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食管裂孔疝手术风险大吗术后多长时间可以工作
疝手术风险不是特别的大属于小的手术。半个月就可以工作。正常人的食道下端和胃底位于横膈膜之下,如果食道下端和胃底从食道旁横膈膜上的裂孔进入胸腔,就称为食管裂孔疝。临床症状:1、嗳气、返酸、呕吐、烧心。食管裂孔。
食管裂孔疝需要洗胃吗
为何要洗胃。
但要注意,食管裂孔疝与难治性胃食管反流病相关!如果反流病药物治疗效果差,又合并食管裂孔疝时,可以考虑外科手术修补疝囊
发现有食管裂孔疝一定要手术吗吃药能不能好
食管裂孔疝是一种解剖异常,食管裂孔太大了以后,一部分会疝到胸腔里。这种会造成持续的反流和严重的反流,对于药物治疗无效的人,建议微创手术治疗,药物治疗这种食管裂孔疝造成反流,只能是控制它不可能根治,而药物只是抑制胃酸,在抑制以后胃酸分泌少了,对食管刺激性小了,所以症状缓解了,但是一停药,胃酸又开始大量分泌,又刺激食管,又回到从前了,所以这种患者我们还是倾向于,做一种腹腔镜微创的治疗。当然特别小的情况下,我们可以通过胃镜套扎也可以解决,需要根据病人这种病情来判断。
食管裂孔疝是什么病它有哪些症状呢
(2018年10月22日曾医生有问必答)
有一部分胃食管反流的病人,其病因就是食管裂孔疝。
正常人的腹腔和胸腔被膈肌分开,穿过膈肌的除了血管、神经,还有就是食管。食管裂孔疝,是膈疝中最常见的一种,有些人本身因为此处先天性解剖结构薄弱,当腹腔内压力升高(如肥胖、重体力劳动、长期咳嗽、慢性便秘等),开始是胃内食物反流,当病情加重时候,便会使胃体上部、贲门等经扩大的疝囊孔反复凸入胸腔内。
食管裂孔疝有什么症状?此病症状轻重不等,主要决定于疝囊孔的大小和胃液反流程度。
①食管症状:早期是没有任何表现,随着食管裂孔的逐渐增大,食管韧带松弛,食管下段括约肌功能减弱,胃液很容易反流入食管,出现胸骨后或上腹部饱胀感、胃灼热感、恶心、体位性胃液反流、嗳气等症状,在平躺或者弯腰时症状更明显;当反复食管炎发作后,容易引起食管瘢痕形成、狭窄等,导致进食吞咽困难。
②咽部症状:反复出现胃食管反流,酸性胃液刺激咽部后,会出现咽部疼痛、干痒、呛咳等症状。
③腹部症状:如果裂孔进一步增大,胃上部组织经裂孔反复凸出,有可能会夹伤胃黏膜,出现胃溃疡,严重胃溃疡容易出现消化道大出血,急性上腹痛等;其次反流胃液腐蚀胃管后,可能会出现呕血、便血和贫血等。
④疝囊嵌顿症状:疝囊内的脏器如果凸出裂孔后被夹住,回不来了,就有可能出现梗阻、胃扭转、坏死或穿孔,这些都要急诊手术处理。
食管裂孔疝如何调节和治疗?①降低肚子压力:少食多餐,尽量避免暴饮暴食,减肥,治疗便秘,治疗慢性咳嗽,避免穿紧身衣服,避免使用束腰带,禁止重体力或弯腰劳作。
②抬高枕头:睡觉时候床头应抬高15cm,以减少胃液反流。
③服用制酸或抑制胃酸的药:如硫糖铝、尿囊素铝、奥美拉唑等。
④手术治疗:当出现严重并发症时,如呕血、解血便、反复腹痛、食管狭窄吞咽困难等,考虑手术修补裂孔。外科治疗的成功率可达90%以上。
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