大家好,关于高血脂最好少吃什么很多朋友都还不太明白,今天小编就来为大家分享关于高血脂不建议吃什么药物的知识,希望对各位有所帮助!
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为什么降血脂不能光吃药
高血脂患者,除了通过药物治疗调节血脂以外,合理的膳食结构,对于维持脂质代谢平衡也是非常重要的。但是,药物并不具备维持脂质代谢平衡的作用,因此还要采用生活方式干预的做法,光吃药是不够的。
治疗高脂血症的西药大体包括他汀类、贝特类、胆汁酸螯合剂、烟酸类等。但实际上,从西药用药方面并不太看得出为何不能光吃药。
而从中医方面,将高脂血症大致分为五型,分别是:
1、肝阳痰火,需平肝潜阳,清热化痰。
2、肝肾阴虚,需补益肝肾,填精补髓。
3、痰瘀交滞,需涤痰通络,活血化瘀。
4、气虚血瘀,需益气活血,涤痰通络。
5、痰浊内阻,需健脾祛湿。
可见,大部分情况都需要活血和祛痰饮,而活血和祛痰饮,必定是需要一些锻炼的。这一点,其实中西医的观点完全一致,运动对肌体的脂质代谢确实具很重要的,且很积极的影响。
饮食方面,首要是多喝水,少摄入脂肪,食用油料应选择不饱和脂肪酸含量较高的植物油,如菜籽油、橄榄油等。清淡饮食,戒烟限酒,控制热量摄入,阻断高脂的来源,才能从根本上控制高血脂。
其次就是运动,正如以上所说,运动对肌体的脂质代谢有非常重大的意义。
要注意的是,患有轻度高血压、肥胖、糖尿病和无症状性冠心病患者应自行掌握,以锻炼时不发生明显的身体不适为原则,必要时应在医疗监护下进行。
伴见重度高血压、心脏病、糖尿病以及严重肝肾功能不全者则不可运动,毕竟是“两害相权取其轻”,应待上述疾病明显改善后再考虑适量运动。
高血脂最好少吃什么
首先血脂对人体健康产生影响的成分主要是甘油三脂和胆固醇。
甘油三酯是一个甘油分子和三个脂肪酸所形成的脂。脂质组成复杂,除甘油三酯外,还包括胆固醇、磷脂、脂肪酸以及少量其他脂质。高甘油三酯血症绝大部分是外源性的,是摄入食物中过多的热量导致合成脂肪酸增加而引起的。
外源性:约占高甘油三酯血症的70%-80。甘油三酯来自食物中脂肪的分解。由食物中摄取的脂肪于肠道内,在胆汁酸、脂酶的作用下被肠黏膜吸收,在肠黏膜上皮细胞内合成甘油三酯。如长期食入大量动植物脂肪和甜食会导致体内甘油三酯水平显著升高,包括过多碳水化合物和各种糖类、甜饮料、甜点、酒类。此外肝脏也能将血液中的某些糖类转化为甘油三酯。
如果甘油三酯过多会以脂肪形式贮存于全身的皮下组织、腹腔脏器外,包膜和血液中;过高非但使身体肥胖,而使好的高密度脂蛋白胆固醇HDL下降而引发心血管疾病;若它侵入肝脏则会造成脂肪肝,不加控制易发展为肝硬化;高甘油三酯的人容易产生胰岛素抵抗,而合并II型糖尿病;高甘油三酯血症的人往往肥胖,导致血容增加,过多的脂肪压迫肌肉内和腹腔内的动脉血管导致高血压的发病率明显升高;最危险的是,甘油三脂超过5-10mmoI/L以上,最大的危险是诱发急性胰腺炎,其后果严重。
内源性:
家族性高甘三油酯血症是一种常染色体显性遗传性疾病。在一般人群中,估计该症的患病率为1/300-400。血浆中甘油三酯水平通常为4.5-9.0mmol/L以上,属于IIa型或V型高脂血症,往往与人体自身合成的甘油三酯代谢障碍有关。也有少数与遗传因素有关的中度甘油三脂升高。甘油三酯升高也可以继发于某些疾病如糖尿病、甲状腺功能减退、肾病综合征等。除了严格的饮食控制,包括每天食物中摄入的总热量外,主要靠贝特类和烟酸类的药物。但对家族性的高甘油三酯血症患者药物治疗效果欠佳。
血清甘油三酯的正常参考值:0.45~1.69mmol/L。甘油三酯在1.70毫摩/升以下为适当水平;1.70-2.25毫摩/升为边缘升高;≥2.26毫摩/升为升高。它和高密度脂蛋白胆固醇HDL成反比。
高甘油三酯血症主要是不良的生活模式导致的,对它的治疗主要包括以下几个方面:
1.控制体重。超重或肥胖患者将体重降低10%,可使甘油三酯水平降低20%左右。
2.合理饮食,严格控制动植物油和富含热量的碳水化合物和各种糖类,甜饮料和酒。建议平时多吃点高纤维的食物,如芹菜、新鲜多纤维的绿叶菜,青菜、芹菜、菠菜、罗卜、大白菜和木耳、冬瓜、各种菌菇类、适量水果.甚至以水果代替晚餐。通过控制饮食总热量、控制碳水化合物(包括米、面)与脂肪总数量摄入、可使甘油三酯水平降低20%-50%。
3.限制饮酒。酗酒是导致甘油三酯升高的常见原因,甘油三酯严重升高者应立即戒酒。
4.适量运动。甘油三酯升高者宜每日进行至少30-60分钟的中等强度运动,每周至少4-5次,包括快走、跑步、骑车、游泳等。
胆固醇在血液中存在于脂蛋白中,其存在形式包括高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、极低密度脂蛋白胆固醇几种。在血中存在的胆固醇绝大多数都是和脂肪酸结合的胆固醇酯,仅有10%不到的胆固醇是以游离态存在的。
胆固醇是人体不可缺少的一种成分,能够转化为甾体激素,是细胞膜必不可少的成分,形成胆汁酸邦助肠道对脂肪的吸收,合成维生素D,维持大脑神经细胞活的动,传递各种信息,提高人体免疫功能重要物质。因为胆固醇中含有65%的低密度脂蛋白胆固醇,他有时导致动脉粥样硬化主要罪魁祸首,因此胆固醇过高心血管的发病率明显升高,高胆固醇血症是心血管疾病发病的独立危险因素。
与甘油三脂不同的是胆固醇70%-80%属于内源性的,与饮食关系不大,大多与遗传因素有关。而真正属于家族性的纯合子或杂合子高胆固醇特别高的较少见,但常引起心血管疾病。
正常人的总胆固醇在2.9-5.69mmoI/L之间,过低过高都不好,而占总胆固醇65%的低密度脂蛋白胆固醇LDL正常值应小于3.4-3.6mmoI/L。低密度蛋白胆固醇的高低还是取决于心血管的危险因素多少,如没有任何心血管危险因素的人小于3.4-3.6mmoI/L就可以了,(家族中有早发的心血管疾病,抽烟,高血压病,高脂血症,糖尿病,肥胖)其中有1-2个危险因素的患者LDL应降到3.0-3.3mmoI/L。有三个以上的危险因素或有糖尿病或有冠心病,那么LDL应降到2.6-3.0mmoI/L。糖尿病合并冠心病患者LDL应降到2.0-2.2mmoI/L。若有急性冠脉综合征病史有过心梗脑梗或支架植入术后的患者LDL印象到1.8mmoI/L以下。
低密度脂蛋白胆固醇过高,必须用他汀类药物或联合肠道胆固醇回吸收抑制剂依折麦布使其下降并达标,这对减少心血管疾病和降低心血管事件的发生率有明显的作用。
总胆固醇或低密度脂蛋白胆固醇不能达标过高的患者,尽管饮食因素只占每天生成胆固醇的20%-30%,还是应注意不吃蛋黄、动物内脏和乳制品等富含含胆固醇的食物。注意少吃富含热量的动植物脂肪和各种糖类,甜点,甜饮料等。各种新鲜的绿叶蔬菜,水果,动物蛋白还是可以正常的进食不必过分控制,喜欢吃的还是可以吃。
因此,甘油三酯高的人必须严格控制饮食多运动使体重下降20斤以上,大部分人都会恢复正常。而胆固醇高的人,除了少吃富含胆固醇的食物,更重要的是要重视它对心血管疾病的危害性,因此必须而根据心血管疾病的危险因素多少应用药物使低密度脂蛋白胆固醇降低并达标。
2020.5.20
高血脂的人不适合吃什么
说到高脂血症患者如何饮食,这的确是一个被反复提起,但是怎么写都会有大量读者关注的问题。其实,对于高脂血症患者来说,涉及到很多分型,比如说到底是高甘油三酯血症,还是高胆固醇血症,还是低高密度脂蛋白血症,还是混合性高脂血症。但是,无论从哪个角度讲,想要从饮食上控制升高的血脂,一般说要注意饮食上低热量、低脂肪、低胆固醇、低糖、高纤维的饮食方案。
控制热量的摄入,可以有助于控制体重,间接抑制甘油三酯升高。控制胆固醇的摄入,有利于控制血液中胆固醇的升高,毕竟血液中30%的胆固醇来源于饮食。而低脂肪饮食,首先就能直接降低甘油三酯,间接降低胆固醇。而低糖、高纤维饮食又可以降低甘油三酯的同时有利于体重的控制。
其实,除了这些良好的饮食习惯意外,还有一个十分必要的饮食习惯需要提醒大家,就是要注意尽量不饮酒。饮酒的确对血脂的升高起着助纣为虐的作用,大家能够戒酒一定戒酒。
总之,血脂高了,控制饮食、科学饮食很重要,希望今天的文章对您有用。
我肝不好,又高血脂,不吃降脂药可以吗
首先,“高血脂“才是这个问题的核心关键词。作为“隐形杀手”,高血脂是指“坏胆固醇”低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇和甘油三酯过高,“坏胆固醇”长期过高是导致动脉粥样硬化的主要原因,同时也是导致心脑血管疾病发生发展的主要危险因素之一。高血脂患者在其他并发症出现之前,大多没有特别的感觉,因此一旦发现,通常已经伴随着动脉粥样硬化、冠心病、胰腺炎、高血压、糖尿病等问题,严重可能会导致心梗、脑梗,还会引起肾动脉硬化、加剧慢性肾衰竭等,可以说血脂一高百病生,因此把血脂控制在正常范围之内是非常重要的。
如果已经检查出高血脂,在其他严重的并发症出现之前,患者应该选择适合自己的调脂药,将血脂控制在正常范围内。
当然,问题中提到的“肝不好”,担心降血脂药物伤肝的问题也并非个例。作为目前临床使用最经典及有效的降脂药物,他汀药物被广泛高血脂的治疗当中。但是他汀不耐受同样也是一个世界性的问题。有数据显示,服用他汀治疗者中有15%~20%的患者有不同程度的他汀相关不良反应,而受体型、代谢指数等不同因素的影响,中国人群相比于欧美人群,对他汀降脂药耐受程度要更差一些。所以,如果本身就存在肝病问题,在选择他汀类药物时更要慎重,分清利弊。如存在活动性肝病或严重肝功能异常的病人,应禁用他汀类降脂药物。其他肝病的患者,如脂肪肝、慢性肝炎等,则要随着服药的进程密切监测肝功能,随时调整用药方式。
具体用药建议可以选择相对安全、温和、有效且更适合中国人的调脂药。如胡大一等著名心血管专家推荐的天然调脂药血脂康,拥有随机、双盲、安慰剂对照、使心肌梗死人群获益的大规模临床研究证据,也可以成为轻中度胆固醇升高患者或者是他汀不耐受患者的选择。并且被《中国成人血脂异常防治指南》推荐,适合长期调理血脂。
同时要注意的是,调脂治疗中,除了用药外,控制饮食、不吃油腻的食物、适量运动、保持心情愉悦等健康的生活方式也非常重要哦。
关于高血脂最好少吃什么的内容到此结束,希望对大家有所帮助。