、急性心肌梗死常常合并低血压、休克，含完会加重低血压，比如说急性下壁右室心肌梗死，如说急性广泛前壁心肌梗死伴随心源性休克，这些情况如果使用硝酸甘油会加重病情，绝对不能使用硝酸甘油的；
3、您怎么判断是急性心肌梗死呢？胸痛就一定是急性心境是吗？肺栓塞也会胸痛、主动脉夹层也会胸痛。
第四、常见副作用：
含服硝酸甘油后部分人会出现:
1头痛：可于用药后立即发生，可为剧痛和呈持续性。
2偶可发生眩晕、虚弱、心悸和其他体位性低血压的表现，尤其在直立、制动的患者。
3治疗剂量可发生明显的低血压反应，表现为恶心、呕吐、虚弱、出汗、苍白和虚脱。
4晕厥、面红、药疹和剥脱性皮炎均有报告。
第五、硝酸甘油禁忌:
1、急性下壁右室心肌梗死；这个时候含服什么也没有效果，只有尽快打通血管才是王道；
2、严重贫血；
3、青光眼；
4、颅内压增高
5、对硝酸甘油过敏的患者；
6、肥厚性梗阻性心肌病；
7、低血压；
正确建议:
有明确冠心病病史，当发作心绞痛时，立即含服1粒硝酸甘油，但需要尽快就诊。
如含完有效，但反复发作可再次含服，理论上血压不低就可以继续含服。
总之，含服硝酸甘油只是救急，要从根本上解决心绞痛还要靠综合用药，或支架，或搭桥。
速效救心丸与硝酸甘油的使用区别是什么
有太多冠心病患者都告诉王医生，他出门带着速效。
王医生无数次告诉他们一定要带硝酸甘油。
这两个都号称是冠心病的“救命药”，长期以来一直困扰着大家。
心绞痛一般每次发作时间3~15分钟。药物有效的标准:
1、显效：用药后3分钟内，心绞痛消失或基本缓解。
2、有效：用药后3～5分钟，心绞痛消失或基本缓解。
3、无效：用药后5分钟以上心绞痛逐渐缓解或无改善。
硝酸甘油:心绞痛急性发作时，立即舌下含服1片，约2～3分钟起效，5分钟达到最大效应，效果不明显者，每5分钟可重复1片。
速效救心丸:含服，一次4~6粒，一日3次；心绞痛急性发作时，一次10~15粒。
研究表明硝酸甘油对93%的人有效，在有效的人群中，有70%左右的人在3分钟内快速起效；目前缺乏速效救心丸等效或优于硝酸甘油的依据。
所以建议大家在心绞痛发作时，选择“硝酸甘油”！
那是说速效救心丸没有用处了，当然不是。
1.有些情况下当硝酸甘油无效时，可选用速效救心丸试试看。
2.当存在硝酸甘油禁忌症时，可选用速效救心丸。
硝酸甘油禁用于严重贫血、青光眼、颅内压增高、肥厚型梗阻性心肌病患者和已知对硝酸甘油过敏的患者。当存在上述硝酸甘油禁忌症时，可选用速效救心丸。
3.服用西地那非者，谨慎使用速效救心丸。
众所周知，24小时内使用西地那非及伐地那非者，48小时内使用过他达拉非者，避免服用硝酸甘油，否则可引起致命的低血压。
速效救心丸，长期服用不会产生耐药性，可改善微循环、保护心肌细胞，而且对血压影响较少，并有一定的减。
所以说，没有禁忌先含服硝酸甘油，但速效救心丸也有自己的长处。
但不管怎么样，怀疑心绞痛还是第一时间就诊，以免耽误，毕竟无论是硝酸甘油还是速效救心丸只是急救药！
治疗高血压治疗，输液降压为何不可取
这个在临床上，很多病人会问“医生，我血压高，能不能在盐水里用点降压药"。当然可以，你只要天天来医院挂盐水，且不怕副作用大。
目前静脉里用的降压药物通常为抢救药物，有的同时扩张静脉和动脉如硝普钠，用后5min—10min要密切监测血压，一般用过三天容易发生肾功能损害甚至肾衰竭，还有其他降压药如硝酸甘油，拉贝洛尔等降药比较猛。你说降个血压给你上个心电监护而且天天得用，用了副作用还很大，你怕不？
罗马非一日建成，高血压形成也非一天两天。高血压患者多有血管内皮功能障碍，是慢性改变。目前临床上的口服药物确实比较安全，长期用药还能保护心脑肾血管，你会如何选择？
速效救心丸和硝酸甘油两种药，起作用的原理是什么
硝酸甘油起作用的原理是松弛血管平滑肌。硝酸甘油扩张动静脉血管，以扩张静脉为主，外周静脉扩张，使血液潴留在外周，回心血量减少，心脏前负荷降低。另外，通过扩张动脉使外周阻力（后负荷）降低。从而使心肌耗氧量减少，缓解心绞痛。主要用于冠心病，心绞痛的治疗及预防，也可用于降低血压或治疗充血性心力衰竭。
速效救心丸的成分为川芎和冰片，川芎具有活血化瘀，增加冠脉流量，降低心肌氧耗，改善心肌代谢作用，有非常明显的对抗急性心肌缺血缺氧作用；川芎除了能活血化瘀，又能行气止痛，故可用于气滞血瘀之胸胁等。冰片是龙脑香科植物龙脑香的树脂和挥发油加工品提取获得的结晶，冰片具有开窍醒神、清热止痛作用，用于热病神昏、胸痹心痛等。速效救生丸主要用于气滞血瘀型冠心病，心绞痛。
用法用量：
1、硝酸甘油：成人一次用0.25-0.5mg（1片）舌下含服。每5分钟可重复1片，直至疼痛缓解。如果15分钟内总量达3片后疼痛持续存在，应立即就医。
2、速效救心丸：成人一次4-6粒含服，一日3次；急性发作时，一次10-15粒舌下含服，若未见效，应隔5-10分钟再服一次，如重复2-3次无效，应立即就医。
用药注意事项：
1、硝酸甘油：初次服用硝酸甘油宜从小剂量开始；为避免直立性低血压，宜坐着服药；如一天内多次心绞痛发作，应考虑服用长效硝酸酯类药物；硝酸甘油怕光怕热，应储存于棕色瓶，天气炎热可置于棕色瓶中并放于冰箱保存，反复打开瓶盖通常3-6个月会失效。
2、速效救心丸：为避免直立性低血压，宜坐着服药；在心绞痛急性发作是可先嚼碎再舌下含服，这样起效较快；药物储存应置于阴凉处储存，如发现药物变色、变黏、破碎等现象，应丢弃并更新。
好了，文章到此结束，希望可以帮助到大家。
