大家好，膀胱癌晚期一定要做膀胱全切术吗相信很多的网友都不是很明白，包括膀胱为什么不建议切除也是一样，不过没有关系，接下来就来为大家分享关于膀胱癌晚期一定要做膀胱全切术吗和膀胱为什么不建议切除的一些知识点，大家可以关注收藏，免得下次来找不到哦，下面我们开始吧！
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膀胱切除双造口目前还有新的方法改变吗
你说的是膀胱癌病人行膀胱全切手术腹壁造瘘吧。
膀胱全切手术，主要是将人体的膀胱切除以后，男性还要切除前列腺、精囊；女性还要切除一部分尿道、盆腔腹膜、盆腔血管周围组织，比如淋巴结和淋巴管。正常切开皮肤，分离膀胱前间隙及两侧间隙，推开腹膜，显露膀胱，切开后腹膜，在盆腔缘下4-5cm离断双侧输尿管，当膀胱全切以后，可根据输尿管具体的走形来进行区分：
一，将输尿管残端与腹壁造瘘、尿道残端进行封闭，形成膀胱全切、输尿管腹壁造瘘术。
二，可将输尿管与乙状结肠结合，这种手术，在术前应该检查肛门括约肌功能，如果肛门控制能力较好，可以选择该术式。
三，也可进行回肠代膀胱术，将部分回肠切除后进行缝合，形成一定类似膀胱形态的组织，再与输尿管连接，并与尿道相连。从而形成一个近似正常泌尿系统的解剖结构，这是回肠代膀胱手术。
具体手术方式根据手术中输尿管具体的走形及患者耐受手术时间来决定！
膀胱癌手术后能活多久
膀胱癌手术后能活多久
膀胱癌的预后主要取决于其病理类型、肿瘤细胞分化程度、浸润深度、是否有转移和治疗方式。
膀胱癌是指发生在膀胱黏膜上的恶性肿瘤。是泌尿系统最常见的恶性肿瘤，也是全身十大常见肿瘤之一。其中最常见的是膀胱尿路上皮癌，约占膀胱癌患者总数的90%以上，通常所说的膀胱癌就是指膀胱尿路上皮癌，既往被称为膀胱移行细胞癌。70%到80%的膀胱癌患者是低级别膀胱癌，其中只有10%到20%会发展成为恶性度高的膀胱癌。肌层浸润性尿路上皮癌和膀胱鳞癌、腺癌患者多采用全膀胱切除术治疗，有些患者可以采用膀胱部分切除术治疗。肌层浸润性尿路上皮癌患者也可先进行新辅助化疗+手术治疗的方法。转移性膀胱癌则以化疗为主。肌层浸润性膀胱癌行全膀胱切除术后的五年生存率可以达到60%到70%，十年生存率不到50%，而已经出现转移的膀胱癌，三年生存率不会超过50%。
本内容由解放军总医院第八医学中心泌尿外科副主任医师詹胜利审核
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膀胱癌晚期一定要做膀胱全切术吗
膀胱癌晚期一定要做膀胱全切术吗
膀胱癌晚期不一定要做膀胱全切术?
膀胱癌患者，如果肿瘤恶性程度高、体积大、多发、浸润肌层、分级高，则建议根治性膀胱全切术联合盆腔淋巴结清扫，最大限度地减少复发，避免转移，提高生存?但是对于一些初诊即无法切除、多发转移、有可测量转移病灶的，则不建议行膀胱全切术，建议常规行全身化疗?另外，身体状况无法耐受的膀胱癌患者也可行全身化疗联合放疗来代替根治性膀胱全切?对于一些有膀胱全切手术指征，却为了保证生活质量而不愿意全切的患者，建议新辅助化疗和术后的辅助化疗、放疗，以达到治疗的目的?膀胱癌的诊治指南建议全身化疗的药物，一线推荐的有顺铂、吉西他滨、紫衫类，联合方案化疗效果更佳，二线推荐的是长春氟宁，这是唯一被证实二线有效的药物?
本内容由复旦大学附属肿瘤医院肿瘤科副主任医师夏祖光审核
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