大家好,今天小编来为大家解答核酸检测成本多大为控制疫情反弹,只靠健康码是否不妥这个问题,核酸检测不建议做吗很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
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核酸检测成本多大为控制疫情反弹,只靠健康码是否不妥
一是需要考虑是做全自动化的还是做Poct的。如果做全自动化,可以类似博晖创新的检测平台,可以针对大型的医院,检测中心,检测样本比较大,仪器可以同时控制多个检测芯片或者检测盒;如果做Poct的,可以类似于梅里埃的filmarray,一次测一个样本,需要操作比较方便快捷;
二是需要考虑做什么检测,是定性检测还是定量检测。如果做定量检测,可能目前比较成熟的是做PCR,配套的试剂价格优势比较大,可以选择的余地也比较多,配套的试剂厂商比较多。因为是定量检测,要求较多,比如对试剂的量需要定量传输,温度的控制精度,检测的可重复性如何,都是需要考虑问题,需要对整个检测过程进行监控(real-time),但是定性检测,只需要对最终的检测结果进行判读就可以(end-pointdetection),对检测的要求没有那么高。当然针对不同的应用,检测要求不同,有的需要做定量,有的只需要做定性,比如,对疾病的筛查,可能只需知道是哪一种就可以了。比如GeneXpert的Cartridge是做单样本多指标的定量检测,因为涉及到核酸的提取,核酸扩增以及对扩增过程的实时监控,mix的输送和转移等,所以Cartridge的结构比较复杂,成本较高。而梅里埃的filmarray因为是做定性检测,所以结构就会简单很多,成本也会相对低廉,因为是筛查性质的,所以检测指标数量需要比较多。定量检测可能还需要考虑的问题,比如,如果是多重检测,检测指标在反应过程中是否会相互干扰,试剂在反应过程中消耗的问题,这些都会对检测结果产生影响,还有就是检测仪器,检测仪器和检测芯片之间的配合也会对定量检测结果产生影响。
三是需要考虑是做变温扩增(PCR)还是做等温扩增(LAMP,RPA)。PCR扩增过程可以通过温度来控制,相对会严格些,当然对仪器的要求也会相对要高一些,而且因为涉及高温,在高温扩增的过程中,还要考虑试剂蒸发,气溶胶等问题,所以对检测chip或者Cartridge的一次可抛性,气密性都有要求。LAMP扩增过程很灵敏,温度要求也不高(60-65度),温度不高,但是长时间扩增还是很容易产生气溶胶污染,所以对检测体系的密封性要求比较高,而且配套检测试剂比较贵,检测体系没有PCR成熟,选择余地没有PCR大,最终产物成分比较复杂,不利于后续的实验。如果利用浊度或者钙黄绿素的荧光读出,无法在一个腔体里面实现单样本多指标的同时检测,需要通过空间分辨来实现,所以会增加芯片的复杂程度。RPA检测的温度最低,基本就在常温水平,因为我没有做作RPA,个人感觉,因为温度较低,气溶胶问题不是太突出,对芯片材料的要求也会低很多。目前绝大部分商业化的检测平台基本都是基于PCR的
北京近日多名确诊者曾"核酸阴、抗体阳" 两种检测谁更靠谱
北京已经确定为核酸阴性的却又在抗体检测时呈现阳性,这到底是怎么回事?哪一项的检测才是最准确的,那核酸检测时阴性还是金标准嘛?为何不是所有的人都进行抗体的检测,而是核酸检测?还是说抗体的加测更加敏感,意味着要扩大检测的范围嘛,都是现阶段需要回答的问题。
多名已经确诊为阴性的,却在做抗体的检测时候出现阳性有三位患者是这样的结果,核酸检测是阴性就会按照普通的感冒去治疗,但自己吃药之后却没有好转,治好再次进行检测,这次是抽血进行抗体的检测,却是阳性的。救护车转运之后,经过专家的确诊为新冠的患者。这里也是突出了隐患所在,那就是怎样的检测才是最准确和保准的,确保所有的都被检测出来,这就要设计到检测线的问题了,也就是我们在做试剂盒时所说的检测线,只有当超过那个阈值才会爆出阳性。
一次的核酸检测其实说明不了太多的问题,只有多次的核酸检测才是比较准确的。一次的检出率只有60%左右,反复取不同部位的样本,咽拭子、痰液或者肺泡灌洗液才会是比较准确的,况且现如今这样的提取核酸的方式,也不能够确定一定就可以将所有的样本中病毒检测出来,只有积累一定的量之后才会被检测出来。采集血标本检测新冠病毒抗体IgM、IgG均为阳性再结合临床的症状就可以确诊了。
医学中总是会出现假阴性和假阳性,这样的特征核酸为阴性,但又确诊的不止有一次了,一些新冠的患者多次检测之后核酸检测依旧是阴性。因为样本具有很强的复杂性,其中的病毒很不容提取出来,即使提取出来可能也低于检测线,没有爆出。也就出现了所谓的假阴性的病例。虽然抗体的检测会更加的准确一点,但周期更加长,不适合大批量的操作。也会出现假阳性的病例,核酸检测一次性可以检测几十甚至上百个样本,但抗体也不会那样的方便。
很多患者检测还会是甲流感去治疗,在实际面对患者的时候,感染的时间长短,体内病毒的多少、提取的样本类型、检测公司的试剂各不相同都是限制检测的结果。一次性的检测不能够判定是否是患者或者直接排除,是否得新冠。
抗体和核酸检测各有优劣势,利弊都是经过权衡之后做出最优的选择核酸检测的优点,在于早期就可以发现,在最开始进行治疗和有效的防治,若对于难以确诊的病例可以进行两项指标都进行测试会更加有力的确定。抗体的加测具有一定的指示性和滞后性,况且这样的假阴性很少,接近千分之一的概率,但在临床中还会有其他的病症来判断,并不是唯一的方式,两者的结合才是更加合适的方法。
要检测北京几十万的样本,核酸检测无疑是最快,行之有效的方法。只有处于临界的患者才会进行两项测试。现在一般的核酸检测在48小时之内,就可以拿到检测的结果,但要是抗体检测则需要10-18天,这对于患者来说是不可以承受的周期,这样的并不利于疫情的防治。要知道新冠肺炎的潜伏周期也就只有14天,所以核酸检测才是最优的方案。
抗体的加测只是针对性的进行补漏,一般没有必要进行抗体的检测,除非有了临床的症状和发热鼻塞、CT检测也是如此,才有必要进一步的确诊。
作为一个新冠试剂盒的制作者,作为一直在一线检测患者的医学者来说,希望所有的病例都被检测出来,也希望所有人都没有被感染才是最美好的。加油北京,加油阿中。
核酸检测时要注意什么
带好口罩去,
排队位置上,
手机图片网,
保存健康统,
提前把饭吃,
核酸液体找,
呼吸一定小,
防备阳性有,
做了赶紧走,
在家勤洗手。
谁能科普一下什么是核酸
别和我说DNA和RNA.我的理解就是就是顶着烈日排着长队等待张嘴“啊”的一声,一条长长的棉签捅在你喉咙里,还用力捣几下。你还不能有怨言。因为没有它你将寸步难行。[捂脸][捂脸][捂脸][捂脸][捂脸][捂脸][捂脸]
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