今天给各位分享硝苯地平缓释片2的副作用的知识，其中也会对舌下含服硝苯地平不建议进行解释，如果能碰巧解决你现在面临的问题，别忘了关注本站，现在开始吧！
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硝苯地平缓释片2的副作用
我是天津市泰达医院的李青，我来回答这个问题。
说硝苯地平缓释片，先说硝苯地平。
硝苯地平片，也叫心痛定，1969年由德国的拜耳公司研制生产，是第一代钙拮抗剂，1975年治疗冠心病心绞痛并取得成功，故名心痛定；1980年用于治疗高血压，也取得了非常好的效果。
硝苯地平阻断血管壁的钙离子通道，使血管扩张而使血压降低。降压效果好，起效迅速，服用后数分钟就发挥降压效果，半小时内疗效达高峰。
但是，硝苯地平的降压作用仅持续4～5小时，所以需要每天3次服用。短效降压药降压有一个特点：服药后血压很快下降，几个小时后血压反跳，即使每天3次服药血压都不一定平稳。而血压波动是高血压患者的一大忌。
硝苯地平直接扩张血管，因此服用后会出现面色潮红，头部血管扩张会出现头痛；而且其只扩张动脉而不扩张静脉，所以用药后会出现脚踝部水肿，长期服用还会引起牙龈增生等。
国内有人报道，心痛定常见不良反应的发生率为：心动过速15%，面部潮红12%，头痛6%，恶心4%，眩晕3%；另有步态不稳10%，乏力5%～10%。
更为严重的是，心痛定引起低血压，并诱发交感神经兴奋而出现心慌、心动过速等，严重者导致心脏意外甚至猝死。
因此，1985年美国FDA认为高血压患者不应舌下含服硝苯地平，美国高血压指南JNC6明确指出，舌下含服硝苯地平是“不可接受的”。《中国高血压防治指南（2009年基层版）》也指出，高血压急症患者慎用或不用舌下含服硝苯地平。
鉴于此，制药公司用缓释或者控释等技术来“升华”硝苯地平，这就是硝苯地平控释片（商品名为“拜新同”）和硝苯地平缓释片1和2，它们统称为第二代钙拮抗剂。
10mg的硝苯地平缓释片称硝苯地平缓释片1，20mg的硝苯地平缓释片称硝苯地平缓释片2，这是二者的区别。
控释或者缓释后，药物可以缓慢、匀速地向外释放，血药浓度相对恒定，避免了血压忽高忽低的“峰谷”现象，遏制了交感神经兴奋的副作用，从而更好地发挥疗效。
硝苯地平缓释片2每天服用1～2次即可。
硝苯地平缓释片2尽管大大减少了硝苯地平片导致交感神经兴奋的副作用，但其他副作用比如面色潮红、头痛头晕、牙龈增生、脚踝部水肿仍难以避免。人们常说的服用降压药后脸红、头痛、脚肿、牙龈增生等，说的就是硝苯地平的副作用。
降压药氨氯地平和硝苯地平有什么区别吗
地平类是目前临床应用最为广泛的一类降压药，硝苯地平缓释片、硝苯地平控释片（拜新同）、苯磺酸氨氯地平（络活喜）等都是大家熟悉的品种，那么硝苯地平和氨氯地平有什么不同吗？
地平类又称为二氢吡啶类钙离子通道拮抗剂，按照上市的时间及作用特点共分为三代，第一代为短效制剂，代表药物为硝苯地平片。第二代通过剂型改造达到中长效，代表药物为硝苯地平缓释片、硝苯地平控释片。第三代为药物本身具有长血浆半衰期和长组织半衰期，代表药物为氨氯地平（长血浆半衰期）、乐卡地平和拉西地平（长组织半衰期）。由于第一代作用时间短，生物利用度低，药物血浆浓度波动大，用药后快速导致血管扩张和交感神经系统激活，易引起反射性心动过速、心悸和头痛。并且血压波动会对靶器官造成损害，故目前已基本不用其来降压。下面就着重说一下硝苯地平缓释片、控释片和氨氯地平的区别。
起效时间不同硝苯地平缓控释片是通过剂型改造实现长效，控释片一般用药7天就达稳态，起效较快。而氨氯地平半衰期长达35-50小时，达稳态需要2周左右，起效较慢。因此应用氨氯地平如果血压不达标血压等用到2周后在调整剂量。
用法不尽相同硝苯地平缓释片Ⅰ、Ⅱ需要一日给药2次，硝苯地平缓释片Ⅲ、硝苯地平控释片、氨氯地平仅需要一日给药一次。
能否掰开硝苯地平缓释片除Ⅱ中间有刻痕，可以掰开，Ⅰ、Ⅲ均不能掰开，硝苯地平控释片亦是如此。而氨氯地平可以掰开，不影响疗效。
长期用药，偶尔漏服，影响不同氨氯地平血浆浓度在达到稳态后可维持较长时间,漏服一次后48小时仍能控制血压。而硝苯地平控释片因药物半衰期短,漏服一次后即24小时失去其降压效应。
药物不良反应硝苯地平控释片和氨氯地平作用较硝苯地平缓释片更加平稳，故引起反射性心动过速、心悸、面部潮红和头痛更少些。
药物相互作用硝苯地平主要通过细胞色素P4503A4系统代谢消除，对细胞色素P4503A4系统有抑制或诱导作用的药物如利福平、红霉素、葡萄柚汁都会影响其血药浓度，因此，应用硝苯地平控释片期间，避免和利福平联用，避免食用葡萄柚/葡萄柚汁。而氨氯地平和其他药物相互作用较少。
请问:服用地平类降压药有何注意事项
地平类降压药是五大类常用的降压药之一，属于钙通道阻断药(CCB)，其他的四大类分别是利尿降压药、β受体阻断药、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI),血管紧张素Ⅱ受体阻断药(ARB)。硝苯地平是地平类药物的代表，地平类药物可以分为长效和短效。
?短效:是硝苯地平。
?长效:有氨氯地平。
?缓释或者控释药物:硝苯地平缓释片、硝苯地平控释片、非洛地平缓释片。
心力衰竭患者禁用地平类降压药。地平类降压药的作用原理钙拮抗药能够导致细胞内的钙离子减少而松弛血管平滑肌，进而达到降低血压的目的。
地平类降压药的缺点:能够导致头痛，面部潮红，心跳加快，下肢水肿。
地平类降压药的优点:①禁忌症不多。
②不会干扰血糖和血脂。
③老年人高血压使用地平类药物，长期降压效果好，患者容易长期坚持服用。
④食盐的摄入不会影响地平类药物的降压效果。
⑤长期服用地平类可以抗动脉粥样硬化。
⑥地平类药物对轻中重度高血压均有降压作用，另外对高血压合并糖尿病、高血脂、心绞痛、肾脏受损以及支气管哮喘患者。
那服用地平类降压药物，需要注意什么？①长期服用推荐使用硝苯地平缓释片或者硝苯地平控释片或者氨氯地平等长效降压药，可以减轻短效类药物的不良反应，还可以保护高血压引起心脑血管以及肾脏受损，建议口服，不建议舌下含服，舍下含服可能诱发脑卒中、心绞痛以及心肌梗死。
②服用地平类降压药，血压接近或者恢复正常，不能自行停药或者突发停药，因为停药之后会导致血压发生反弹重新升高。
③对于接受地平类降压药物控制血压，血压控制不好的患者，需要考虑联合用药，可以联合β受体阻断药、利尿降压药等降压药，但联合用药的过程中要注意监测血压，观察心功能，以防发生低血压、心衰等。
（本内容仅供参考。）
好了，文章到此结束，希望可以帮助到大家。
