大家好,今天来为大家分享老人心脏造影也做了,为什么还会全身发紧难受的一些知识点,和老人不建议做造影的问题解析,大家要是都明白,那么可以忽略,如果不太清楚的话可以看看本篇文章,相信很大概率可以解决您的问题,接下来我们就一起来看看吧!
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为什么专家说70岁以上的老人不建议服用阿司匹林预防心血管疾病
阿司匹林在预防心肌梗死、脑梗死的治疗中疗效肯定,心脑血管获益明确。那么,为什么有专家会说70岁以上的老人不建议服用阿司匹林呢?有依据吗?接下来,医学莘将为您解析。
应用阿司匹林的目的是为了预防心肌缺血、脑缺血的发生,但应用阿司匹林以后,却会带来出血的风险,最常见的为消化道出血,最严重的的为脑出血。消化道出血在停用阿司匹林以后,经过积极治疗,往往不会对我们的健康产生重大影响;但脑出血却影响深远,轻者可致偏瘫,表现为半边肢体无力、感觉异常,以致失去生活自理能力,重者可危及生命。
因此,每一位服用阿司匹林的患者都非常担心是否会发生脑出血。在此,请使用阿司匹林的患者不必过于担心,虽然阿司匹林可导致脑出血,但发生几率却非常低。在使用阿司匹林前,我们可排除易导致脑出血的危险因素,可进一步降低脑出血的出现。比如是否为易出血体质,以前使用阿司匹林出否有过出血的表现,如果有,那么,需慎用阿司匹林。其次,年龄也是需要考虑的因素。
使用阿司匹林预防心血管疾病分为一级预防与二级预防。一级预防是指既往未发生过心梗、脑梗等疾病,但存在高危因素,如高血压、糖尿病、高胆固醇血症、低高密度脂蛋白血症等,用药以预防心梗、脑梗的首次发生;二级预防是已经发生心梗或脑梗,用药以预防再次发生。一般而言,随着年龄的增加,使用阿司匹林出现出血的风险会逐渐升高,因此,老年人在使用阿司匹林时需慎重评估使用阿司匹林带来的获益与风险比:
一级预防的老年患者,由于发生心肌梗死、脑梗死的几率相对较低,故使用阿司匹林可能风险大于获益,因此,70岁以上的老年人使用阿司匹林进行一级预防时,需慎重,建议专科医师评估,确实是获益大于风险,才应使用,否则不予使用;二级预防的老年患者,由于已经发生心肌梗死、脑梗死,故如果不用阿司匹林,脑梗死、心肌梗死复发几率会严重升高,故即使是70岁以上的老年人,也有应用阿司匹林的指针,但使用前也应评估是否有出血的高风险,否则需慎用。综上,“70岁以上的老人不建议使用阿司匹林预防心血管疾病”这种观点不完全正确。在使用阿司匹林前,应评估获益与风险比,如果获益大于风险,可使用阿司匹林;如果获益小于风险,不建议使用。感谢大家的阅读!
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哪些人需要做冠脉造影
冠脉造影是诊断冠心病的金指标,但并非人人都需要做冠脉造影。
所谓冠脉造影,是将一根很细的特殊导管经股动脉/桡动脉穿刺并送到冠状动脉开口,然后在导管内注射适量的造影剂至冠状动脉,通过x线下的动态显影评估冠状动脉病变情况。冠脉造影是诊断冠心病的金指标,但属于有创检查项目,造影剂及射线对人体有一定影响,且必须住院进行,并非人人都需要做造影,下列几类人群是冠脉造影的适合人群。
1、疑似冠心病患者的诊断。如果出现原因不明的心衰、心律失常、活动性的心前区痛、出现动态心肌缺血等情况时,为了明确诊断,需要做冠状动脉造影检查。简单讲,就是出现冠心病的一些临床表现,特别是冠心病的高危人群患者应该做冠状动脉造影明确诊断。
2、用于冠心病的治疗指导。已经确诊冠心病的患者经内科规范化保守治疗无效、急性心肌梗死患者、心绞痛拟行血运重建的患者等情况下,需要做冠脉造影。特别是急性心梗患者,在时间窗内进行急诊PCI是非常强的指征。
3、一些心脏手术前的常规检查。如心脏瓣膜置换术后等心脏手术前,也需行冠状动脉造影。
简单讲,对于适合的人群,冠脉造影即可用于诊断,还可用于冠心病的直接治疗、指导治疗方案等作用。
至于心电图,只是冠心病的一个参考指标,除了急性心梗外,诊断价值非常小。冠脉CTA则属于一项无创的检查,可门诊进行,可用于冠心病的初步筛查和冠脉血管评估、冠脉支架术后随访等。在诊断方面,冠脉CTA对管腔狭窄诊断的敏感性和特异性分别为87.5%和97.2%,阳性预测值和阴性预测值分别为82.4%和98.1%。冠脉CTA的结果不如冠脉造影,但对排除冠心病的诊断价值更大,很适合于不愿意做冠脉造影的患者。
CT碘造影对身体有害吗
我是小影大夫。CT碘造影对身体有害吗?CT碘造影需要打入含有碘对比剂,主要是通过肾脏排泄,如果肾功能正常。大多数人做这个检查都是没有问题的,做完后回去多喝水即可。但是有小部分的人会出现过敏反应,会有不同程度的过敏症状出现,对症处理后一般也不会出现太大的问题。最严重的过敏反应是呼吸心跳骤停,也是非常非常小的事件了。
CT碘造影包括哪些检查?很多朋友都不了解CT检查的类型。CT检查主要分为CT平扫、增强和CTA检查。平扫是直接躺上去就能做,简单方便。CT碘造影包括增强和CTA两种检查,因为都是需要打入碘对比剂。
增强比平扫看的更清楚一些,如果平扫看不清楚或者无法确定是什么性质的病变,一般需要进一步做增强扫描。而CTA检查,主要是看血管,人体的大血管都可以看到,比如头颈部CTA,冠状动脉CTA,双下肢和上肢CTA,主动脉CTA等等。可以诊断动脉瘤、动脉夹层、动脉斑块、动脉畸形等等。CTA检查相对比较贵,一个部位就2千多块钱。
CT碘对比剂造影检查相对安全、有效CT作为重要的辅助检查手段,在临床工作中离不开CT。而CT的碘对比剂检查也是占有很大的比重。目前所用的碘对比剂是非离子型对比剂,已经相对安全和有效。打入对比剂最怕的是出现过敏反应,任何药物打入血管都可能存在过敏,碘对比剂也一样。每个人体质不一样,有些人会过敏,有些人不会过敏。现在碘对比剂相对安全了,出现过敏反应的已经非常少了。我院一年做几千例碘对比剂检查,只有40例过敏,也是比较轻度的过敏,喝点水,用点抗过敏药物就基本上缓解了,所以不用特别担心。
打入的碘对比剂主要是通过肾脏排泄的。如果如果是肾功能正常的人去做,基本上在2个小时会排完,不会在体内沉积,所以不用担心对人体的损害问题。但是如果有肾功能衰竭的人,是不建议做这个检查的。如果非得做,那么做完一定要去透析,把这些药物透析出来,也是没问题的。
另外,建议做这个检查前,要多喝水。做完后,也要多喝水,目的是为了尽快把这些药物排泄出来,也是为了降低过敏反应的风险。
总的来说,CT碘对比剂检查,已经非常安全了。如果病情需要,该做的还是要做。做前后都要多喝水。如果本身是过敏体质的,要告知医生,做好抗过敏的准备。
我是小影大夫,想了解更多医学知识,请关注我。
老人心脏造影也做了,为什么还会全身发紧难受
你好!老人心脏造影也做了,为什么还会全身发紧难受?与你分享。
你说的老人,不知是什么程度的老人,心脏的异常表现的症状是那些?既往病史等。
造影只是在体内注射造影剂,通过拍片,检查心脏是否存在异常。如,是否存在血栓,坏死,心脏动脉堵塞,那根血管堵塞,心辩膜情况,等。
只是为治疗提供依据,造影本身并不是治疗。
你说的全身发麻难受?可能原因:
a:心脏问题引起的供血供氧不足导致的。
b:局部的供血出现障碍。如同有时固定站久了脚发麻难受一样。
c:跟血糖,血压,血脂异常有关系。
避免紧张,避免担心,焦虑,学会放松,轻柔拍打,对缓解发麻难受有帮助。
文章到此结束,如果本次分享的老人心脏造影也做了,为什么还会全身发紧难受和老人不建议做造影的问题解决了您的问题,那么我们由衷的感到高兴!